Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность после криопереноса, 13 недель сейчас. С самого начала беременности у меня начал снижаться ачтв, до беременности был в норме. Начиталась в интернете ужасов про риск тромбов и гибель плода. Очень переживаю. Прикладываю коагулограммы, которые сдавала в...
Здравствуйте, Дарья! По коагулограмме, в том числе АЧТВ, у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, так как сейчас идут гормональные перестройки, накапливаются факторы свертывания .Это норма. Опасности нет. В принципе гемостаз/коагулограмму можно не контролировать- это прописано в клинических рекомендациях. На ведение беременности ни один из показателей коагулограммы не влияет. Дополнительная коррекционная терапия не требуется. Данных за АФС нет. Гомоцистеин в норме. Тромбофилии высокого риска не выявлены( FV, FII).
19 марта мне не удачно поставили катетер для введения контраста при КТ исследовании. медбрат сказал что он кудата уперся и мне поставили заново в другую вену. В тот же день вечером сняв повязки я обнаружила не большой отек руки в месте инъекции, небольшое покраснение, ноющую...
Здравствуйте! Начну со второго вопроса: тромбы в руках опасности не представляют. Первый вопрос: по клиническим рекомендациям тромбофлебит в области верхних конечностей не требуется какого то лечения, были проведены исследования в которых установили, что скорость лизирования (расстворения) тромба и с лечением и без лечения занимает одно и тоже время. Я бы порекомендовал вам наносить на область тромбированной вены гепариновую мазь 2 раза в день (7-10 дней) и на этом ограничиться.
Тромбоз повздошной вены
4 ответаЗдравствуйте! 18.12.25 было Кесарево сечение 04.01.26 попала в больницу с илеофеморальным окклюзивным тромбозом повздошной вены (без признаков флотации по данным УЗИ). Кололи Эноксапарин натрия два раза по 8000 МЕ в сутки, после выписки продолжила дома. С 16.02.26 перешла на...
Здравствуйте, 1. Да, действительно при таком недавнем кесарево тромболизис опасен, так как кровь перестаёт сворачивать на несколько дней от слова совсем и никакими препаратами данный процесс не обратить вспять, только время. 2. Вессел дуе и ксарелто оба относятся к антикоалюгулянтам, принимать 2 антикоагулянта одновременно нельзя. Они потенцируют действия друг друга. 3. На данном подостром периоде процесса желательно без перебора, ходьба в среднем-быстром темпе вполне хорошая нагрузкка-, здесь главное не сила и регулярномть таких нагрузок, ежедневно. 4. Да, процесс реканализации еще продолжается, лечение расписано, необходимо соблюдать рекомендации и продолжать прием препаратов. 5. Да, посттромбофлебитический синдром включает в себя отек, изменение цвета конечности, уплотнение тканей в этой области, в длительно запущенных случаях возможны язвы. Профилактика этому регулярные нагрузкии и эластичной бинтование. Пока рано говорить о таких изменениях по узи хорошая положительная динамика уже намечена. 6. Да, при длительных менструации на антикоагулянтах можно уменьшать дозу или отменять на пару дней с последующим возобновление приёма, стоит обсудить с гинекологом данный вопрос. 7. Ничего страшного час провести без компрессии, так как она не препятствует развитию тромбоза, компрессия необходима для профилактики осложнений, описанных в 5м пункте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Две замершие беременности: причины
15 ответовДобрый день! Женщина, 37 лет, второй брак. От первого брака двое здоровых детей-подростков. У второго мужа (33 года) детей нет. Две замерших беременности подряд в течение полугода. Первая беременность замерла на сроке 5,5 недель, мед аборт, исследование абортуса не...
Гет, не нужно, можно беременеть сразу, как беременность наступит.
Головные боли, скачки давления
14 ответовБолел ковид в первой половине ноября (https://sprosivracha.com/questions/666737-kovid-9-y-den https://sprosivracha.com/questions/676714-postkovidnyy-period ). В начале декабря обследовался. Беспокоят головные боли, скачки давления (110-150/ 66-94), слабость, быстрая...
Здравствуйте. По узи сосудов шеи есть признаки атеросклероза , есть извитость внутренних сонных артерий что может быть следствием скачков давления. И есть признаки влияния на позвоночные артерии со стороны шейных позвонков ( остеохондроз). Натрий чуть ниже нормы, такое бывает если сильно сократили в рационе соль, тоже не хорошо. Скачки давления не редко беспокоят после ковида из-за дисфункции вегетативной нервной системы. Скажите а пульс какой у Вас? Конкор снижает пульс, да и для мужчин не очень подходит. Вессел Дуэ антикоагулянт, обычно при тромбозе или склонности к тромбозам его прописывают, но по анализам я склонности не увидела. Опишите головную боль: она связана с давлением ( болит именно при повышении)? Боли сжимающие, распирающие, пульсирующие, давящие? Вся голова или только затылок, лоб, темя, виски? как часто болит?
Генетический анализ
11 ответовЗдравствуйте! Летом 2023 была замершая беременность на 6-7 неделе. Большая гематома. Тогда был понижен протеин S был 36 при реф.зн. От 50 Ддимер норма кроме анти хгч.он был повышен. Все остальные анализы норма. Прошло 5 мес. Планируем новую беременность. Была на консультации...
Здравствуйте, дефицита протеина S по анализу нет. То есть прошлое снижение было реактивным на беременность или на гематому. Выявленные изменения являются полиморфизма и низкого риска тромботических осложнений и сами по себе не являются угрожаемыми и специальной терапии не требуют. Уточните ваш вес, рост, были ли тромбозы в прошлом, в каком состоянии вены на ногах, какие показатели артериального давления, отягощена ли наследственность по тромботическим событиям у родителей/в молодом возрасте( ТЭЛА, тромбозы глубоких вен), диагностирован ли антифосфолипиный синдром, вредные привычки присутствуют? Сколько уже беременностей/родов было в прошлом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ и желтое тело
18 ответовДобрый день. 6-я акушерская неделя. Сегодня была на первом узи, немного запуталась. На 3-й неделе я пришла к врачу с мазней за неделю до месячных, выяснили, что это было ИК. Так вот, тогда в описании УЗИ доктор пишет: правый яичник…желтое тело. Т.е. овуляция в нем произошла....
Здравствуйте! Прикрепите , пожалуйста, фото 2 протоколов УЗИ. Желтое тело не может поменять свою локализацию. И имплантации никакой во время беременности - второй , третьей, быть не может) Скорее , доктор ошибся в описании. У вас болей нет тянущих? И если есть, с какой стороны болит больше / чаще?
Антикоагулянты на згт при климаксе
7 ответовМне 44 начался климакс, платный доктор назначила эстрожель и утражестан, эстрожель использую 1 нажатие (сейчас даже меньше половинку от 1 нажатия), приливы прошли, но вместе с этим назначили и кардиомагнил 75 мг, проблема в том что я перестала нормально спать, не могу...
Марина, здравствуйте. По приложенным анализам признаков наследственной тромбофилии нет — мутации F2 и F5 не выявлены. Для определения риска тромбозов, в том числе на фоне гормональной терапии, значение имеют только они. Остальные встречаются у людей очень часто, риск тромбозов они не повышают, опасности не представляют и лечения не требуют. Кардиомагнил, весселДуэф и курантил не профилактруют венозные тромбозы — прием их для профилактики тромбозов на фоне гормональной терапии не имеет смысла. Факторами риска тромбозов являются вес, двигательный и питьевой режим, вредные привычки (курение), варикозное расширение вен ног. Для профилактики тромбозов важно употреблять достаточное количество жидкости, соблюдать двигательный режим, следить за весом, отказаться от курения; выполнять рекомендации флеболога (сосудистого хирурга).
Антифосфолипидный синдром
8 ответовДобрый день, у меня было в 2019 году были две замершие беременности на раннем сроке до 8 недель. Я сдавала кучу анализов, в итоге в этом году начала заново подготовку к беременности. Врач гинеколог назначила прогестерон и отправила меня гематологу, потому что у меня антитела...
Да, вынашивают и рожают Сейчас практически никому не назначаю плазмаферез, так как дорого и не даёт 100% результата Остальное лечение тоже на мой взгляд не оправдано
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирую беременность, в анамнезе первая беременность - анаэмбриония, началось отторжение, сделали вакуум, через 3 месяца, получается забеременеть снова, но невынашивание на 7 неделе, по узи толком ничего не увидели, эмбрион был, но началась уже деформация плодного яйца,...
В прикреплённых анализах нет данных в пользу генетической тромбофилии, так как гены F2 и F5 нормальные, без мутаций. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов, специального лечения не требуют. Данных, протеины С и S в норме, витамин В12 и фолиевая кислота тоже в норме. Учитывая анамнез в таких ситуациях рекомендуется консультация генетика, и проведения кариотипирования для исключения генетической патологии у Вас и супруга.