Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
На рентгенограмме остеоартроз МФС и 1ПФС 1ст с обеих сторон и пяточная шпора с обеих сторон. На УЗИ признаки артрозоартрита таранно-ладьевидных и межплюсневых суставов обеих стоп с наибольшей выраженностью в правом таранно-ладьевидном сочленении. Доктор...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Хондропротекторы назначены в связи с остеоартрозом. В 50 лет они всем не повредят.
Нужны или нет - сами решайте. Противопоказаний по Вашим болячкам нет.
Имеем плантарный фасцит - воспаление фасции подошвы в области пяток на фоне шпор.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает.
В бюджете обычно назначают
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Но таблетки, уколы при пяточной шпоре редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается.
Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.
Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
Так же нужны индивидуальные стельки, которые у Вас есть.
П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Добрый день
У мамы болит нога третий месяц. Работала на работе с большим количеством ходьбы,и сразу же заболели ноги. Бросила работу. Прошло 3 месяца не может встать на ногу,ходит на носочке.
Ходила к ревматологу,назначили рентген. Ей сделали стельки дорогие, но в них она...
Увидел 2 фото
Таки это подошвенный фасцит классический. Не правильно Вы на рентгене отметки поставили.
Все рекомендации из первого комментария справедливы.
Ну, а шпора ещё не успела вырасти, что облегчает лечение. Рекомендации те же. Лечитесь.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Добрый день,прошу помощи -моей дочери 17 лет.Два года назад ударили по копчику и как будто весь организм стал разваливаться:сколиоз,кокцигодиния,резидуально-органические поражение ЦНС,вегето-сосудистая дисфункция,дислалия,юношеская дорсопатия поясничного-крестцового отдела...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Понимаю как непросто видеть такие сложности у ребенка. Ситуация требует большого терпения и сил.
Очевидно, полученная травма могла стать пусковым механизмом, нарушив общую биомеханику тела. Перенапряжение в одной области часто компенсаторно переходит на другие отделы, что объясняет появление болей в коленях и изменение их положения. Комплексный подход, который уже применяется, является верным направлением.
Учитывая множественный характер проблем, где все звенья взаимосвязаны, логично рассмотреть возможность очной консультации у хорошего мануального терапевта или остеопата для проведения детальной диагностики и коррекции мышечно скелетного дисбаланса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Полторы недели назад стало больно наступать на подушечку под пальцами. Боль между вторым и четвертым пальцами.
Два дня назад почувствовала онемение двух пальцев и они побелели.
Сделала МРТ стопы приложила фото описания. УЗИ вен нижних конечностей- норма. ...
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Я внимательно изучил приложенные вами файлы с результатами обследования. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть спастический ангиотрофоневроз (синдром Рейно). Подтвердить диагноз возможно только на очном приеме
? Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализ:
? Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
? Необходимо попасть на приём с результатами обследования к ревматологу и сосудистому хирургу
Добрый день, с 6 лет начали замечать, что левая нога у сына косолапит и чуть прихрамывает, укорочение ноги 2 см. Делали и физио и ЛФК , курс мануальной терапии + остеопатия , стельки индивидуальные. За 3 года никаких улучшений нет , сегодня сделали рентген , крайний раз...
Здравствуйте.
Норма ШДУ в 9 лет - 138°.
142-154 многовато, но не критично.
К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется.
Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ.
Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции.
Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год.
Оперативное лечение не требуется.
Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет.
Прыжки, бег и другая перегрузка ТБС не желательна. Идеально плавание.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- С учётом жалоб по позвоночнику и укорочению рекомендуют панорамную рентгенографию с компьютерной сшивкой позвоночника, таза и нижних конечностей с измерением анатомических длин, деформаций и углов.
- ходить в кроссовках, в кроссовки сделать индивидуальные орт стельки. Они компенсируют проблемы.
- Бассейн 3 раза в нед постоянно.
- Общий массаж, ходить босиком по массажным коврикам.
- ЛФК - ежедневно.
- Электрофорез с кальцием и эуфиллином, Электростимуляция мышц бедра и ягодиц.
- Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Наблюдение ортопеда и невролога раз в 6 мес или чаще.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии с компьютерной сшивкой.
судя по снимку и проблеме какие у нас перспективы? - выше написал.
Необходима ли операция? - нет.
Берут ли с таким диагнозом в военные училища с 11 лет ?
Пока не ясно, что будет через 2 года. Ситуация изменится. Только в какую сторону и насколько, пока не понятно.
Так же пока не ясно, что с укорочением, сколиозом и стопами.
Добрый день. Последнее время беспокоят странные ощущения в правой ноге (голеностоп и голень). Ощущение напряжения и легкие тянущие боли. Редкие слабые ноющие боли бывают. При нажатии на голень возникает легкая боль. Иногда с утра бывает ощущение усталости в этой ноге. А также...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, мне 24 года и выявленного плоскостопия нет. Уже больше 6 лет мучаюсь с болями в ступнях, локализуется боль в подушечке стопы, болеть начинает адски через 30 минут, а иногда после 1 часа хотьбы. Болит так, будто кости расходятся и приходится ходить на внешней...
Здравствуйте, Александра.
Наиболее вероятным по жалобам и локализации боли представляется диагноз артрита плюснефаланговых суставов и локального фасцита.
Уточнить диагноз можно на МРТ переднего отдела стопы.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах стопы может являться проявлением общего заболевания, например, реактивного артрита на фоне проблем с кишечником.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Не греть, не парить, можно ванночки с морской солью комнатной температуры.
Коррекция рекомендаций после обследования.
При изменениях в анализах - Ваш врач ревматолог. При изменениях на МРТ Ваш врач - ортопед.
Добрый день.Мужчина,41 год.В январе началась тянущая боль в пояснице,отдающая в ногу.Обратились к неврологу,сделали МРТ(Остеохондроз позвоночника,дегеративно-дистрофическое заболевание пояснично-крестцового отдела позвоночника-ремиссия,радикулопатия L5 справа),в ходе очного...
Здравствуйте
В таком случае лучше убрать стельки и посмотреть в динамике состояние на фоне медикаментозного лечения
задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Доброго дня. Мне 48 лет. Хронических заболеваний особо нет. Месяца три болит пятка, больно наступать, хромаю. То сильнее то меньше , но постоянно. Нурофен 400, диклофегак 100 боль не снимают. Купила ночной ортез для голеностопа. Делаю иногда массаж массажным ударным прибором,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , сыну 13 лет , недавно обратили внимание что у него заваливается одна нога. Сегодня были на приёме у ортопеда , поставили диагноз плосковальгусная деформация стопы . Рекомендации врача, стельки ортопедические , массаж, парафинотерапия электрофарез и лфк. ...
Это врожденая патология опорнодвигательного аппарата. То что вам доктор прописал только убирает боль и дискомфорт. Если у вас есть возможность выполнить операцию, то лучше сделать операцию