Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее
1 ответЗдравствуйте,неделю назад после стресса резко и сильно заболела шея справа,при этом сильно болел затылок,в глазу справа появились не то мушки не то яркие вспышки,на сл день зрение наладилось,но боль в шее распространилась на плечо,было невозможно поворачивать голову,больно...
Здравствуйте,Елена. Вы ранее к доктору не обращались?делали МРТ шейного отдела позвоночника?рекомендую сделать,если не делали,а также УЗИ сосудов головы и шеи.
Боль в плече
3 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи!Несколько лет назад занимаясь спортом болело плечо, после был перерыв в спорте и боль не давала о себе знать. Сейчас я снова занимаюсь спортом(хожу в спорт зал) и плечо опять начало болеть. Подскажите пожалуйста, какое обследование пройти (МРТ,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой противовоспалительной терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боли в плече
27 ответовДобрый день, пациентка 63 года, неделю назад появились боли в плече, отдающие во всю руку. В 2020 году делала кт, так же по причине болей. Последний год страдает сильным постковилным синдромом, который залел все системы организма, в том числе и суставы, Сегодня сделала узи...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Подчеркну, что не КТ нужно, а МРТ. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота) Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 (АЛМАГ) ЛФК заниматься можно, но боль преодолевать нельзя. Хорошо помогают блокады с Дипрометой, но без МРТ их делать нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом плече, шее с левой стороны. Слабость и онемение левой руки от лопатки до кончиков пальцев. Ощущение будто током пробивает. Головная боль. Осмотр невролога: умеренная болезненность при пальпации остистых отростков и паравертебральных зон грудного отдела и м/р...
Здравствуйте! Описанные вами симптомы указывают на острое раздражение или защемление нервных корешков (корешковый синдром / шейная радикулопатия) в шейном отделе позвоночника ( чаще на уровне позвонков C5–C7) или в области плечевого сплетения (синдром верхней аппертуры грудной клетки). Ощущение «ударов током», которое усиливается, когда рука свободно свисает вниз (из-за натяжения зажатого нерва под тяжестью конечности), слабость и онемение — это классические проявления нейропатической боли, вызванной механическим давлением на нервный кабель. Необходимо дообследование: МРТ шейного отдела позвоночника (для визуализации дисков, грыж и степени сдавления корешков). ЭНМГ (электронейромиография) левой верхней конечности (чтобы оценить, насколько хорошо нервы проводят электрический импульс и где именно заблокирован сигнал). Самое главное: Обеспечить покой руке. Не позволяйте ей висеть вниз, если это провоцирует прострелы. Сядьте и положите руку на подлокотник, на подушку или временно зафиксируйте ее на поддерживающей повязке (косынке, но осторожно с шеей!)), чтобы снять натяжение с плечевого сплетения. Избегайте резких движений. Не крутите головой, не наклоняйте шею через силу в попытках «прохрустеть» суставами. Исключите прогревание. Не используйте горячие ванны, грелки и разогревающие мази на область шеи и плеча до осмотра врача. Если идет острый воспалительный процесс, тепло может усилить отек и защемление нерва.Используйте гель димексид+гель кетопрофен на область шейного отдела позвоночника. Пластырь с лдокаином, например, версатис. Для расслабления мышцы используют миорелаксанты, например р-р мидокалм в/м или таб. сирдалуд.
Боль в плече
14 ответовДобрый день! У меня несколько грыж и протрузий в шейном отделе. Пару лет назад защемило шею и после этого стало болеть в левой лопатке и построчно отдавать в руку . Прошла курс лечения лазером, иголками , таблетками! По повторному МРТ грыжа немного уменьшилась ! Сейчас...
Здравствуйте, да, в подобных ситуациях возможно применение назначенных вам препаратов. Препараты делаются отдельными шприцами. Мидокалм обычно делают ближе к вечеру, так как за счет своего миорелаксирующего действия он может давать сонливость. Ксефокам желается в любое время суток, до 2х р/д УЗИ плечевого сустава делали?
Боли в плече.
7 ответовМужу 52 года. Начались боли в плече. Сделал МРТ. Диагноз: Синовит сустава. Бурсит. Теносиновит СДГБ. Дегенеративные изменения губы Гленоида. Артроз плечевого, акромиально-ключичного сочленения. Назначено лечение: уколы алфлутоп 10 дней, капсулы Дона 3 месяца, аркоксиа 7...
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм (норма от 7 мм). В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав (синовит, бурсит). В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Витамины группы В. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если не пройдёт рассматривают: - курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) Обычно сужение до 6 мм критичным не является и проблема решается консервативно, но если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах.
9 ответовПосле перенесенной пневмонии (17%) заболели все крупные суставы. Особенно невыносима боль на левом плече. Болит, как будто вывих. (Вывиха нет)Чем можно пролечить, мази помогают на корот.время. Боль ноющая, температура спала. Ковид-отр., запахи терялись на сутки.
Здравствуйте. После перенесенной пневмонии очень часто развивается реактивный артрит, который проявляется болью в суставах. Вам необходимо сдать ОАК, РФ, СРБ, АСЛ О, начать прием аэртал 100 мг 2 раза в день в течеие 7 дней, нимулид гель местно, магне В 6 форте по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца, омез 20 мг утро до еды 10 дней на период НПВС.
Боли в плече после резкого движения
5 ответовПомогите пожалуйста, не знаю что делать. Два месяца назад на детской площадке резко остановила карусель. Теперь болит плечо. Руку за спину не завести. При поднятии в сторону тоже боль. Делала Мрт. Картина частичного разрыва нижней плече лопаточной связки по типу...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеется Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст), так же имеется разрыв критично важной связки, которая стабилизирует сустав. Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы и связку, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: ношение косыночной повязки при сильных болях. Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Несколько месяцев назад у меня болели плечи я обратилась к терапевту и мне прописали мазать мазью амелотекс и пить таблетки амелотекс. Я пропила на какое время боль прошла. Сейчас болит правое плече и как будто припухло. Что это может быть и чем лечить? Боль сильная.
Здравствуйте! Если болевые ощущения , а также наблюдается отечность, обратитесь к врачу , для направлении на дообследование: - оак+соэ - оам -б/х крови( срб, мочевая кислота, рф, общий белок, алт, аст, креатинин , мочевина) -аццп - мрт плечевого сустава или рентгенографию+узи мягких тканей Пока нет всех обследовании, врачи рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты: - целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки 5 дней, далее по потребности - нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка - местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки -не нагружать плечевой сустав
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левой части
5 ответовЗдравствуйте Проснулась утром с болью в левой части где плечо, боль то в плече, то в груди, то ближе к шеи, то в подмышке, то где лопатка. Боль не сильная. И чаще всего при движении. Чувствую себя хорошо.
Здравствуйте! Возможно, вы спали в неудобном положении и было ущемление нервного корешка. Должно пройти в скором времени. Сейчас можно принимать: - Для снятия воспаления мелоксикам 7,5 мг 2р/сут + омепразол 20 мг 1р/сут за 30мин до еды 7 дней - Для снятия мышечного спазма мидокалм 150 мг 3р/сут. 10 дней - Ограничить физическую нагрузку, стараться избегать подъема тяжестей, вынужденных поз, переохлаждения. - Местно наносить любые НПВП мази.