Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в паху
15 ответовДобрый день! Женщина, 31 год. Болит справа в паху. Ноющая, не резкая боль. Усиливается при движении, но и в покое ноет. По болевым ощущениям 3 из 10, не приятно. Иногда ощущение пульсирующей боли. В пн 23.08 не удачно встала и ощутила резкую боль, похоже будто растянула. И...
Здравствуйте вам необходимо выполнить ОАК, ОАМ, УЗИ органов малого таза, повторно посетить гинеколога.
Боль в ноге
5 ответовРебёнок, 5 лет, упал и ударился бедром. После нога немного болела в месте удара, но нормально ходила примерно сутки. На следующий день после часового сидения на стуле (собирала конструктор) заболела та же самая нога, в месте где нога крепится к туловищу. Началось с...
Стоит отправить ребенка к травматологу. Помимо защемления нерва может быть элементарный компрессионный перелом тазобедренного сустава. Нужно делать рентген, а может даже лучше КТ. Сейчас полный покой ребенку, ни ходить, ни сидеть. И сегодня же в детскую травматологию
Боль в ногах
14 ответовЗдравствуйте. Мне 28 лет. Беспокоит боль в ногах. Год назад были роды. Месяца через три начала замечать, что по ночам или после того как долго сижу, больно вставать на ступни. Сейчас как бы ломит пальцы на ногах. Дискомфорт и щёлканье в коленях. Также после длительного...
Здравствуйте! Ребёнка кормите? Рост и вес напишите. Мочевая кислота повышена, есть риск развития подагры. Можнл начать пить аллопуринол 100 мг в сутки (если не кормите ребенка). Необходимо также сдать ревматоидный фактор, АСЛО. В общем анализе крови признаков воспаления нет. Есть признаки аллергизации. Необходимо исключить аллергию и паразитозы. Сдайте общий IgE и кал на яйца глист. Также рекомендую сделать УЗИ сосудов нижних конечностей, чтобы исключить патологию вен нижних конечностей. Сделайте рентген коленного сустава, который болит. Дальнейшее обследование в зависимости от результатов. Если ревматические пробы будут повышены (АСЛО и ревматоидный фактор), рекомендую консультацию ревматолога. Если нет,сходите к хирургу для очного осмотра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
2 ответаНужна консультация брату, 32 года: Постоянно играю в волейбол 2 раза в неделю. С декабря 2022 года стало побаливать плечо, но к следующей тренировке восстанавливалось. 04.04.2023 после игры боль усилилась, стала беспокоить ночью. После этого играть перестал. Боль отдаёт в...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений пока нет. Можно лечить консервативно, но ситуация пограничная. Если продолжать волейбол операции не избежать и она не очень поможет. Повреждение гленоида субкритическое, практически все сухожилия вращательной манжеты плеча частично повреждены и изменены дегенеративно. Весь сустав со связками и сухожилиями воспален. Со спортом, в котором задействованы руки закончено. С учетом коксартроза кроме велосипеда нечего рекомендовать из спорта. Рекомендовано: Суставу покой, крыльями не махать, в идеале носить руку на косыночной повязке. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Когда попустит, начинать массаж, ЛФК, грязи... Пока покой полный. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных уколов вряд ли удастся ситуацию нормализовать.
Боль внизу живота
5 ответовЛет с 16 были периодически боли внизу живота после полового акта. Сейчас стоит диагноз тазовая боль, фибромиалгия, есть срк с запорами. На узи эндометриодная киста и маленький полип в цервикальном канале. Именно эндометриоз диагноз не ставят. Но сейчас боли внизу живота и при...
Здравствуйте! Самой частой причиной боли внизу живота и диспареунии (боли при ПА) у женщин является эндометриоз. Поэтому прежде всего необходимо исключить данный диагноз. Эндометриоз бывает наружный, это эндомеромы (кисты на яичнике), на тазовой брюшине в позадиматочном пространстве и внутренний, это Аденомиоз (в толще миометрия). Ниже я перечислю основные ультразвуковые и МРТ маркеры этого заболевания и форму описания: 1)Шаровидное увеличение матки. Можно указать «шаровидное увеличение матки» 2)Стирается граница эндометрий - миометрий из-за утолщения переходной зоны. В норме эта граница ровная и чёткая. При аденомиозе - становится неровной, размывается. При заключении можно указать «утолщение переходной зоны с нарушением/стиранием границы эндометрий - миометрий» 3)Неоднородная структура миометрия. Миометрий выглядит «пятнистым», разной плотности/эхогенности. В миометрии есть очаговое или диффузное утолщение/гиперплазия гладкой мускулатуры - участок выглядит гипоэхогенным (темнее окружающей ткани). В заключении можно указать «Очаговая или диффузная гипоэхогенность в миометрии без чётких контуров». 4)В миометрии определяются мелкие кисты 1-5 мм - это так называемые миометриальные кисты, часто отражают кистозно расширенные железы при аденомиозе 5) эндометриоидных кистах яичников выглядят,как Гипоэхогенное (более тёмное) содержимое. Часто описывают как картину «матового стекла» — из-за мелкодисперсной взвеси. При цветном допплеровском картировании (ЦДК) часто выявляют минимальный, минимальный или отсутствующий кровоток внутри кисты — это довольно характерный признак. При подозрении на эндометриоз МРТ и узи малого таза действительно часто рекомендуют проводить во второй фазе менструального цикла. Это связано с особенностями самого заболевания, очаги лучше визуализируются.
Боль в ноге
9 ответовПосле тромбоэктомии у женщины 87 лет сильно болит нога ниже колена. Прошло более трех недель после операции, у нее один разрез в паху, два в середине голени, ниже разрезов на голени кожа слегка синюшная, других изменений вроде бы нет. Болит когда наступает на ногу, когда...
Валентина, добрый вечер. В данном случае больше похоже на последствия перенесенной ишемии ноги и самой операции на артериях. После тромбоэктомии у пожилых пациентов боли при нагрузке могут держаться несколько недель, особенно если кровоток восстановился не полностью и ткани долго были без нормального питания То что в покое боли почти нет, а появляется при наступании больше говорит о сосудистой причине а не о проблеме с костью и синюшность ниже разрезов тоже как раз говорит о нарушение венозного оттока и микроциркуляции Но через 3 недели такая боль все же требует повторного осмотра сосудистого хирурга. Рекомендуют сделать УЗДГ артерий и вен нижних конечностей, проверить пульсацию на стопе, исключить повторный тромбоз, недостаточный артериальный кровоток или выраженный отек тканей Особенно важно срочно обратиться по скорой, если нога станет холоднее другой, усилится синюшность, появится резкая бледность, онемение или боль в покое Как правило, в похожих случаях рекомендуют щадящую ходьбу, держать ногу чуть выше уровня сердца лежа, продолжать назначенные сосудистые препараты и антикоагулянты. При боли возможно применять парацетамол 500 мг до 3-4 раз в день 5-7 дней, если нет противопоказаний. НПВС при ХСН в 87 лет нежелательны без очного осмотра и острой необходимости По фото признаков катастрофы нет, не переживайте. Желаю Вашей маме восстановления и здоровья🙏 Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль при мочеиспускание
9 ответовЗдравствуйте! 31 го декабря начался небольшой дискомфорт в низу живота и немного было больно при мочеиспускание. Принимала Нош пу и Нитроксолин, сразу стало легче три дня пропила и всё прошло. Сегодня ночью боль после мочеиспускание стало уже более сильная и жжение. Скажите...
Здравствуйте! Вы описываете симптомы цистита. Сдайте общий анализ мочи, если будут отклонения, необходим бак.посев с антибиотикограммой. Если такой возможности нет, лечение: 1. Принять 3г Монурала на пустой мочевой пузырь на ночь ИЛИ Фурадонин (нитрофурантоин) по 100 мг 3 раза в день 7 дней ИЛИ Нолицин по 400 мг 2 раза в сутки 7 дней 2. В качестве вспомогатальной терапии: Канефрон или Фитолизин 3. Пить много жидкости! 4. Если боли сильные, можно Феназалгин по 2 таб 3 раза в день 2 дня - это обезболивающее.
Боль в колене
7 ответовБолит колено. Раньше помогал Дипроспан. Месяц назад укололи в коленный сустав Гиалурон КС, стало хуже. Трудно ходить, прострелы от колена вниз. Хотя этот препарат помогает другому колену около трёх лет, хватает на год. Прокололи 5 дней в/м Диклофенак, В12, Дексаметазон. Пока...
Здравствуйте.На основании данных МРТ отмечаются серьезные структурные изменения сустава- остеоартроз 2–3 стадии, запущенная хондромаляция (разрушение хряща) медиальных мыщелков 4 ст. (полное истирание хряща до кости), горизонтальный разрыв медиального мениска и дистрофия передней крестообразной связки.Ваше ухудшение после укола Гиалуром КСи неэффективность короткого курса противовоспалительных (Диклофенак, Дексаметазон) связаны с тем, что при 4й ст разрушения хряща и разрыве мениска в суставе присутствует грубый механический конфликт, который невозможно устранить одними лишь медикаментами. Прострелы вниз от колена часто говорят о защемлении и раздражении нервных окончаний на фоне сильного воспаления, изменения биомеханики шага и давления внутри сустава.В таких случаях необходимо срочно обратиться к травматологу-ортопеду дляочной консультации и изменения тактики лечения. Системно бесконтрольно колоть Дексаметазон и Диклофенак нельзя это разрушает желудок и ускоряет деградацию хряща при длительном приеме.При ходьбе используйте трость (в противоположной руке) или костыль, чтобы снять вес с разрушенного медиального мыщелка.Носить полужесткий ортез на коленный сустав с боковыми ребрами жесткости.Учитывая хондромляцию 4ст. (отсутствие хряща) и разрыв мениска, консервативная терапия имеет крайне ограниченный эффект. Чаще прибегают к артроскопии - Хирург зашлифует разорванный мениск, уберет мешающие лоскуты хряща и промоет сустав от остатков воспалительного геля.При остеоартрозе 3ст. с хондромаляцией 4ст. золотым стандартом возвращения к полноценной ходьбе является плановая замена сустава (тотальная или одномыщелковая только внутреннего отдела. Всего самого наилучшего !
Боль в коленях
2 ответаЗдравствуйте. У меня боль в коленях. Особенно когда присаживаюсь на колени или сажусь,встать сложно. В недвижимом состоянии боли нет. Работала 2 месяца без выходных на ногах,может из-за этого?Уже неделю дома и не легчает. Когда расхожусь,то как то легче. После сна ,встаю с...
Здравствуйте! Проблем с желудком нет? Пропейте Нимесил по 1 пакетику 2 р/д (утром и вечером) 3-5 дней, местно - можно продолжать наносить Меновазин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее
15 ответовДобрый день. 35 лет. Боль в шее и голове после спортивных нагрузок на след день. Головокружение, низкое давление. Работа сидячая. Ранее был сильный кефоз, с помощью спорта ситуация изменилась в лучшую сторону, ушли основные боли и головные и в позвоночнике. Но после некоторых...
Здравствуйте! По шейному отделу ничего критичного нет. Остеохондроз, спондилоартроз-это возрастные изменения, связанные с изменениями в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах. Есть небольшая протрузия, но она не влияет на нервные структуры, значит беспокоить не может. Болевой синдром может быть спровоцирован мышечным спазмом(мышечно-тоническим синдромом). А обычным ЛФК не занимаетесь? Массаж, физиолечение периодически не проходите?