Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укус клеща Борелиоз
7 ответовЗдравствуйте.Год назад (конец сентября 2023) был укус клеща (в левый бок),сняла его примерно через два часа после леса(Чеховский район) пятен после укуса не было,клещ был совсем маленький Доксициклин не принимала ДО этого на здоровье не жаловалась вообще(мне 33) 27.10.2023...
Пожалуйста , выздоравливайте ✨?
Добрый день ! Мне 28 лет . Начнем с того ,что я очень переживательная и все контролирующая личность.Эмпат.Социофоб в прошлом,но и сейчас мне все еще трудно знакомиться с новыми людьми .С 2017 года у меня был сильный стресс,очень много личных проблем,все время куда то...
Здравствуйте, панические атаки могут быть разными, триггеры, их провоцирующие тоже могут быть разными, что бы ответить почему-это не для данного формата, разбираться надо на сеансе психотерапии и не за один раз. Мне жаль, что у вас негативный опыт психотерапии, может специалисты были не те или методики. На счет сердца-надо провести и проанализировать холтер. При беременности только золофт разрешен на настоящее время, но заходить на него и дозу подбирать лучше заранее .
Здравствуйте, мне 20 лет, парень. Все началось 16.11 вечером, начало как будто сдавливать голову, но не обратил особого внимания и лег спать. На утро лучше не стало, но решил пойти на работу. На работе чтобы облегчить спазмы прикладывал к затылкам и вискам лед, но в 12 часов...
Здравствуйте По описанию больше данных за психогенное расстройство Нельзя исключить генерализованное тревожное, можно пройти онлайн тест hads и прислать результаты В таких случаях рекомендую очную консультацию психотерапевта Эффективны в лечении когнитивно-поведенческая терапия+ антидепрессант из группы сиозс , напрмер серената Можно прочесть книгу Р. Лихи -свобода от тревоги
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! При диспансерном обследовании у папы 76 лет выявлен повышенный уровень - ПСА от 19.05.25г. - 20.014 нг/мл - МРТ предстательной железы 30.04.25г. - Заключение: МР-картина: PI-RADS-5МР-картина обширной опухоли левой доли предстательной железы с инвазией...
Да, гормонотерапия действует системно, в том числе и на кости.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какую категорию годности к военной службе мне могут установить на медкомиссии, исходя из моих заболеваний. СМАД Описание АД Сутки. Средние значения САД и ДАД: 121/72 мм. рт. ст. - САД и ДАД норма. Среднее значение ПАД: 48 мм рт. ст...
Здравствуйте! По данным холтера - правильный синусовый ритм сердца и хорошая частота сердцебиения за сутки и днем и ночью , единичные экстрасистолы- допустимы до тысячи разных видов - количество их не превышает норму, блокады до 3.0 секунд также допустимы - но стоит поискать их причину.( нет храпа ?) , других отклонений также нет. По данных узи эхокардиографии также нет значимых изменений- давление в легочной допустимо до 35 - то есть не повышено. По монитору давления данных за повышение давления нет . Данных вероятно будет недостаточно для установления диагноза гипертонической болезни .
4 года беспокоит запах изо рта, распространяющийся на несколько метров. Пахнет и изо рта и из носа. 3 года был гнилистый, после приема ЦИПРОФЛОКСАЦИНА сменился на сладкий приторно-тухлый. Натощак он минимальный или отсутствует, усиливается минут через 15-20 после еды, к...
Здравствуйте! На самом деле СИБР и хеликобактер пилори - это такие 2 неочевидные причины неприятного запаха изо рта, но они имеют место быть. Вообще обычно назначают общую схему терапии, направленную одновременно на борьбу с этими состояниями. Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции и СИБР назначают терапию, предполагающую гибель возбудителя в слизистой желудка и подавление роста условно-патогенной флоры в кишечнике, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели 2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Метронидазол 500 мг 3 раза в день - 14 дней (эффективен как в отношении хеликобактер, так и СИБР) 4. Тетрациклин 500 мг 4 раза в день - 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
09.07.2023 года в результате прыжка в воду вперёд головой - ударился головой о дно, сразу после удара пропали движения в конечностях, возникло онемение в теле, руках и ногах. На КТ шейного отдела позвоночника выявлен оскольчатый перелом С5 без смещения. Проведенные...
Здравствуйте! Чтобы ответить на Ваш вопрос, нужно смотреть снимки МРТ. У Вас есть возможность их загрузить в файлообменник и указать здесь ссылку?
Добрый день! Сыну 19 лет, рост 195, вес 71 . Хронические заболевания гипогаммаглобуленемия, гастрит, синдром Эларса-данло. У сына последние несколько лет была незначительно увеличена селезенка, но в поликлинике это связывали с индивидуальной нормой. В ноябре на последнем УЗИ...
Елена, здравствуйте. Однозначно МРХПГ это более точный метод исследования, поэтому верим ему. Из диагностики выполняли ли когда-нибудь обследование на аутоиммунные заболевания печени?
3 замершие беременности
3 ответаЗдравствуйте. Мне 37 лет. Прошу экспертно разобрать мою историю повторных ранних потерь беременности и помочь понять, какие доказанные причины ещё не исключены до следующей попытки. Я не ищу стандартную «поддержку на всякий случай» — мне нужен аудит уже выполненного...
Да, если после восстановления полости матки 3D-УЗИ/соногистерография не выявят синехий или другой патологии, ТТГ и свободный Т4 будут приемлемыми, а стандартная панель АФС окажется отрицательной, основной доказательный объём обследования повторных потерь в Вашей ситуации можно считать завершённым. Если стандартные тесты АФС уже были отрицательными спустя не менее 12 недель после первоначального нестандартного комбинированного anti-β2GPI, дополнительное многократное повторение панели обычно не требуется. Обязательных дополнительных анализов на NK-клетки, HLA-совместимость, цитокины, расширенные «иммунограммы», дополнительные тромбофилии, инфекции, повторный АМГ или фрагментацию ДНК сперматозоидов перед зачатием не требуется, поскольку они не улучшают тактику при повторных ранних потерях. Биопсия эндометрия с CD138 также не является обязательным этапом при нормальной полости матки и отсутствии других признаков эндометрита; если при соногистерографии возникнет подозрение на синехии или очаговую патологию, информативнее будет гистероскопия с прицельной оценкой. Отдельно стоит повторить натощак липидограмму, мочевую кислоту, креатинин/СКФ и измерить давление из-за ранее выраженных гипертриглицеридемии и гиперурикемии, хотя причиной потерь они сами по себе не являются. По ОМС наиболее логично вновь обратиться в МОНИИАГ. В Москве хорошей альтернативой является НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова. При записи имеет смысл формулировать цель исследования именно как «оценка полости матки и исключение внутриматочных синехий после трёх вакуум-аспираций и локальной гематометры», поскольку обычного УЗИ для этой задачи может быть недостаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть и скованность в спине по утрам, периодические боли в спине и в паховой области справа.
2 ответаЗдравствуйте! Меня беспокоит тяжесть и скованность в спине после пробуждения. Днём иногда возникает боль в спине. Несколько месяцев тревожат периодические боли в паховой области справа. Проверялась по гинекологии (узи анализы) всё хорошо. Сделала следующие виды МРТ:...
Здравствуйте, - по МРТ преимущественно - Дистрофические изменения - нарушение структуры тканей по возрасту (не критично, у всех есть). Нужен курс противовоспалительной терапии: - Мелоксикам 1.5 мл внутримышечно 5 дней, затем в таблетках 15 мг 1 раз в день 5 дней - Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели - Витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц - Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин. - Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. - При отсутствии эффекта в течение 5 дней добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. ❗Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. - Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание. В случае стойкого болевого синдрома можно начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-15,0 в наиболее триггерную точку. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Можно УВТ (ударно-волновая терапия) фокусным аппаратом 6-7 процедур глубоким датчиком на область боли вдоль позвоночника и ягодиц. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, грязевые или парафино-озокеритовые аппликации №10, хвойно-салициловые ванны №10. Массаж и ЛФК присоединить позже, когда начнется улучшение.