Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запульсировали артерии на шее, резкий приступ высокого давления, никаких стрессов в течении 2-х недель до этого не было и день был спокойный, через день начались ПА,ещё через пару дней заболела шея сильно,ПА и давление прошли с помощью фезама, небивалола, пантогама,...
Первые три пальца, по типу тока, тут скорее сдавление срединного нерва было, в анатомически узком канале. Если релоприм все же помог, то можно посильнее рассмотреть баалосан. Но конечно, ЛФК, гимнастика это основа для поддержания тонуса мышц, достаточного питания и хорошего лимфооттока.
Здравствуйте, я уже задавала здесь вопрос. Долгое время болело плечо(сентябрь-октябрь), в конце ноября онемел мизинец и безымянный, обратилась к неврологу, он сходу поставил защемление корешка С8,назначил лечение. Позже добавилась боль в локте. Со временем онемение в пальцах...
Добрый день. В феврале 2019г. Заболела спина. Боли отдают в левый бок. По рекомендации невролога сделали МРТ грудного отдела позвоночника:
Парамедианная левосторонняя сублигаментарная экструзия Th6/7 размером 03см., с умеренной деформацией дурального мешка. межпозвонковый...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце сентября у мужа постепенно возникла нарастающая с каждым днём боль в шейном отделе, между лопатками и плече, которая отдавала в руку и сильнее всего была в локте. На осмотре у остеопата был предварительно поставлен диагноз воспаления корешка в шейном отделе и назначен...
Здравствуйте. Состояние вашего мужа обусловлено грыжей диска С6-С7, сдавливающей нервный корешок. Это вызывает нейропатическую боль, против которой стандартные противовоспалительные препараты часто бессильны, что и объясняет отсутствие эффекта от предыдущих курсов лечения.
Назначение невролога, к сожалению, противоречит принципам доказательной медицины и несет риски. «Неодолпассе» это готовая комбинация диклофенака и миорелаксанта. Назначать его одновременно с «Кеторолаком» и «Мидокалмом» означает опасное дублирование действующих веществ, которое многократно повышает риск желудочных кровотечений и поражения почек, не усиливая обезболивания. Препараты вроде L-лизина эсцината и ношение воротника Шанца также отсутствуют в современных международных протоколах. То, что «Неодолпассе» нет в аптеках, в вашем случае скорее благо, поскольку эта схема небезопасна.
Внутримышечная инъекция «Дипроспана», предложенная остеопатом, тоже не является оптимальным решением. Системное введение гормонов не доставляет лекарство прицельно к защемленному нерву и сопряжено с выраженными побочными эффектами, поэтому не рекомендуется клиническими рекомендациями.
Правильная тактика требует смены подхода. Поскольку боль нейропатическая, золотым стандартом является подключение специфических препаратов (антиконвульсантов, таких как габапентин или прегабалин), которые воздействуют непосредственно на поврежденный нерв. Если на фоне грамотной терапии боль не отступит, следующим обоснованным шагом станет не внутримышечный укол, а прицельная эпидуральная блокада под контролем рентгена или консультация спинального хирурга, учитывая сужение позвоночного канала до 9 мм. Вам необходимо обратиться к другому, более компетентному, неврологу для коррекции лечения.
Болит крестец и ягодицы, очень сильно, простреливает, разрывает. Не помогает ничего, нвпс слегка приглушают боль. Габапентин сначала помогал, потом через 3 недели перестал. Боль не беспокоит лишь когда сплю. Есть грыжа l5s1 5 мм, нейрохирург сказал нет компрессии корешка,...
Здравствуйте.
Да, вероятность воспалительного сакроилеита в данном случае низкая. Воспалительные боли - это длительная утренняя скованность более 30-60 минут, усиление боли в покое, ночные боли, хороший эффект на НПВС. В большинстве случаев и маркеры воспаления - СОЭ, СРБ высокие. По описанию классическая механическая боль.
В целом, конечно, выполнить МРТ КПС возможно для дифдиагностики, но проявлений для сакроилеита пока нет никаких. Если габапентин временно, но давал эффект, то это уже в пользу нейропатической боли. Возможно стоит обсудить вопрос о смене на прегабалин или дулоксетин. Важно продолжать ЛФК, как основное направление терапии.
Заключение Мрт
Ось позвоночника во фронтальной плоскости в положении лежа не искривлена. Шейный лордоз выпрямлен, с тенденцией к формированию кифотической деформации.
Высота и форма тел позвонков не изменена. Контуры тел позвонков неровные, четкие. Краевые остеофиты слабо...
Здравствуйте, есть признаки воздействия на невральные структуры (корешки), для начала можно попробовать консервативное лечение:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) мильгамма 2 мл в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
3) сирдалуд 2 мг (на ночь)
4) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 60 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Расслабляющий массаж, ЛФК, плавание
Если эффекта от лечения не будет - тогда показана очная консультация нейрохирурга с результатами обследования и дисками для решения вопроса об оперативной коррекции!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по
T1, T2 и STIR в трёх проекциях лордоз сохранён. Продольная ось срединна.
Люмболизация Ѕ1.
Высота межпозвонковых дисков L4-L6 и сигналы от них снижены.
Задняя правосторонняя фораменальная грыжа...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывается довольно крупная грыжа диска L5-L6 с грубым стенозом позвоночного канала: 6мм, вместо более 12мм в норме.
Такой просвет позвоночного канала может быть критическим (лучше оценивать сами снимки МРТ), не исключено присоединение неврологических нарушений.
Поэтому в таких случаях рекомендуется получить очную консультацию нейрохирурга в ближайшее время для оценки самих снимков МРТ и решения вопроса об оперативном лечении.
В настоящий момент рекомендуется соблюдать охранительный режим для поясницы (не поднимать тяжести, не наклоняться, длительно не сидеть) и применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу.
«Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спондилоартроз. Задняя центральная грыжа диска L4-L5 с левосторонней латерализацией, размером 8х14х11.8 мм, с компрессией левого корешка L5 и стенозом позвоночного канала. Протрузия диска L5-S1 до 3 мм. Осложнение:...
Здравствуйте,
Буду рада, проконсультировать вас в этом вопросе. Однако для этого мне необходимо задать вам несколько уточняющих вопросов:
1. Скажите до каких цифр повышается ад сейчас и до скольки снижается?
2. Как давно закончился курс с дексаметазоном?
3. Принимаете ли препараты в качестве экстренной помощи?
4. Возможно дозировка амлодипина 2,5 мг?
Добрый день! У моей дочери в 15 лет заметили разной длины ноги,стопы, перекошен таз, деформацию грудной клетки, был поставлен диагноз по рентгенографии позвоночника: Кифосколиоз 3 степени в грудном отделе позвоночника, сколиоз 3 степени в пояснично отделе позвоночника. Было...
Добрый вечер, Алена. К сожалению, у нас на сайте нет нейрохирурга. Поскольку операция уже была проведена, а изменения полностью не убрали, возможно обратиться на очную консультацию к мануальному терапевту. Многие подобные вещи неплохо поддаются остеопатической коррекции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 47 лет , первая проблема 2010 , неделю не спала , волокла ногу - обошлась без операции, долго приходила в себя - уколы , таблетки .
в июне 22 операция по удалению межпозвоночной грыжи с секвестом тк парез левой ноги ( ступня и большой палец )
Операция:...
Здравствуйте
Если есть парез в ноге, в тиких случаях показана очно консультация нейрохирурга
Алфлутоп и другие хондропротекторы сомнительные препараты
Эффективность можно поверить на сайте
https://mediqlab.com/
Курсовое назначение препаратов из группы хондропротекторов, которые изготавливаются на основе глюкозамина и хондроитина сульфата, не оправдано с точки зрения доказательной медицины. Незначительное уменьшение болевого синдрома в процессе лечения не имеет стойкого и длительного характера.
Такие результаты объясняются эффектом плацебо, когда пациент настроен на позитивное лечение и психологическое состояние имеет большее значение, чем фармакокинетика лекарственного средства.
При нейропатической боли рекомендую габапентин по схеме
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке