Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз срк?
12 ответовПоявились ноющие, распирающие боли внизу живота слева (около подвздошной части), год назад были редкими, в последний месяц стали постоянными. Так же, слабая боль иногда поднималась чуть выше или ниже. Т.е локализация боли переходила так же в левый бок и паховую область...
Да, для подтверждения диагноза необходима биопсия, тем более что видна была воспаленная прямая кишка.Думаю , что надо сдать анализ кала на фекальный кальпротектин .Если он более 50 , то повторить колоноскопию с биопсией из каждого отдела кишечника, только при отсутствии гистологического воспаления может быть поставлен диагноз СРК
Стресс, СРК
5 ответовМне необходим подбор и назначение препаратов. Сегодня была у психотерапевта, он направил меня к психиатру в пнд как раз таки для подбора и назначения каких-то препаратов, идти туда не очень хочется по понятным причинам, к тому же у меня маленький ребенок, мне не с кем его...
Здравствуйте! Врач-психотерапевт так же в компетенции выписать медикаментозное лечение, почему перенаправил если честно вопрос. Сейчас учитывая описание, то тревога конечно имеется, и тут в идеале решать о антидепрессантах ( в частности группы СИОЗС - сертралин или эсциталопрам). На самом деле для начала можно попробовать противотревожные препараты типа грандаксин/стрезам/тералиджен + психотерапия, и если такая тактика не сработает, то уже подключать антидепрессанты.
Может ли это быть СРК ?
23 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи ! 4,5 месяца назад , в октябре у меня случилась внезапная диарея , которая сопровождалась кровью , слизью , иногда выходила только кровь и слизь . Крутило живот , тянуло в туалет сильно . Началось внезапно ночью и продлилось до обеда примерно . На...
Здравствуйте! Да, описанная картина действительно очень характерна для Синдрома раздраженного кишечника . На сегодняшний день присутствуют доказательства против серьезных воспалительных заболеваний кишечника . 1. Кальпротектин в норме 2.Отрицательная скрытая кровь 3. НЯК всегда начинается с прямой кишки и идет вверх. Если в прямой кишке только полнокровие вен,значит, там нет язв и эрозий, характерных для колита. Наличе крови после микроклизм, скорее всего, связана с полнокровием геморроидальной зоны. При диарее или натуживании вены прямой кишки переполняются, и нежная слизистая над ними может кровить. Слизь -это защитная реакция кишечника на раздражение. Каменный живот один из признаков СРК. При стрессе организм переходит в напрягается, мышцы тазового дна и кишечника спазмируются. В положении лежа мышцы расслабляются механически, и вам становится легче. Также у людей с СРК нервные окончания в кишечнике слишком чувствительны, мозг все воспринимает как боль или сигнал к немедленному опорожнению. Пробиотики создавали временную опору для пищеварения. Как только их убрали, собственная флора, чувствительная к гормонам стресса, снова начала давать сбой. Домашние аптечные тесты часто дают ложноположительные результаты. Они могут реагировать на мясо в диете, на витамины, на кровоточивость десен или тот же геморрой. В таких случаях могут рекомендовать : 1. Работа с психосоматикой СРК лечится не только у гастроэнтеролога. Часто основным лечением являются антидепрессанты в малых дозах например, СИОЗС, которые успокаивают именно кишечные нервные сплетения. 2. Диета Low-FODMAP Ограничение определенных углеводов, которые бродят в кишечнике. 3. Продолжать прием Дюспаталина по 1 т 3 раза в течение 14 дней. 4. Колоноскопия для спокойствия 🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК или что?подскажите пожалуйста!
42 ответаДобрый день! Уважаемые врачи,подскажите пожалуйста🙏 Это у меня СРК и лечится ли это? Как и чем?и какой стол придерживаться питания?🙏 Раньше я думала что это ЖКТ,но анализы крови,узи обп и фгдс все в норме. Но началось с того что начало мутить каждый день Начался страх...
Здравствуйте! Да, по описанию действительно похоже на СРК. Если органическая патология исключается - то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ, которое часто ассоциировано с повышенной тревожностью, хроническим стрессом, ипохондрией. При СРК с преобладанием диареи эффективны такие препараты как лоперамид (по требованию,но не более 6 таб в день), тримедат (спазмолитик, нормолизующий моторику жкт, по 200 мг 3 р в день курсом 4 недели). При неэффективности данной терапии, рекомендуются консультация психотерапевта для назначения антидепрессантов, которые положительно влияют на течение заболевания. Но все же для начала рекомендую исключить органическую патологию и досдать следующие анализы и исследования: - Кал на скр кровь, иммунохимическим методом - Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК) - кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно. - Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста/дисбактериоз) – По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий: - Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7 дней. - Повышение фекального кальпротектина более 150, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии.
СРК с диареей после Урсофалька
14 ответовПосле пяти дней приема Урсофалька возобновился СРК с диареей. В анамнезе загиб желчного, сладж. Анализов последних нет. Год назад врач сказал пропить Урсофальк, ктгда уйдёт диарея. Не решалась. Небелю назад решилась. Два дня уже ночью позывы в туаьет со слизью, боли не...
Здравствуйте. какую дозировку урсофалька принимали? перед приемом узи обп повторяли?(может там и нет уже застоя) какие жалобы были до приема урсофалька? ребагит сколько уже принимаете? есть ли проявления рефлюкс-эзофагита cейчас?
Дизбактериоз и срк с диарей
58 ответовЛечу срк с диарей и дизбактериоз ( симптомы: диарея (пенестый желтый кал) кал то оформленный 1 иногда 2 раза может быть кашецей, отрыжка) врач назначил бифиформ по 2 таблетки 3 раза в день-10 дней, далее 20 дней по 3 таблетки, эрсефурил по 4 таб. 7 дней и адаптол 1-2 таб. В...
Здравствуйте . Какие анализы сдавали ? Сейчас стул сколько раз в день ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли, вздутие, СРК
16 ответовЖенщина 35 лет, рост 176, вес 67 кг. Беспокоит вздутие живота (его визуально видно даже), спазмические боли в нижней части живота и слева (в области кишечника). В первый день боли вызывала скорую, сказали живот мягкий, апендицита нет, сходите к гастроэнтерологу. Были...
Здравствуйте . Холестерин повышен впервые ? Анализ крови у вас хороший . По Копрограмма косвенные признаки сибр ( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике ) . На этом фоне и вздутие живота. стул у вас какого характера ? Срк это диагноз исключения , когда вся органическая патология исключена . Вам необходимы следующие анализы , если вы их сдавали прикрепите к вопросу : Узи внутренних органов Фекальный кальпротектин Дыхательный водородный тест на сибр Колоноскопия Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Панкреатическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный )
Мне 24 года. рост-165, весь 53,2 . Лет 5 назад делали гастроскопию и колоноскопию. Диагноз-СРК и рефлюкс .Принимаю дуспаталин, пантопразол и витамин Д> Уже 5 лет проблемы со сном.Был сильный стресс. Режим соблюдаю, питание правильное .Делала все возможное- прогулки,...
Конечно, можете обращаться. Фобии лечатся опять же антидепрессантами и психотерапией. Ну можно ещё добавить лёгкий антипсихотикик, они все обладают противорвотным действием.
Терапия при СРК, СИБР
5 ответовСегодня заканчиваю терапию Альфа нормикс(400мг*3 р в день), хотелось бы понимать, нужно ли принимать про/пребиотики? Какие? Вздутие и боли в животе, метеоризм более/менее прошли, но при употреблении некоторых продуктов все равно начинается вздутие (соблюдаю Fodmap, иногда с...
Причин СИБР много, да и при непереносимости лактозы может быть, при моторных нарушений, после вирусных инфекции, не рациональном питании и тд. При СРК и СИБР диета у каждого своя, поэтому и рекомендуют вести дневник питания, чтобы понимать на какие продукты может быть реакция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Неделю назад проболела ОРВИ, принимала антибиотик Азитромицин и Найз. Теперь после болезни обострился кишечник, сильные боли, особенно слева и внизу живота, тошнота, расстройство стула, которое выражается за счет того, что кишечник воспален, стремительным и...
Будьте здоровы!