Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение: Загрязнен: нет 1.Хронический слабого воспаления слабой активности гастрит антрального отдела желудка, неатрофический. HP -. .2 Хронический слабого воспаления без признаков активности гастриттела желудка,не атрофический.НР .- Оценка по системе OLGAстепень 2,...
Здравсвуйте диагноз автрофический гасттрит не подвердился,данных по биопсии за атрофию нет,хеликобактер отрицателен, есть просто воспаление, при котором рекомендован прием эзомепразол 20 мг утром за 30 мин до еды месяц,какие в целом жалобы вас беспоят?
Опухолевидное образование желудка
12 ответовАнамнез: язвенная болезнь желудка 2011г, Hp (-) Жалобы: Месяц назад начала беспокоить изжога, отрыжка воздухом, редко желудочным содержимым Сделал ФГДС: протрузия d=3,5см, симптом Шатра положительный опухоль подслизистого слоя? сдавление извне? Результат прикрепляю. Каков...
Здравствуйте, Роман! Анализы какие-нибудь сдавали? ОАК, биохимию крови На данный момент можно выполнить КТ с контрастированием обп, чтобы понять, где находится образование и какого оно характера
Хеликобактер
8 ответовДобрый день делала обследование желудка, гастроскопию, уреазный быстрый тест во время гастроскопии показал 4 плюса, решили при биопсии взять кусочек на хеликобактер, показал 2 плюса. В заключении: антральный неатрофический высокоактивный гастрит,связанный с HP++.Заключение...
Здравствуйте С учетом того, что хеликобактер подтвержден дважды, в целом, можно проводить эрадикационную терапию. По обследованию атрофии, метаплазии нет - что является благоприятным признаком, лимфофитарно-плазмоцитарная инфильтрация - также указывает на изменения обусловленные инфекцией хеликобактер пилори. Для лечения используется классическая схема: - ИПП (Разо, нольпаза, нексиум, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели - Препараты висмута (Де-нол, новобисмол) 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней -Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней -Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!) Дополнительно, при необходимости могут быть назначены: 1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков) 2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день – при болях в животе. Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо выполнить 13С уреазный тест или анализ кала на антиген хеликобактера для оценки эффективности эрадикационной терапии. По питанию особых ограничений нет, только индивидуальный подбор, можно еще вести пищевой дневник для отслеживания, какие продукты могут усиливать и/или провоцировать симптомы (если что-то беспокоит по самочувствию) - их из рациона временно убираете, остальное всё кушаете как обычно Контроль ФГДС через год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно лечение
4 ответаЗдравствуйте маме поставили диагноз : Эрозивный рефлекс-эзофагит B ст. Эндоскорические признаки атрофического гастрита (C1- по Kimura-Takemoto). Признаки ассоциации с HP--инфекцией. Эрозивный бульбит. Выраженная рубцовая деформация луковицы ДПК. Какое лечение необходимо...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить эрозивное поражение слизистой пищевода, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка. При такой картине обычно рекомендуют также дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике), дообследование назначают, аоскольку при быстром уреазном тесте могут быть ложно-положительные результаты, а эрадикация проводится сербезными препаратами (антибиотики) Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой пищевода назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Сдаю анализы перед колоноскопией. Билирубин общий - 20.7, АЧТВ - 38.2, лейкоциты - 2.92, сегментоядерные нейтрофилы - 40, нейтрофилы (общее число) % - 42, лимфоциты% - 49, нейтрофилы, абс. - 1.23, моноциты, абс. - 0.18. Последнее заключение от гастроэнтеролога: - хронический...
Здравствуйте, Елена, препараты сейчас какие принимаете? Сколько времени прошло после антипаразитарной терапии? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте.Боль и жжение в левой стороне живота,постоянно урчание и бурление в животе,частые позывы в туалет,кал неоформленный,иногда диарея,плохо переваривается пища.Есть запах изо рта.Моча темного цвета.Давно была эрадикация от хиликобактера. Потом ставили сибр при таких...
Здравствуйте! Учитывая ваши симптомы, существует несколько возможных причин, которые могут объяснить ваше состояние. Давайте разберем, что это может быть и какие шаги предпринять для улучшения ситуации. Возможные причины 1. Синдром избыточного бактериального роста (СИБР): Поскольку у вас уже был поставлен этот диагноз и лечение приводило к временному улучшению, возможно, проблема все еще сохраняется или рецидивировала. Восстановление микрофлоры после эрадикации H. pylori и лечения антибиотиками может занять время и требует комплексного подхода. 2. Нарушение переваривания и всасывания: Это может быть связано с недостаточной функцией поджелудочной железы или желчного пузыря, что ведет к плохому перевариванию пищи и нарушению микрофлоры. 4. Проблемы с печенью или желчным пузырем: Темная моча и запах изо рта могут указывать на проблемы в желчеотделении. 5. Кожные проявления: Прыщи могут быть реакцией на внутренние воспалительные процессы или нарушения в ЖКТ. Рекомендации 1. Диагностика: - Дыхательный тест на водород: для подтверждения или исключения рецидива СИБР. Анализы крови: оцените функции печени, поджелудочной железы и уровень воспалительных маркеров. УЗИ органов брюшной полости: чтобы исключить проблемы с печенью и желчным пузырем. - Копрограмма: для оценки переваривания пищи. 2. Питание: - Избегайте продуктов, которые могут способствовать избыточному росту бактерий (например, продукты с высоким содержанием сахара и простых углеводов). Рассмотрите возможность временной диеты с низким содержанием FODMAP, которая может помочь снизить симптомы СИБР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание ФГДС
5 ответовМаме 64гфгдс:слабо выраженная диффузная эритематозная гастропатия, ДНР 3 степени, тест на Hp(+++) резко положительный, больше месяца жидкий стул после еды, боль в желудке, желчный удалён, на урсосан становится хуже, назначили антибиотики и церукал, правильно ли назначили...
Здравствуйте Прикрепите лечение
Эрозии антрального отдела
2 ответаНа фгдс с биопсией определили хронический антрум-гастрит с эрозиями в антральном отделе. HP(0). Врач прописала разо, кларитромицин, метронидазол, де-нол. Правильно ли лечение назначено? Появилась горечь во рту. От метронидазола скорее всего. Можно его отменить?
Здравствуйте, если нр 0, зачем антихеликобактерная терапия?
Хронический миелоидный лейкоз
6 ответовПринимаю иматиниб 400 мг 10 лет. Достигнут БМО(bcr-abl 0,019)Выявился атрофический гастрит с HP. Гастроэнтеролог назначил Нексиум20мг, амоксициллин 1000мг, левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки.вопрос такой. Можно ли применять все эти препараты с иматинибом?
Эти препараты - слабые ингибиторы цитохрома Р450, поэтому на метаболизм иматиниба влияют незначительно Естественно нужно соблюдать временные промежутки между приёмами препаратов, 2-3 часа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит ассоциированный с хеликобактер
25 ответовЗдравствуйте! Появилась тяжесть в желудке, примерно, раз в неделю, прошла фгдс. Результат: Эндоскопические признаки hp-ассоциированного гастрита. Диффузная эриматозная гастропатия. Очаговая атрофия слизистой желудка ( закрытый тип, лёгкая атрофия) Подскажите, насколько это...
Как и отметила выше, терапия тяжёлая да, сочетание двух антибиотиков очень мощное и возникновение побочных реакций, к сожалению не редкость. Отсрочить терапию хеликобактер пилори можно, провести её в удобное время.