Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
4 ответаДобрый день, подскажите пожалуйста, план лечения, или что вообще меня ожидает.С 2018 года появились проблемы со спиной, каждые 2 года делала мрт и с каждым годом диагнозы все хуже МРТ за 2022год:В положении пациента лежа на спине отмечается минимальная С-образная деформация...
В таком случае начните с консервативного лечения: 1) Мелоксикам 1.5 мл внутримышечно 1 раз в день 5 дней, затем переход на таблетки по 7.5 мг 2 раза в день - 10 дней. 2) Комбилипен 2.0 внутримышечно 1 раз в день - 10 дней. 3) Трентал 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день- 1 месяц. 4) Терафлекс Адванс по 2 капсулы 3 раза в сутки - 3 недели, затем Терафлекс Плюс по 2 капсулы 2 раза в сутки - 1 месяц. 4) ЛФК, массаж поясницы, бассейн по возможности.
Болит тбс и поясница
3 ответаС 2018 года болит ТБС и поясница. Боль никогда не распространялась ниже колена. Болит пах ,поясница,передняя часть бедра. При ротации согутого колена внутрь и приведении к животу боли. При ходьбе боли в паху и передней части беда, с обеих сторон и в пояснице. НПВС...
Здравствуйте. Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ) кроме МРТ должен быть подтверждён специальными клиническими тестами. ФАИ - это тонкая материя, критерии диагностики разработаны не полностью. Есть ли смысл делать артроскопию тазобедренного сустава на данной стадии артроза? Есть смысл обращаться в Федеральный центр травматологии и подтверждать диагноз. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту на операцию (если нужно). Моё мнение - да, артроскопию имеет смысл делать. Со второй стадией артроза пациенты всю жизнь живут без отрицательной динамики. У Вас такая быстрая отрицательная динамика по артрозу пошла из-за того, что ФАИ постоянно поддерживало воспаление в суставе. Не будет ФАИ - не будет и такого быстрого прогресса артроза.
Пролежень/мазоль с некрозом на пятке
5 ответовЗдравствуйте! Инвалид по СМТ, передвигаюсь на ногах, но сильно нарушены чувствительность и движение в стопах. В походе в горы натер огромную мазоль, заметив в последний момент уже из за дефекта в ботинке. Шкура на мазоле была целая оьработал хлоргексидином наложил повязку из...
Здравствуйте. Фото раны прикрепите пожалуйста. И желательно этого же места только здоровой ноги. Курите? УЗДГ сосудов нижних конечностей проводили? Спасибо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 10 лет назад обнаружили грыжу в шейном отделе позвоночника. КТ показало спондилез, стеноз до 8 мм, 2 грыжи и протрузию. Тогда боли купировали блокадами, с тех пор берегусь, боли практически не возвращались ( лишь иногда ноет шея), немного пропала...
Здравствуйте! Сам по себе стеноз позвоночного канала может не являться показанием к оперативному лечению, если нет симптомов "страдания" нервных структур. Это может быть - боль, онемение, слабость в руке от сдавления нервного корешка, иннервирующего руку; онемение, слабость в руках и ногах от сдавления спинного мозга. В идеале в таких случаях рекомендуется выполнение МРТ ШОП с последующей консультацией нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и оценки неврологического статуса.
Гормональный сбой
10 ответовЗдравствуйте! Мне скоро 41 год. Этот цикл очень странный. Вероятно, произошёл гормональный сбой. Вначале цикла кровило дольше обычного. Не сильно, мазня была с 7 по 11 день цикла. Я пошла на узи. На 9 день цикла эндометрий был 2 мм. Но не рваный, а с чёткими краям по узи. ...
По данным УЗИ прослеживается логичная цепочка: была овуляция (желтое тело), затем его кистозная трансформация, параллельно - отсутствие полноценной гормональной регуляции во второй фазе цикла, что привело к росту эндометрия до 15 мм и появлению фолликулярных кист. Такие изменения нередко встречаются после ановуляторных или «нестабильных» циклов, особенно после 40 лет, когда начинается снижение чувствительности яичников к гормонам. Это не равно менопаузе, но может соответствовать начальному этапу возрастных гормональных колебаний. Фолликулярные кисты и киста желтого тела в большинстве случаев относятся к функциональным образованиям и часто уменьшаются самостоятельно в течение 1-3 циклов. Сам факт их наличия не блокирует приход менструации полностью, но может приводить к задержке из-за сохраняющейся гормональной активности. В подобных ситуациях обычно рассматриваются 2 тактики: наблюдение 1 цикл или медикаментозная регуляция с помощью КОК применяются при повторяющихся сбоях, выраженных симптомах или при сочетании с эндометриоидной кистой. Срочное «искусственное» вызывание менструации обычно не требуется. Обычно рекомендуют: исключить беременность (даже при низкой вероятности), оценить гемоглобин и ферритин, при повторении ситуации - проверить ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ТТГ, пролактин. Контрольное УЗИ обычно выполняют через 4-6 недель для оценки динамики кист. Для подтверждения эндометриодных кист иногда рекомендуют МРТ.
Очень плохо сплю в жару
23 ответаЯ вообще не отличаюсь нормальным сном. Сейчас вошла в пременопаузу. Мне 41 год, месячные ещё есть, но по гормонам пошло снижение. Сон испортился совсем. Я вообще с детства малоспяший человек, 8 часов сна это мой рекорд ночью. Если просплю больше становится плохо. С юности...
Здравствуйте. Сон по 5-6 часов в течение недели не является критически опасным для жизни, особенно если это вызвано внешними факторами, такими как жара. Организм адаптируется к временным изменениям, и когда условия нормализуются, сон может восстановиться. Важно минимизировать стресс из-за недосыпа, так как тревога только усугубляет проблему. Несколько способов улучшить сон в жару: Как улучшить сон в жару: -Охлаждение комнаты: проветривайте помещение вечером, используйте вентилятор или кондиционер, если есть возможность. -Легкая одежда и постельное белье из натуральных тканей. -Вечерний ритуал: прохладный душ, легкое чтение, дыхательные практики (например, медленные вдохи и выдохи для расслабления). -Избегайте тяжелой пищи и кофеина перед сном. Ваша тревога понятна, но важно помнить, что кратковременное нарушение сна из-за жары – это временное явление. Старайтесь не фиксироваться на страхах, так как это создает порочный круг бессонницы. Если есть возможность, попробуйте техники релаксации или легкую медитацию перед сном. Если через некоторое время сон не нормализуется, стоит обратиться к врачу для коррекции терапии, особенно с учетом гипотиреоза и анемии. Но сейчас главное – не паниковать, создать максимально комфортные условия для сна и пробовать мягкие методы восстановления. Выполняйте релаксацию по Джекобсону. Подробное описание техники поищите в интернете, она очень эффективна для улучшения сна. Вы уже многое делаете правильно: работаете над режимом, избегаете лишнего стресса. Дайте себе время на адаптацию, и сон постепенно улучшится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа поясничного отдела
10 ответовДобрый день . Год назад делала МрТ ( грыжа и протрузии поясничного отдела ), беспокоили боли в пояснице , пролечилась . Спустя год - боль в ягодице правой , занимаюсь йогой , силовыми тренировками ( аккуратно ) и танцами , на танцах перенапряглась ( был элемент на правую...
Здравствуйте ? По поводу сакроилеит реактивного воспаления необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,общий анализ крови необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию спондилита и других серонегативных спондилоартропатий не сдавали ?
Здравствуйте! Мне 39 лет, диагностирован рак правой молочной железы T2N0M0 (pT1c pN0 сM0), G2. При ИГХ по материалу биопсии: РЭ 95%, РП 70% Her-2/neu 2+ (FISH отрицательный), Кі-67: 25%. Мутаций в генах BRCA1, BRCA2, РІКСА, PTEN не выявлено (NGS). 21/08/25 выполнена резекция...
Здравствуйте Причинами изменения фенотипа опухоли может быть гетерогенность опухоли, фенотип опухолей молочной железы, в том числе и рецепторный статус может меняться и меняется достаточно часто. По результатам гистологического исследования степень злокачественности 2, часть клеток сохранила свои нормальные структуры. По результатам игх все же данные за люминальный А фенотип, так как индекс Ki67 ближе к 20%, рецепторы к прогестерону высокие и положительные рецепторы к эстрогену. При данном фенотипе химиотерапия показана только при поражении 4 и более лимфатических узлов, но даже если приравнять к люминальному В фенотипу -показаний для проведения курсов химиотерапии тоже нет , так как индекс пролиферативной активности низкий, рецепторы к эстрогену высокие и степень злокачественности G2, не три. В данной ситуации адекватная тактика лечения-проведение курсов ДЛТ, гормонотерапия тамоксифеном или ингибиторами ароматазы. Если тамоксифен-овариальная супрессия не показана , так как аналоги ГРГ назначаются при определенных показателях: К факторам неблагоприятного прогноза относятся Т3–4, N+, G3, гиперэкспрессия/амплификация HER2, высокий Ki67, лимфоваскулярная инвазия. В случае назначения ингибиторов ароматазы назначаются аналоги ГРГ , если функция яичников не достигла менопаузальной. Прогнозы при Вашей стадии и фенотипе благоприятные
Связь колено -спина
9 ответовЗдраствуйте, подскажите, пож-та, касательно следующей ситуации. Основная жалоба: это боль в левом колене, боль по центру, распространяющаяся на наружный бок коленного сустава (жгучая, греющая). Во время ходьбы и при попытке притянуть ногу, согнутую в колене к ягодице, тут же...
Здравствуйте. По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника грыжа средних размеров, которая оказывает влияние на нервные корешки, может давать боли по задне-наружной поверхности ноги. По МРТ коленного сустава также есть изменения, которые могут давать боли. Какое лечение получали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом наружной лодыжки
9 ответовЗдравствуйте, 25.10.25 подвернула ногу, сразу обратились в МСЧ сделали рентген итог перело наружной лодыжки левая нога зафиксировали лонгетой . 31.10.25 МРТ заключение: МР картина косого перелома в Н/3 диафиза мало берцовой кости, перелом наружной лодыжки , признаки...
когда встаю нога сильно синеет и немного синюшность спадает в лежачем положении нормально ли это? Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу может "распирать" и может синеть. Это нормально. По другому не бывает. Это происходит из-за того, что не полностью работают мышцы голени, которые помогают перекачивать кровь. Функция постепенно эту ситуацию нормализует, по мере включения в работу мышц, которые помогают перекачивать кровь. что в последующем делать со шпорой, какие процедуры например? Наперёд не лечим. Болезни у конкретного пациента имеют свои особенности. Общую информацию можно получить по соответствующему запросу от ИИ в интернете. В качестве профилактики рекомендуют не перегружать стопы, носить индивидуальные ортопедические стельки. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.