Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, месяц назад заболела очень сильно, началось все с сильнейшей головной боли, потом горло и пазухи у глаз. Не было возможности сходить к врачу, посетила только дежурного. Выписали синупрет, антибиотик цификсим, капли паледекса. Через неделю стало лучше на 2 дня....
Здраствуйте Про антибиотики • Цефиксим и Панцеф — это на самом деле один и тот же антибиотик (цефиксим). То есть фактически вам назначили повторно то же самое средство. • Если после курса значимого улучшения не было, то повторять его смысла нет — бактерии либо устойчивы, либо причина боли не только в гайморите. • При гайморите чаще назначают амоксициллин/клавуланат, цефуроксим, иногда фторхинолоны (взрослым) — выбор зависит от анализа или клинической картины. Ваши симптомы • Сильные головные боли в области лба, висков, темени → это может быть фронтит (воспаление лобных пазух), осложнение гайморита. • Усиление боли при наклоне головы, чувство давления — типично для синусита. • Но! Если боль сохраняется при лечении и «странная» (распирающая, жгучая, сопровождается неврологическими симптомами — онемение, нарушение зрения, слуха и пр.) → невролог действительно нужен, чтобы исключить невралгию, мигрень, поражение тройничного нерва. Что важно сейчас • Сделать КТ околоносовых пазух — рентген часто не показывает всего, особенно лобные пазухи и клетки решётки. Это поможет понять, есть ли там гной и нужна ли пункция/дренирование. • Сдать мазок/посев из носа (если будут продолжать подозревать бактериальную флору) → чтобы правильно подобрать антибиотик. • Использовать Назонекс (или другой стероидный спрей) и солевые промывания регулярно, курсами, а не от случая к случаю. • Синупрет/ринофлуимуцил — можно продолжать для разжижения слизи. • Панцеф снова начинать не стоит — он малоэффективен в вашем случае. • Если врач настаивает на повторном курсе антибиотика, лучше попросить замену на препарат другой группы (например, амоксиклав или цефуроксим) и ориентироваться на КТ/посев.
Уже четвёртую неделю у меня нестабильный стул без болей. Стул кашицеобразный, иногда неоформленными полосками, жёлтоватого оттенка, до 2–3 раз в день. Крови, слизи нет. Температуры и слабости нет.Всё началось остро после кишечной инфекции (контакт с больными детьми в садике,...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, может быть характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, могло как раз произойти в рамках сбоя после перенесенной острой инфекции. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике 4. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, тримебутин (тримедат) 200 мг 3 раза в день не менее 4 недель
Здравствуйте!Почти два месяца страдаю крапивницей.За последние три недели было 3 отека Квинке,в последний опухло горло ,было тяжело и больно глотать,дышать , невозможно было набрать воздух .В такие моменты испытываю сильную головную боль,страх ,слабость и учащённое...
Здравствуйте! Три эпизода ангиоотека за три недели, особенно с отеком горла -это уже потенциально опасная ситуация. Гастроэнтеролог здесь скорее параллельно оценивает постоянную боль в правом подреберье и горечь, но по УЗИ нет такой патологии желчного пузыря или желчных протоков, которая объясняла бы крапивницу и отеки. Хроническая крапивница часто вообще не связана с пищевой аллергией или заболеваниями ЖКТ. Аллергологу-иммунологу нужно оценить вариант хронической спонтанной крапивницы с ангиоотеками, подобрать базисную антигистаминную терапию с учетом грудного вскармливания и обязательно определить тактику на случай следующего отека гортани. Со стороны ЖКТ для оценки боли в правом подреберье имеет смысл сдать биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, ГГТ, щелочную фосфатазу, а также липазу. По результатам уже решать, требуется ли дальнейшее обследование у гастроэнтеролога. При повторном отеке языка или горла, затруднении дыхания необходим вызов скорой помощи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 34 года. Цикл обычно регулярный( каждые 25 дней) В феврале сбился цикл. Была задержка в 10 дней, тесты отрицательные 5 марта начался цикл, месячные шли 10 дней, вот не прошло еще недели и снова началась менструация. Успела сходить на УЗИ(прикрепляю, есть киста), врач...
Здравтвуйте! Анализы на гормоны ЛГ,ФСГ, тестостерон, пролактин необходимо сдавать на 2-5 день менструального цикла, иначе результат будет не информативным. Анализ на прогестерон необходимо сдавать во второй фазе цикла, на 21-23 день (примерно за 7 дей до менструации) Общий анализ крови, ферритин, витамин Д можно сдавать в любой день цикла. Также важно оценить функцию щитовидной железы (это может влиять на изменение цикла), анализ крови на ТТГ, можно сдавать в любой день цикла или вместе с половыми гормонами. Причин для нарушения цикла может быть много, начиная с гормональных (после обследовании это будет известно), стрессовых ситуаций, приема лекарственных средств, сопутствующих заболеваний. По узи исключена патология эндометрий (нет признаков гиперплазии, полипа). Учитывая наличие кисты яичника, это требует контроля узи через 2-3 менструальных цикла для оценки динамики за состоянием кисты. Небольшое головокружение,скорее всего связано с длительными кровянистыми выделениями,это может указывать на наличие анемии.
Здравствуйте . Прокомментируйте, пожалуйста, заключения травматологов и что мне делать сейчас. Две недели был гипс, потом заменили на ортез. Сегодня была на итоговой консультации. Сказали оставить ортез на 2 недели. Катать бутылку, разрабатывать стопу. Сказали откроют...
По рентгену, этот фрагмент лодыжки особо никуда и не смещался. Уверен, что он на месте и прирастает.
Добрый день. Подскажите, сделали фгдс, рентгеноскопию желудка. По результату ннпс, признаки атрофического гастрита, рефлюкс-эзофагит. Насколько все это страшно? И излечимо ли? Еще по анализу крови на антитела нашли Хеликобактер (делала первый раз). Желудок особо не беспокоил,...
Аутоиммунный гастрит. Для его исключения анализы писала выше. Антитела к внутреннему фактору Кастла Антитела к париетальным клеткам желудка Витамин в 12
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Беспокоят головные боли с 25 января, боли напряжения, в основном по правой стороне от шеи и по голове висок, правый глаз. Инога боли с обеих сторон. Также за время болей были боли в затылке, отдающие в глаз. Постоянное напряжение в голове,...
Добрый день! Из чашей схемы противоболевой активностью обладает венлафаксин. Следует повысить его до 150 мг примерно. Остальные препараты в схеме сомнительны, в такой дозировке они ничего не дадут.
Сегодня поеду на консультацию к стоматологу. Может ли он назначить снотворное и успокоительное при хроническом недосыпе из-за болей в зубе? Сегодня ночью проснулся в 12 часов, запись на 10:30, по силам уже не вывожу, постоянная тряска тела. Не сплю уже неделю, сильное нервное...
Здравствуйте! К сожалению стоматолог может выписать что-то очень очень легкое и вероятно в вашем случае не особо эффективное типа новопассита . Для препаратов посильнее требуется посещение терапевта , невролога , психотерапевта
Лечение простатита
5 ответовДобрый день, уважаемые специалисты, был у уролога так проверка в профилактических целях были не большие жалобы на как бы застойное явление в промежности как будто какое то препятствие было, врач прощупал сказал есть застой, форма не много не однородная, так у меня особо жалоб...
Добрый вечер.Индометацин и Диклофенак одной категории препараты.Если у Вас на данный момент нет выраженного болевого синдрома,можно не применять их.Обойтись Простакором и Лонгидазой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Выявлен компрессионный перелом Т5 позвонка. Травма была 3 недели назад. Сейчас особо сильных болей нет! Только если очень долго ходить по снегу. Многие пишут, что сидеть нельзя, НО мне легче в сидящем положении. Сейчас понимаю, что пропишут постельный режим,...
Здравствуйте. При первой степени компрессии постельный режим не менее 3-х недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В ортопедическом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук. Необходим грудопоясничный корсет уже сейчас. Надевать, когда встаёте. Примерно такой https://kladzdor.ru/catalog/korsety_dlya_spiny/korsety_grudo_poyasnichnye/korset_ortopedicheskiy_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_komf_ort_k_505/ Носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 2 мес. Лететь в корсете. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 2 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. Лечение на 10 дней: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день 1 месяц Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль, когда вернётесь. ------------------------------------------------------------------------------------- Вопросы Мой главный вопрос в том, есть шанс залечить эту травму за 7 недель? Можно лететь в корсете, если болей не будет. Может есть способы ускорить восстановление? Физиотерапия? ЛФК? Лекарства, уколы, витамины? - см. выше.