Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите вылечиться! Болею с ноября 2025 года. Все началось с боли в горле, горло красное и очень очень больно глотать. Ставили фарингит и тонзиллит. Насморка не было. Потом миндалины покрылись белым налетом и держалась высокая температура 38,5. Кроме сильных...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Здравствуйте глобальные проблемы начались примерно лет 7-8 назад. Начала мучить изжога примерно через 30 минут после каждого приёма пищи. Прошёл ФДГС в 2016г поставили поверхностный гастрит, бульбит, доуденит. Познакомился с препаратом РАЗО. И с тех пор он стал моим лучшим...
антитела Jg G и Jg M
Болит правый бок и желудок
10 ответовПару лет назад обратилась с болями в желудке, по результатам ФГДС - поверхностный гастрит и попозже сказали о том, что существует запрос желчи в желудок (не помню медицинского термина). В этом году снова появились боли в желудке и вообще периодически болит правый бок (с этих...
Добрый день. У Вас явления рефлюкса желчного имеет место быть. А значит я бы Вам добавила прием урсасана 250 мг 2 капс на ночь (3 месяца) он улучшит состояние желчного пузыря , так же Вы будете легче с ним ходить в туалет. Если сейчас у Вас есть боли именно со стороны желудка, есть смысл добавить к омепразол ребамипид 100 мг три раза в день через час после еды (4 недели) это гастропротектор. И еще один очень важный момент. Боли в желудке- это симптом диспепсии. Как правило стресс и тревога провоцирует функциональную диспепсию. Если у Вас в дальнейшем тревожные состояния будут провоцировать жалобы со стороны органов жкт, рассмотрите вопрос о приеме седативных препаратов. Начать можно с чего то простого, например с фенибута. У нас в организме вегетативная нервная система контролирует полностью работу и моторику всех внутренних органов. Я даже не исключаю, что боли справа- это кишечные боли по типу СРК. Поэтому на психоэмоциональный фон нужно обязательно обратить внимание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста с лечением
11 ответовЗдравствуйте, у меня такая проблема , началось все с чувства застревания твердой еды где-то внизу пищевода , потом как то поела говядину и была рвота ( отрыгнула ком мяса ) , потом стало легче , потом были боли , как спазмы , я начала лечение т.к я хронический гастритник ,...
Здравствуйте. Оксана, ваши жалобы могут быть похоже на нарушение прохождения пищи в области нижнего пищеводного сфинктера. КТ грудной клетки действительно плохо подходит для оценки слизистой и ранних стенозов, поэтому сужение, лучевой или химиоиндуцированный эзофагит, ахалазия или выраженный спазм могли там не отразиться. Грыжа пищеводного отверстия сама по себе редко даёт застревание пищи с регургитацией кусков, а вот ахалазия или рубцовый стеноз вполне, и то, что «возвращается» именно еда без тошноты, важный признак. Ганатон в такой ситации я бы не начинал без уточнения диагноза т.к.. если сфинктер плохо расслабляется, он действительно может усилить симптомы. Нужна щадящая полужидкая пища, дробно, без сухого и волокнистого, приподнятое изголовье, продолжить ИПП; параллельно всё-таки попытаться организовать ФГДС у опытного эндоскописта (даже под седацией, если есть возможность), потому что без осмотра пищевода дальше идти вслепую опасно, особенно на фоне онкологии и потери веса.
Здравствуйте, дорогие врачи! Требуется ваша помощь. На фоне стресса, ночные забросы содержимого желудка в пищевод (ГЭРБ), дают гастро-кардиальный синдром. Во сне начинается аритмия, сильные сердцебиения, боль в левой части груди, всю ночь выбрасывает из сна в состоянии...
Здравствуйте, Роман. Амитриптилин частоте даёт, тошноту и проблемы с ЖКТ. Можно заменить его на фенлафаксин. Он не влияет на вес, убирает головные боли и снижает тревогу. Амитриптилин сначала надо убрать, потом приёма венлафаксина с 37.5 мг 2 раза в день.
ГЭРБ. Гастрит
2 ответаЗдравствуйте. Мне 26 лет. Примерно с 18-ти лет страдаю от ГЭРБ. ФГДС делала 4 раза, диагноз всегда повторялся. На хеликобактер сдавала 2 раза (дыхательный тест и кал). Был отрицательным. На узи брюшной полости иногда писали про панкреатит, а также изменения поджелудочной, и...
Здравствуйте. Возможно рассмотреть повторение курса терапии, важно нормализовать питание и соблюдение антирефлюксного режима: -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или альфазокс 3 раза в день при изжоге ,далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром, При повторном выполнении фгдс имеет смысл выполнить множественную биопсию желудка, а также биопсию пищевода. Частые симптомы характерны для рефлюксной болезни и могут возникать на фоне расслабления пищеводно-желудочного соединения. Семена льна, как защита от кислого содержимого желудка, могут иметь краткосрочный эффект.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по фгдэс,грыжа под
17 ответовДобрый день!проблема началась где то года три назад,на фоне приема нвпс ,начались боли в животе,гэрб,обострение гастрита,тогда же при фгдэс первы раз обнаружили гпод 1 ст,но с ней сказали ничего делать не надо.в течение всего времени было то стихание то обострение,где то год...
Значит, надо продолжить прием ИПП в половиной дозе и периодически принимать ганатон. Не понимаю, что такое в9
Здравствуйте. Проблема меня беспокоит с 2021 года. Симтомы: тошнота, отрыжка содержимым желудка в рот, отсутствие аппетита, боли живот слева верхняя часть под ребром, отдаёт в спину. Складывается ощущение что пища подолгу стоит в желудке, не может продвинутся и начинаются...
Здравствуйте! Нарушение эвакуации кишечного содержимого обусловлено анатомическими особенностями ( опущение слепой кишки, дополнительными петлями, не исключается спаечный процесс поствоспалительного характера брюшной полости). Гастроэзофагеальный рефлюкс обусловлен опущением желудка и изменениями в толстой кишке. Колоноскопия малоинформативна , а капсульная эндоскопия противопоказана. Единственное правильное решение проведение ирригоскопии. Питание должно быть не менее 3-4 раз в день небольшими порциями с соблюдением антирефлюксного режима: последний прием пищи за 2-2,5 часа до отхода ко сну, спать с приподнятым на 15-20 см головным концом кровати, не ложиться после приема пищи в течение 30-40 минут. Лечебная тактика в таком случае заключается в использовании следующих лекарственных препаратов: тримедат или необутин 200 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи - 1 месяц, метеоспазмил по 1 капсуле х 2 раза в день -10 дней, слабительные средства форлакс по 1 пакету х1 раз в день - 1 месяц, мукофальк 1 пакет в день - 20 дней, при изжоге вы можете использовать гевискон по 15 мл х 3 раза в день после приема пищи.
Почему ГЭРБ лечат неправильно
67 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Меня зовут Артём, 25 лет. Проблемы с ЖКТ с 16 лет, тогда из диагнозов были поставлены Гастродуоденит, полип кардии, кандидоз пищевода Недавно проходил очередное обследование ФГДС во сне (прикреплю во вложении) Записался на прием к врачу, написал...
Добрый день. А как же Вы без ИПП вылечите эрозивный процесс в пищеводе? РН метрию нет смысла делать, и так ясно, что у Вас идут рефлюксы в пищевод. П Н метрия назначается немного для других целей. Если Вы хотите проверить кислотообразующую функцию желудка, то сдайте гастропанель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискинезия ЖВП
24 ответаДобрый день,мне 34 года, хронические заболевания :хр. гастрит, дуоденит, дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу, перегиб желчного, периодически бывает тяжесть в правом подреберье, горечь во рту, изжога не часто, периодически пропиваю желчегонные препараты...
Оксана, здравствуйте! По УЗИ ничего критичного нет, врачи такое заключение пишут достаточно часто, но клинической значимости оно не несет, описанные вами симптомы характерны для функциональных расстройств, которые усиливаются на фоне стресса. Вам важно подобрать правильно успокоительные препараты или антидепрессанты (обсудите с лечащим врачем прием амитриптиллина). Также рекомендую прием гемокромона 200мг по 1т 2р\д за 20мин до еды - 10 дней, он расслабляет гладкую мускулатуру желчевыводящих путей, за счет чего должен уйти дискомфорт справа