Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После гонконгского гриппа в январе начали подниматься креатинин и мочевина. Недавно была операция по замене аортального клапана, был на больших дозах мочегонных. Упал белок. Как поднять без вреда для почек и как снизить креатинин ?
Здравствуйте.
Ранее было известно про повышение уровня креатинина?
По совокупности анализов и УЗИ речь идёт не о «изолированном поражении почек», а о сочетании нескольких факторов:
Креатинин 147 мкмоль/л, мочевина 11,7 умеренное снижение функции почек (примерно ХБП 3 стадии). Мочевая кислота повышена типично на фоне диуретиков и сниженной фильтрации. ОАМ: белок 0,3 г/л, эритроциты 10-17, лейкоциты 5-10, бактерии, нитриты + вероятна инфекция мочевых путей. УЗИ: диффузные изменения паренхимы, повышенная эхогенность, снижение кортико-медуллярной дифференциации. Допплер: высокорезистентный почечный кровоток (RI 0,85-0,9) - признак сосудистого (гемодинамического) поражения почек. Анемия (гемоглобин 99 г/л) дополнительный фактор ухудшения почечной перфузии.
Картина наиболее соответствует хроническому сосудистому поражению почек (нефроангиосклероз на фоне атеросклероза и возрастных изменений), постоперационному гемодинамическому снижению почечной перфузии, влиянию диуретиков (возможное обезвоживание), вероятному сопутствующему воспалению мочевых путей.
Признаков острого первичного гломерулонефрита или обструкции не выявлено.
Рост креатинина вероятнее является функционально-гемодинамическим и обратимым компонентом на фоне сердечно-сосудистой и послеоперационной ситуации.
Рекомендовано:
1. Исключить и пролечить инфекцию мочевых путей (посев мочи обязателен).
2. Пересмотреть дозы диуретиков совместно с кардиологом (риск гиповолемии).
3. Контроль электролитов, креатинина в динамике, СКФ.
4. Коррекция анемии (препараты железа после лабораторного контроля железа, ферритина, ОЖСС, насыщение трансферрина железом.
5. Белок - умеренный, без избыточной нагрузки.
6. Сдать альбумин креатининовое соотношение в разовой порции мочи.
Здравствуйте, сдала анализ на креатинин, концентрация 89,64 мкмоль/л, а норма до 80, скорость клубочковой фильтрации 55,48 мл/мин/ а норма более 60. Отекают ноги, мало хожу в туалет. С-реактивный белок в норме - 0.66 [норма 0.00 - 5.00]. По утрам давление низкое. Принимаю от...
Здравствуйте! Беременность 16 недель
Первый раз сдавала коакулограмму 3 месяца назад, креатинин был -120
Сейчас результат-115. УЗИ почек в норме, без патологий. Никогда в жизни на почки жалоб не было, не беспокоили. Бак посев мочи чистый, общий анализ мочи тоже в...
Добрый день!
Во время беременности креатинин крови снижается в норме.
Поэтому нужно разбираться с возможными причинами.
Хорошо, что он не нарастает в динамике.
Для точной оценки работы почек необходимо выполнить пробу Реберга, сдать суточный белок в моче.
Со всеми имеющимися заключениями посетить очно нефролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 42 года и у меня поликистоз почек - наследственный
Подскажите как снизить креатинин , если я сижу на белковой и бессолевой диете уже 7 лет - а креатинин все равно поднимается, год назад был 153 а сейчас 174 . Раз в пол года пропиваю курс вытяжку из клюквы...
Здравствуйте. Ваше заболевание не лечится, а только наблюдается и держится под контролем, но оно все равно будет прогрессировать и функция почек будет постепенно ухудшаться. Поэтому креатинин тоже будет нарастать, но снизить темпы его прироста возможно соблюдая диету, контролируя давление, избегая возможности присоединения инфекции.
Вам обязательно надо наблюдаться у нефролога, минимум раз в 6 месяцев сдавать анализы и проводить коррекцию терапии в зависимости от показателей.
Добрый день уважаемые доктора!
У меня постоянно на протяжение нескольких лет держатся высокие СОЭ. После простудных заболеваний или гайморита доходит до 45.
В состоянии когда здорова до 30. СРБ тоже высокий.
В 2020 году лежала в стационаре с синдромом ускоренного СОЭ. Все...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста СОЭ 17 это разве норма ? Ранее сдавала в августе кровь СОЭ было 8… сейчас лечу крапивницу , поэтому и сдаю анализы . Почему так СОЭ повысилась если ранее была 8, а в мае вообще 6
Здравствуйте.
В целом, анализ крови хороший.
СОЭ в норме до 20, проблем не вижу.
Незначительное повышение гемоглобина вероятно обусловлено недостаточным потреблением жидкости.
Нормализуйте питьевой режим из расчета 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, наблюдаемся у нефролога и кардиолога, нашли случайно порок сердца (митральный клапан) 6 мес назад. предстоит плановая операция в Бакулева в январе. сдаем анализы. в октябре креатинин был 225, сейчас 377. , подскочила мочевина до 39. скажите гемодиализ не избежен...
Здравствуйте! Риски попасть на диализ крайне высокие. Заранее нужно сообщить о таких почечных показателях специалистам в Бакулева, чтобы вам не отказали в операции на месте. Все операции только по жизненным показаниям. Кардиохирурги и анестезиологи будут определять эти показания.
Креатинин в крови немного ниже нормы - 71.2. Мужчина 75 лет. Показатель Креатинина постоянно меняется. Сейчас впервые немного ниже нормы. Мочевина в порядке. 3 года назад креатинин был в районе 90. Хочется второе мнение. Заранее благодарна.
Здравствуйте, может ли быть соэ 78 уже год при ревматических болезнях? Какие анализы необходимо проверить? Все в норме год кроме соэ. Делала УЗИ малого таза, УЗИ брюшно полости, УЗИ щитовидной железы, рентген поясницы, рентген лёгких, гастроскопию и колоноскопию. Нигде нет...
Здравствуйте.
Какие у Вас есть жалобы? Боль в суставах, их припухлость, утренняя скованность, боль в спине, посинение пальцев на холоде, корки в носу, одышка, мышечная слабость?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Если у Вас нет хпн, очень сомнительно что сможете повысить креатинин значимо.
Можно попробовать интенсивные физические нагрузки пару дней + высокобелковая диета, после сдать сдать анализ.