Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Женщина, 59 лет. Более сахарным диабетом 1, есть проблемы с щитовидной железой. Сдавала анализы на функции щитовидной железы и посещала эндокринолога. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов и назначение врача
Врач назначил седжаро, на повышении дозировки до 2,5 появилась сильная тошнота и слабость. Хофитол и церукал не работают, до приема врача еще долго, хочу купировать эти приступы чем то. Прочитала, что назначают латран, но не поняла, в какой дозировке его принимать....
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Описанная картина с выраженной тошнотой на фоне повышения дозы препарата Седжаро является классической ожидаемой реакцией организма на данное действующее вещество. Механизм действия лекарства связан с сильным замедлением опорожнения желудка и прямым воздействием на центр тошноты в головном мозге. Именно поэтому стандартные медикаменты на основе метоклопрамида или экстракта артишока в данном случае оказываются неэффективными. Самым безопасным и правильным решением в такой ситуации выступает временный возврат на предыдущую комфортную дозировку препарата (шаг назад) до плановой встречи с лечащим врачом. Искусственное постоянное подавление сильной тошноты при сохранении максимальной дозы способно привести к полному отказу от приема пищи и сильному обезвоживанию. Однако для экстренного разового купирования тяжелого приступа действительно применяется Латран.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- УЗИ органов брюшной полости - исключение образования осадка в желчном пузыре на фоне замедления моторики.
- Биохимический анализ крови (амилаза, липаза, ГГТ, ЩФ, билирубин, АЛТ, АСТ).
Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
- Временное снижение дозы препарата Седжаро до предыдущей хорошо переносимой ступени.
- Таблетки Латран (ондансетрон) 4 мг по 1 таблетке под язык при приступе сильной тошноты, до 2 раз в сутки, коротким курсом 1-3 дня.
Для облегчения состояния целесообразно перейти на частое дробное питание микропорциями, отдавая предпочтение легкой пище, и полностью исключить жирные блюда, которые дополнительно замедляют опорожнение желудка.
Будьте здоровы!
Добрый вечер!Имею самое настоящее РПП.Всю жизнь худею.За последний год сама похудела со 100 до 70,но последние два месяца не могу себя взять в руки Ем всё,что плохо лежит,до боли в животе,до рвоты.Когда переем,вызываю рвоту.Принимаю в данный момент больше года Рокону по...
Здравствуйте!
Да, не обязательно достигать максимальных дозировок. Вы можете оставаться на той дозе, которая эффективна для вас.
На самом деле бояться препаратов не стоит, они доказано безопасны и эффективны. Если перед их приемом исключить противопоказания (острый панкреатит и медуллярный рак щитовидной железы), то можно быть спокойными.
Нередко возникают побочные эффекты в виде тошноты, отрыжки, мереоризма, изжоги, тяжести в эпигастрии, изменении консистенции стула.
Для минимизации этих побочных эффектов рекомендуется:
- разделять употребление пищи и употребление жидкости: промежуток времени должен быть минимум 30 мин;
- избегать резких запахов;
- употреблять продукты, способные облегчить симптомы тошноты, например, яблоки, соленые крекеры, мятный и имбирный чай;
- съедать меньше по объему, но чаще- для правильного баланса жидкости в организме пить чаще и маленькими глотками прозрачные и свежие напитки, не содержащие сахар.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, был у меня чат по гемостазиограмме, там врач отвечал на вопросы. Не заходила, и сегодня решила зайти и прочла ужасные вещи, примеры которые пишет врач.
#Будьте осторожны, не шутите с такими вещами, это очень опасно как для вас, так и для плода, такие пациентки...
Здравствуйте.
Риск кровотечения есть у всех беременных без исключения.
Ваша коагулограмма наоборот в стадии гиперкоагуляции.
Организм готовится к родам, это своеобразная профилактика кровотечения.
Швы снимут.
Какие-то осложнения скептически, это очень редко. Как правило, это люди с иммунодефицитом, Сахарным диабетом.
Не читайте подобного рода информацию. Она вам не нужна.
Носите спокойно беременность.
Вы под наблюдением доктора.
Здравствуйте
Начну с Предыстории
Несколько месяцев пила антибиотики
Сильно подшатнулась микрофлора кишечника и по геникологии
Любой приём антибиотиков вызывает проблемы по геникологии
Но, я только вылечила более менее геникологию, как врач гастроэнтеролог по результатам...
Здравствуйте!
Есть такой синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке, который обычно сопровождается повышенным газообразованием, вне зависимости от диеты, вздутием, диареей, реже - запорами.
ПЦР кала не может полноценно выявить этот синдром, для этого есть водородный дыхательный тест с лактулозой.
И при положительном результате показан Альфанормикс
Он и правда не всасывается из кишечника (то есть, не действует на влагалищную флору вообще никак), избирателен к патогенным и условно патогенным микроорганизмам
Так что принимать при подтверждении диагноза вполне безопасно
Пробиотики во время и после приема альфа нормикса не требуются, напротив, они могут вызвать рецидив сибр
У меня диабет 2 типа и врач для поддержания здоровья глаз назначила мне тауфон 4% по 1 кап 3р/д и через 20 мин. Эмоксипин нео 1% по 1кап 3р/д и капать постоянно. Глаукомы у меня нет. Я хотела узнать какие еще капли можно использовать кроме этих.
Здравствуйте. Лучше нечего не использовать из этого списка, капли не на что не девствуют. Лучше капать увлажняющие, например: Гилан комфорт 0.18% по 1к*3р/д -2 мес. далее по необходимости. Контролировать сахар, ходить к окулисту на проверку 1раз в год с осмотром на широкий зрачок.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беременность 18 недель. По узи написано плацента неоднородна, врач назначил озлнотерапию 5 раз. Узи прикрепляю. Стоит ли делать эту процедуру, не опасно ли это
Опережение по фетометрии на 1 неделю это абсолютная норма, больше связано с конституциональными особенностями плода. При преждевременном старении плаценты малыши наоборот отстают по размерам и весу.
Сегодня на приеме у врача- терапевта, доктор пальпировала мне живот. через 20 мин после выхода из кабинета у меня заболела поверхность живота в районе эпигастрия, прям где заканчивается грудная клетка и ниже. больно даже когда кладешь руку на живот и как будто жжение какое то...
Здравствуйте!
Если доктор проводил глубокую пальпацию, пальпировал активно,то это могут быть мышечные боли .
Боли в ребках, усиливающиеся при движении могу указывать на признаки межреберной невралгии.
Скажите, а высыпаний на коже нет?
Добрый день!
Хотелось бы узнать какие анализы нужно заранее сдать перед первым посещением врача.
Симптомы такие:
постоянная тошнота и рвота и диарея
сильные головокружения,
сильная слабость,
температура от 37,5 до 38
Здравствуйте! Как давно беспокоят такие жалобы? Если это острое состояние, то обратиться на осмотр можно без анализов или хотя бы сдать общий анализ крови.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Адрес ул. Партизанская 105, кВ. 133.
Тел. +79039921663
Тел. +79059248888
Збарах Павел Викторович
Температура выше 39, 3-й день, отдышка, головные боли.
Как вызвать врача на дом и получить больничный лист