Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность при СД
8 ответовЗдравствуйте.У меня СД-2 типа с 26 лет.Поликистоз, ожирение.Первая беременность наступила в 31 год, после того как забросила все лечение и даже таблетки от сахара принимала как попало.Была апатия, на фоне того что несколько лет пыталась забеременеть и ничего не...
Здравствуйте. Метформин сейчас разрешен во время беременности под строгим контролем доктора. Глимепирид и форсига отменить Но вам нужно в ближайшее время попасть к эндокринологу любому, чтобы расписали инсулинотерапию. Нужен продленный инсулин, например Левемир перед сном и инсулин короткого действия трижды в день перед едой. Контроль глюкозы крови не менее 7 раз в день - целевые уровни глюкозы для Вас -натощак/перед едой/перед сном-менее 5,5, через 1 час после еды - менее 7,8 или через 2 часа - менее 6,7.
Стоит ли начать принимать статины? Женщина 38 лет. Рост 170, вес 80. Беспокоит одышка при физических нагрузках. В связи с этим забросила велосипед, огород. Холестерин высокий на протяжении 3х последних лет. Анализы прикрепляю. Из обследований:узи сердца- двухсторонний...
Надежда, здравствуйте! По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) , как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений; Однако ,нужно отметить , что последние анализы , намного лучше, чем предыдущие ; уровень лпнп (плохой холестерин) ненамного выше 3.0; Учтивая отсутствие изменений по результатам узи сосудов шеи целевые значения лпнп менее 3.0 и в таких случаях медикаментозная терапия (статины) не показана, только коррекция образа жизни: - диета с ограничением животных жиров; - полноценный сон; - отказ от вредных привычек (если есть ); - коррекция веса , при необходимости; - достаточная двигательная активность; -контроль давления менее 130/80; По поводу питания рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты, которая включает в себя несколько ключевых принципов: - обильное употребление растительной пищи, такой как овощи, фрукты, зелень, бобовые, орехи и семена; - включение цельнозерновых продуктов, таких как хлеб из муки грубого помола, паста из твёрдых сортов пшеницы, булгур и коричневый рис; - использование оливкового масла первого отжима в качестве основного источника жиров; - умеренное потребление рыбы и морепродуктов для получения омега-3 жирных кислот; - ограниченное употребление молочных продуктов, в основном сыра и йогурта, а также птицы; - сведение к минимуму потребления красного мяса и сладостей. Через 3 мес рекомендуется контроль липидного профиля для оценки эффективности модификации образа жизни
Здравствуйте. Обследовалась в марте 2026г. Кровь:Холестерин общий 6,2 ЛПНП 4,268 ЛПВП 1,61 АЛТ 17 АСТ 19,2 Гемоглобин 143 Тромбоциты 162 C-реактивный белое 5,33 УЗИ органов ЖКТ: Печень: ТЛД 45 мм КВР 145 Контуры чёткие, ровные. Эхогенность -...
Здравствуйте! Анализы нормальные Желчнокаменная болезнь не является противопоказанием к приему статинов ) Липримар и аторис кстати это тот же аторвастатин , просто другие торговые названия , практически эти те же самые статины В таких случаях рекомендуется перейти на розувастатин он реже дает мышечные побочки и вообще редко дает какие либо побочки и хорошо его переносят Скажите Пожалуйста не было ли у вас инфаркта , инсульта или атеросклероз сосудов -то есть назначают статины для вторичной профилактики? И были ли у вас когда-либо сданы анализы на гепатиты В и С ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СД 2типа уже 7лет,до этого был скрытый диабет,после перенесённого ковида и приёма гормонов типа Солу медрол и Метипред сильное ожирение 3 степени.Ранее перендсла микроинсульт и теперь имею энцефалопатию.Что лучше принимать для похуддния?
Здравствуйте. если нужно снизить вес, то лучше Оземпик или Трулисити.
Надо ли начинать принимать статины
8 ответовЗдравствуйте. 39 лет, проблемы с давлением, на очередном обследовании врач назначил статины. Сейчас принимаю престилол 10/10, леркамен 20. Давление утром в среднем ~70/129 , в течении дня если мерить в спокойствии ~89/139 , бывает больше или меньше, но рядом с этими...
Как я описала выше в подборе статинов мы в первую очередь обращаем внимание на лпнп он должен быть менее 3.0! И второе , если по результатам узи сосудов обнаруживается бляшка 25% и более это тоже показание для статинов; ни того, ни другого здесь нет- показаний для статинов нет, тем более нет показаний для комбинированного препарата с Эзитинибом ; Редкая экстрасистола это норма , так как в норме их может быть до 1000 в сутки; Нарушение почечной функции не является показанием для статинов , к тому же в данном случае с ней все в порядке
Нужно ли принимать статины
21 ответЗдравствуйте. Делал УЗИ сосудов шеи по поводу шейного остеохондроза. Выполняю данное обследование 1 раз в год. По последнему заключению - насторожила новая строка, которой год назад не было - Начальные проявления атеросклероза правой ПкА (локальное утолщение стенки до 0,9мм)....
У Вас небольшое повышение общего холестерина за счет ЛПНП, Вы вполне можете исправить это диетой, чтобы атеросклероз не прогрессировал.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Подскажите пожайлуста, у супруга СД 2 типа уже 10 лет. Сейчас ему 42 года. Примерно месяц не можем откорректировать сахар, натощак сахар 12-16. Принимает Метформин 1000/2р, Диабетон 90/утро, до этого хотя бы держался натощак 8-10. Пробовали...
Здравствуйте. Сахар через 2 часа после еды какой?
Здравствуйте. Маме 62 года, СД 2 типа. Пятый день болеет короновирусом. Поднялся сахар 17-18 днём, 12 утром. Пьёт глимепирид, метформин и галвус. Что делать? Как снизить сахар? У нас есть левемир и апидра.
Здравствуйте. У нее пневмония? Получает дексаметазон? Что на КТ? какой СРБ? При пневмонии легкой степени можно оставить таблетки и добавить продленный инсулин 1 р в день. если пневмония средней степени тяжести или тяжелая, таблетки отменяем и только инсулинотерапия.
Высокий холестерин, статины
9 ответовЗдравствуйте, маме 59 лет. По результатам анализа на холестерин и после жалоб на высокое давление кардиолог районной больницы выписал статин (аторвастатин) 20мг 1 таблетка на ночь. Читала, что статины выписывают только после УЗИ сосудов шеи, вспомнила, что мама делала УЗИ,...
Да, шум чаще на фоне атеросклероза сосудов. Обязательно рекомендую сдать липидограмму Можно заменить на розувастатин 10 мг вечером. Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи. Водный баланс 1,5 литра в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчина 61 год. 1,5 года назад начал принимать таблетки от давления на постоянной основе. Сначала принимал Телзап 40 мг- давление не снижалось, повысили до 80 мг - давление пришло в норму, но появилась постоянная тошнота. Поменяли на Апроваск 5+150 мг. На данный...
Здравствуйте! По представленным цифрам сейчас давление не всегда находится в целевом диапазоне, что повышает риск для сердца и сосудов В подобных случаях обычно рекомендуют коррекцию терапии, потому что при наличии атеросклероза в возрасте старше 60 лет целевые значения давления составляют не выше 130/80 мм рт ст Давление, повышенное даже на работе свидетельствует о недостаточном контроле и в подобных случаях рекомендуют увеличить дозу Апроваска до 10+150 Для контроля эффективности гипотензивной терапии ежедневное измерение АД утром и вечером, препараты реализуют свою эффективность не сразу, а в течение 1-2 недель При повышении АД ситуационно и разово на фоне терапии обычно рекомендуют табл. Каптоприл 25 мг под язык или табл. Моксонидин 0,2 мг однократно, измерить АД через 1 час Цель — добиться стабильного давления ближе к 130/80 Кардомагнил в профилактической дозе 75 мг рекомендуют продолжать При выявлении атеросклероза и повышенного ЛПНП действительно рекомендуют начинать приём статинов С учетом анализа рекомендуют начать розувастатин 10 мг 1 раз в сутки, длительно, лучше выбирать оригинальный Крестор, так как у него лучше переносимость и меньше риск побочных эффектов Через 6–12 недель после начала приёма статинов рекомендуют контроль липидного профиля , АЛТ, АСТ, креатинкиназа Статины уменьшают уровень ЛПНП (плохого холестерина) в крови, что замедляет прогрессирование атеросклероза и уменьшает риск инфаркта, инсульта и внезапной смерти Кроме снижения холестерина, статины стабилизируют атеросклеротическую бляшку и уменьшают хроническое воспаление в сосудах