Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, прошу помочь в лечении ГЭРБ, мучаюсь с ним уже давно, с прошлого лета, периодически ремиссии. Сейчас прям все очень плохо, уже болит горло от постоянного кислоты вотрту, жжение и боли за грудиной. Не могу не есть не спать не лежать. Гастроэнтеролог выписывала в...
Здравствуйте! Блокаторы ИПП в маленьких дозах все же лучше оставить (Рабепразол 20 мг 1 раз в день), если изжога и забросы присутствуют. Из седативных препаратов можно в небольших дозах Фенибут, Атаракс, Тералиджен, но все препараты продаются по рецепту, все равно стоит обсудить это не с неврологом. Без рецепта попроще Афобазол
Здравствуйте. Два года назад мне поставили диагноз ГЭРБ, несмыкание кардии, эзофагит, хеликобактер igg показал >8.0. Заболевание началось следующим образом: перенесла грипп, в течение месяца после него беспокоил утренний кашель, першение в горле, «ком в горле». Даже не...
Здравствуйте. я бы рекомендовала сдать мокроту для определения ее характера.
пока готовятся результаты, можете принимать препарат Аскорил по 1 таблетке 2 раза в день 1 неделю. Хорошо помогает убирать остаточные явления в верхних дыхательных путях.
Снимки легких выполняли? Там все хорошо?
Добрый день! У меня выявили ГЭРБ в 2016г . Делали гастроскопию, рентген со смесью на грыжу(не нашли признаков грыжи), биохимию и тд. В нижнем отделе пищевода была эрозия 2-4 мм. Назначили лечение ИПП Нольпаза 20-40мг, Донперидон,Гевискон по необходимости. При лечении...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, делала фгдс диагнощ Гэрб, гастро дуоденит, пропила антибиотики от хеликобактера и потом месяц препаратов висмута, сейчас прием их закончила и опять появилась изжога... Режим соблюдаю, ем маленькими порциями, но изжога все равно...
Здравствуйте! Беспокоило горло и был понос переодически, лор поставил диагноз гэрб. Желудок ранее не болел, даже не думала что есть проблемы, за исключением жидкого стула. После приема эзомепразола начались боли в животе и желудке. Терапевт назначил нольпазу , тримедат и...
Здравствуйте, по ФГДС абсолютно ничего критичного, не переживайте , гастропатия гиперемическая - это покраснение слизистой - может быть естественной реакцией.
При наличии отягощенной наследственности по раку желудка рекомендую выполнить дыхательный уреазный тест для диагностики хеликобактера, если бактерия подтверждается, необходимо будет ее пролечить.
Боли в желудке могут быть обусловлены нарушенной моторикой и перистальтикой органа, а так же наличием хеликобактера.
По поводу нарушения стула рекомендуются дообследования со стороны кишечника:
-кал на скрытую кровь методом ИМХ
-фекальный кальпротектин
- кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
По лечению на данный момент:
-Нольпаза 20 мг по 1 таб в день до еды 4 недели
-Тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Диспевикт по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
По результатам обследований проводится коррекция терапии
клинический анализ крови выполнить можно, мочу необязательно
Полина, здравствуйте.
С учетом Ваших симптомов и результатов обследования необходим следующий курс лечения:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 2 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
4. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на панкреатическую эластазу (сдавать оформленный кал).
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.
Данных за панкреатит у Вас не вижу, поэтому кал на панкреатическую эластазу сдать обязательно, чтобы решить нужно ли добавлять ферменты к лечению.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В начале года у меня начались стойкие боли в районе средостения, по итогу проведенных манипуляций было выявлено:
1. Рентгеноскопия с барием: гастроптоз 2 степени.
2. ФГДС: недостаток кардии, эриматозная гастропатия.
3. УЗИ органов брюшной полости: небольшой осадок в желчном...
Здравствуйте, Анна
Данные симптомы могут быть проявлением ГЭРБ, но ГЭРБ практически невозможно установить на основании ФГДС, несмотря на то, что об этом. пишут в заключении. Я бы рекомендовала Вам для уточнения диагноза выполнить суточную pH-метрию, так как, во первых, у Вас уже были обострения на фоне терапии. Метод исследования помогает определить количество и тип патологических рефлюксов, но этом основании устанавливается или опровергается ГЭРБ,
Другим заболеваниям с похожими симптомами являются - гиперсенситивный пищевод на фоне повышенной тревожности, эмоциональной лабильности. Данное состояние уже в большей степени корректируется грамотным подбором антидепрессантов, работой с психотерапевтом, психологом, подбор когнитивно-поведенческой терапии в сочетании с симптоматической терапией.
- Физическая нагрузка , в целом, может ухудшать течение ГЭРБ, заболеваний пищевода. Менструации, в целом, нет
-по обследованиям:
- суточная рН-метрия
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-фекальный кальпротектин
- кал на яйца гельминтов и простнйших методом парасеп
-дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой.
К Вашей терапии рекомендую добавить:
- Антарейт по 1 жевательной таблетке на ночь курс 20 дней
-Метеоспазмил по 1 таб 3 раза в ден до еды 4 недели
-Соблюдение диеты LowFodmap
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Лечение холагенной диареи с гэрб эзофагит.лечилась нольпазой по схеме де нол уросольфак смекта альфазокс фосфолюгель .Состояное ухудшается.Начались боли по всему жкт.Изжогв после 2часов приема лекарства .
Здравствуйте, Надежда. Самое правильное- обратиться к лечащему врачу и рассказать ему о результатах приема лекарств. Иногда лечение может быть дольше, чем вы предполагали, а лекарства надо подбирать. Врач внесет коррективы, поскольку в его распоряжении- и результаты обследования, да и посмотреть вас он может.Если всё-таки надумаете писать сюда, надо выбрать другой формат вопроса, который позволит загрузить ФГС, УЗИ, копрологию, анализ крови, подробнее рассказать о заболевании и принимаемых лекарствах, реакции на них.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у меня 5 лет назад ставили диагноз ГЭРБ. Сейчас снова повторилось, повысилась кислотность, то жидкий, то твёрдый стул. Начала принимать антипсихотиков бывший Вентер, лактобаланс, маалокс. Семена льна. Живот вздувается после еды. Купила...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, помогите пожалуйста, разобраться в ситуации.
3 недели назад: у меня начался небольшой кашель. Он был в основном сухой, но иногда появлялась мокрота с ощущением, что она немного «обдирает» горло. Общее самочувствие при этом оставалось хорошим. Из сопутствующих...
Здравствуйте!
Сухой кашель при обострении ГЭРБ вызван раздражением слизистой дыхательных путей из-за попадания желудочного содержимого или стимуляции кашлевых рецепторов через вагусный рефлекс. В ночное время кашель может усиливаться в положении лежа, когда ослабленные сфинктеры позволяют желудочной кислоте подниматься в пищевод и далее в глотку и дыхательные пути, вызывая кашель и стимулируя образование слизи.
В таких случаях прием синекода считается бессмысленным.
Ингаляции просто с физ раствором могут быть уместны, в качестве смягчения слизистой горла.
На очном приеме могут рекомендовать:
1.Дробное питание: 5-6 раз в день небольшими порциями.
2.Исключение жирных продуктов: Жирное мясо, рыба, молочные продукты высокой жирности, маргарин, сливочное масло.
3.Ограничение углеводов: Свежий хлеб, сдоба, сладости.
4.Отказ от жареной, копченой, острой и маринованной пищи: Предпочтение вареным, запеченным или приготовленным на пару блюдам.
5.Ограничение сырых овощей и фруктов: В период обострения предпочтительны отварные или запеченные.
6.Исключение алкоголя и газированных напитков
7.Умеренное потребление соли: Не более 5 грамм в сутки.
8. Обильное питье: Негазированная вода, отвары трав, некрепкий чай.
- Разо 20 мг 2 раза в день в течение 14 дней, затем по 1 к 1 раз в сутки в течение 14 дней.
- Де Нол 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 1 месяца.
Также рекомендуют:
- последний приём пищи за 2-3 часа до сна
- не ложиться после приема пищи в течение 1 часа
- сон желательно с приподнятым головным концом- высокая подушка
- Не есть слишком много
- Не голодать более 4 х часов
Сделать фгдс с дыхательным тестом на хеликобактер и проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Мыть голову в таком случае не противопоказано.