Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак легких
5 ответовВ 2021 году был диагноз рак легких. Прооперировали, прошла лечение. Сейчас прошла плановое обследование. Что означает кт, рак вернулся?
Здравствуйте. Рубцовые изменения и пневмосклероз это ожидаемые последствия после операции и, вероятно, предшествующей ей терапии. Узелки и очаг – это могут быть постлучевые или поствоспалительные изменения, но нужно сравнить с предыдущими исследованиями, так как не исключается и рецидив или вторичный рост. Увеличенные лимфоузлы и склероз в Th1 это тоже настораживающие признаки. Впрочем в некоторых ситуациях 13 мм для лимфоузла бывает и норма. Обычно нормой считается до 10 мм, но и 13 иногда относят к ней, это индивидуально. В таких случаях больше информации можно получить, если сравнивать с предыдущим КТ, это сразу покажет есть ли изменения, или это все стабильная картина. Так-же хорошую дополнительную информацию несет ПЭТ-КТ, она с высокой вероятностью дифференцирует доброкачественные и злокачественные изменения. Могут так-же рекомендовать биопсию подозрительного очага (14*13 мм). Оценка онкомаркеров в данном случае менее информативна, так как в анамнезе уже установлено заболевание, но динамика этих маркеров также может дать полезную информацию. В общем на основании одного КТ нельзя однозначно сказать, вернулся ли рак, но есть признаки, требующие углублённого обследования. При таком КТ рекомендуется не откладывая обратится к онкологу и провести необходимое дообследование.
Рак легкого
13 ответовДобрый день! Мужчина 73г. Центральный рак легкого, по гистологии плоскоклеточный неороговевший рак g2. Подскажите, есть ли лечение. Прикрепляю пэт/ кт
Здравствуйте По описанию обследования признаки злокачественного образования легкого с метастазами в лимфатические узлы, легкое. Образование в желудке -без достоверных признаков злокачественности, как и изменения в кишечнике. Проводится фгдс и колоноскопия. Тактика лечения плоскоклеточного рака легкого с таким распространением -это проведение лекарственной терапии,так же, с учетом поражения лу может рассматриваться вопрос назначения лучевой терапии. Дополнительно оценивается экспрессия PD1 и PDL1 для того, чтобы оценить возможность добавления иммунотерапии.
Здравствуйте. У мамы в анамнезе РЖМ, оперировали полгода назад, прошла химию, таргет и лучи. Планово сделали КТ с контрастом, и обнаружили в лёгких бронхиолоцеле и содержимое в просвете бронхов. Я очень переживаю, не могут ли это быть метастазы, которые сдавливают бронхи? Или...
Здравствуйте, Ольга! По описанию КТ - сформирован пост лучевой фиброз, который не несет опасности, а вот в нижней доли справа - киста и в ней есть содержимое. Обычно брахиоцеле ( киста) - безопасное доброкачественное образование, но его нужно контролировать в динамике. Занимаются лечением брахиоцеле торакальные хирурги. Лучше обратиться к ним, т к обычно они удаляют это образование, отправляют на гистологию. Если такой возможности нет, то рекомендуется выполнить бронхоскопию, санацию этого места и через месяц повторить КТ легких, возможно если брахиоцеле уменьшится в размерах, то в оперативном вмешательстве не будет необходимости. С уважением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папа, 77 лет, Диагноз рак сигмовидной кишки, метастазы в брюшной полости, лёгких, печени с июля по декабрь динамика отрицательная ,увеличение количества, появился тромб.Впервые выявлен рак в 2009 , проведена операция , выведена стома. Метастазы не обнаружены. Прошел курс...
Здравствуйте. С прикрепленными обследованиями и с ситуацией в целом ознакомился, она довольно сложная. Сейчас самое главное это проведение адекватной симптоматической помощи, для улучшения качества жизни. При выраженной тошноте: ондасетрон 8мг утром внутримышечно, затем если в течении тошнота сохраняется добавляем Церукал по 1-2 табл. за 30 минут до еды. Также немаловажно полноценное, сбалансированное питание (белковая пища, крупы), достаточное количество жидкости в течении дня. Можно добавить к рациону питания специальные белковые смеси по типу нутридринка, выпивать по 1-2 бутылочки в сутки дополнительно. Для лучшей усвояемости пищи и если есть ощущение тяжести в животе, можно добавлять креон/микразим по 1 капсуле к основным приемам пищи. При плохом аппетите, можно провести короткий курс препаратом дексаметазон, 4мг утро внутримышечно на срок 5-7 дней, под контролем глюкозы крови. При выраженных сохраняющихся болях, не купирующихся парацетамолом, ибупрофеном, обязательно нужно подбирать обезболивающую терапию. Как правило начинают с добавления к обезболиванию препарата трамадол 50мг 3-4 раза в сутки. В перерывах между ним также можно продолжать принимать парацетамол 500мг или ибупрофен 200мг, если боль сохраняется. Рецепт на трамадол может выписать врач-терапевт поликлиники. Для защиты желудка, при приеме обезболивающей терапии также необходимо добавление Омепразол 20мг утро натощак. Также дополнительно можно обратиться в паллиативную службу, существуют выездные бригады, существуют паллиативные отделения. Которые также занимаются проведением поддерживающего лечения. Для уточнения вопроса по паллиативной службе, можете обратиться в поликлинику по месту жительства.
Рак лёгких
4 ответаЗдравствуйте, моему папе 16.04 поставили предварительный диагноз рак лёгких, сильный кашель и отдышка начались ещё в марте, 23 марта он обратился к терапевту и по результату рентгенографии ему поставили пневмонию, с каждым днём ему становилось все хуже 7.04 ему стало совсем...
Здравствуйте. К сожалению иногда так бывает, что дообследование может быть затяно в рамках большого потока больных и плотной записи. Если имеется возможность вы можете пройти обследования самостоятельно в рамках платных услуг. Если такой вариант невозможен, то можно рассмотреть вариант госпитализации в паллиативное отделение с целью обеспечения симптоматической терапии. К сожалению без гистологического диагноза никакое лечение назначить нельзя.
Метастазы в легких?
8 ответовЗдравствуйте, прохожу лечение РМЖ, прошла химию 6 курсов, лучевую в агусте-сентябре 2024, таргетная и гормонотерапия. Сделали кт в ноябре 2024 по описанию рентгенолога это метастазы??s1, s2 правого легкого определяются немногочисленные солидные очаги накапливающие контраст,...
Здравствуйте Врач КТ достаточно уверенно трактует очаги как метастатические На момент КТ, которое выполнялось в мае- как были трактованы очаги в легких?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Если ли метастазы
14 ответовЗдравствуйте, моей маме (82года) в марте 2023года удалили матку, шейку и придатки в связи с онкологией. Химию, облучения и тому подобные мероприятия после операции делать не стали. Почти за прошедший год она сдавала два раза анализы и делала УЗИ, врач сказала, что всё хорошо...
Здравствуйте! Чтобы исключить метастазы нужно каждые полгода проходить мрт органов малого таза с ку, посещать онкогинеколога, выполнить кт огк и кт обп с ку.
Рак молочной железы
9 ответовДобрый день, ранее писала (*продублирую) сейчас пришли результаты КТ и биопсия. у мамы 76 лет обнаружили опухоль в молочной железе, поможет ли маме только операция, какие прогнозы жизни в таких случаях, не пойдет ли метастазы после операции, просто есть переживания, что...
Здравствуйте У Вашей мамы прогностически благоприятный - люминальный В подтип РМЖ! Он хорошо лечится. Вам показано проведение оперативного лечения и гормонотерапии в обязательном порядке. Химиотерапия - в зависимости от гистологии после операции
Рак предстательной железы
4 ответаЗдраствуйте! Отец 62 года, в 2011 обнаружен рак предстательной железы, прооперирован в 2011. Далее в 2015 рецидив в ложе правой подвздошной кости, делали разные химиотерапии, помогло , но не надолго. В 2019 году опять обнаружили очаги по позвоночнику, в общем метастазы по...
Здравствуйте Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать Ситуация очень непростая, скажу честно. Почти все лекарственные опции исчерпаны - Вы получили все линии терапии. Единственный препарат - которого не вижу в выписки и который применяется при КРРПЖ- это Абиратерон Вы им не лечились?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Свекр 75 лет. Началось все с сильного похудения. В мае перенес инсульт. Слава богу на ногах. Начали обследования по поводу похудения. Первое кт показала предположительно рак. Далее врачи поликлиники, анализы биопсии. Первая фгдс не показала ничего. Но я не...
Здравствуйте Прикрепите 2 стр пэт кт из клиники ОАО медицина. По данным заключением есть подозрение на мтс в печень. Вам надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства и пройти дообследование, скенирование скелета и решить вопрос о возможности биопсии данного очага.