Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб. Какой пить антидепрессант?
10 ответовДобрый день уважаемые врачи. Много лет беспокоит гэрб. В последнее время на фоне тревоги усилилился гэрб, прямо кислота во рту, горло болит. Стандартная терапия нормально не помогает. Посоветуйте пожалуйста какой можно пить антидепрессант, какой помогает именно от гэрб , муж...
Здравствуйте! В пределах группы СИОЗС все антидепрессанты могут вызывать ослабление нижнего пищеводного сфинктера, но этот побочный эффект более актуален для людей с сопутствующей коморбидной патологией, например, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы и встречается довольно редко. Напрямую с ГЭРБ антидепрессанты не работают, но они снижают уровень фоновой тревоги, и, как следствие, вегетативные нарушения со стороны ЖКТ. При этом предпочтение обычно отдается Золофту или Ципралексу как наиболее сбалансированным антидепрессантам в пределах своей группы.
Лечение ГЭРБ
4 ответаДобрый день, постоянная изжога и ком в горле, врач выявил ГЭРБ, прописала омепразол с утра и в течение дня ганатон. Изжога не прекращается, может что-то нужно еще пить?
Здравствуйте, нужно соблюдать диету, после еды нельзя занимать горизонтальное положение. Добавьте к лечению фосфалюгель, альмагель при сильной изжоге. Пройдите ФГДС если ещё не проходили.
Хеликобактер, ГЭРБ
8 ответовЛечила хеликобактер, амоксицилин, кларитромицин, де нол, пантопразол, спустя 4 недели сделала дыхательный тест. Хеликобактер остался. Сделала повторно гастроскопию, добавился гэрб Подскажите план лечения. Сдала анализ на устойчивость к антибиотикам
Здравствуйте. По данным дыхательного теста Helicobacter pylori сохраняется, результат положительный, значит ранее проведенная схема эрадикации оказалась неэффективной полностью. Частой причиной бывает устойчивость бактерии к кларитромицину. Анализ на чувствительность к антибиотикам поможет выбрать повторную схему лечения более точно. По ФГДС выявлены недостаточность кардии и умеренная гастропатия, что может вызывать изжогу, отрыжку, жжение. Для лечения обычно применяют рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4-8 недель. При изжоге дополнительно используют альгинат после еды и на ночь 10-14 дней. Важно не есть за 3 часа до сна, уменьшить кофе, алкоголь, жирную пищу, не ложиться после еды. После получения результата чувствительности подбирают повторную схему лечения, чаще на 14 дней, с учетом выявленной устойчивости к антибиотикам. Контрольный тест проводят не раньше чем через 4 недели после окончания антибиотиков и через 2 недели после отмены ИПП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит. Очаговая атрофия
25 ответовДискомфорт в желудке , стрессовая ситуация,разболелся желудок и кишечник .вздутие ,ощущение тяжести,ноет кишечник периодически .Ем мало, и вешу 58 при 170 рост, редко когда грешу с едой, газировку не пью ифаст фуд прям очень редко ,после еды ощущение переполнености....
Не только копрограмму , а все анализы которые указаны выше . На данный момент соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры. Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели Урсосан 250 мг на ночь 4 недели.
Очаговая атрофия
6 ответовЗдравствуйте. На ФГДС моей маме поставили диагноз Умеренно-выраженный атрофический гастрит. Начитались ужасов в интернете, что это не лечится, как быть, настолько все плохо? Результат обследования прилагаю.
Здравствуйте! Не переживайте, ничего страшного по ФГДС нет, картина гастроскопии спокойная. Атрофия это диагноз исключительно гистологический, пока нет гистологии диагноз сомнителен! Боятся атрофии не нужно, это закономерный процесс возникающий на фоне длительного воспаления. Процесс трансформации атрофии в злокачественный процесс переходит в менее чем 1% случаев. Рекомендую через год повторить ФГДС методом ОЛГА, со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Если атрофия подтвердится, то необходимо заняться поиском инфекции хеликобактер пилори, которая является самой частой причиной, которая вызывает атрофию. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате и подтверждённой гистологически атрофии, показана эрадикационная терапия.
ГЭРБ АЛЛЕРГИЯ
50 ответовДобрый день! Уважаемые доктора такая проблема: Ребенок 1 год 10 месяцев, мальчик, простыл в январе , лечились принимали антибиотики и отхаркивающее . После выздоровления появился сухой ночной кашель, примерно в период с 01.00 до 03.00. Продолжается уже два месяца . Сдавали...
Так же есть такое момент. Обструкции могут иметь инфекционно-аллергическую природу. Т.е. бывшая инфекция тоже могла спровоцировать проблему. В любом случае ребенок требует дообследования и внимательного наблюдения - ищите связь кашля с событиями в жизни семьи, с новой едой, новым порошком и т.д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поверхностный гастрит, легкая атрофия слизистой, Гастроэзофагиальный рефлюкс помогите с лечением
14 ответовЗдравствуйте. Год назад переболел ковидом, после было 3 разных отравления после которых я быстро восстанавливался, и летом было сильное отравление с температурой, возили в больницу и желудок был чистый, написали острый гастрит , но сказали нечего страшного и отправили домой....
Здравствуйте. Вам нужно обычное сбалансированное питание
Гастрит + Герб
7 ответовЗдравствуйте, мужчина 57лет рост 182 вес 82 , полтора года назад поставили диагноз Хр.антральный гастрит , хр.катаральный бульбодуанит, ГЭРБ , , катаральный эзофагит ,недостаточность кардинально розетки .Плюс нашли ЖКБ . Полгода примерно эрозии не заживали как подлечил ,в ...
К сожалению, такие настои не относят к методам медицины, это скорее народный метод лечения, поэтому по поводу него не могу Вам ничего порекомендовать. Альфазокс вообще обычно никаких побочек не вызывет.
Гастрит атрофическмй?
7 ответовЗдравствуйте,болела месяц назад острым фарингитом ,лор направила на фгдс,так как часто мучала изжога ,и думали это Гэрб,затем после лечения фарингита ,(лечилась синупретом,аскорутином,редко принимала немисил,так как болела голова)начал болеть ,колоть желудок ,до сих пор...
Мария добрый день! Очень жаль, что вы самостоятельно начали прием амоксициллина,ведь самостоятельно бактерию Нр он не уничтожит,недаром для ее эрадикации ( излечивания) в терапию входят 2антибиотика!! По результатам фгдс атрофии нет, однако, хотелось бы подчеркнуть, что заключение атрофии ставят лишь по гистологии!!! На глаз данный диагноз не устанавливают. В связи с чем был рекомендован препарат Удзхк ( Урсосан)? Учитывая, что вы уже начали принимать терапию обычно рекомендуется закончить курс, через 3-4 недели после отмены нексиума провести контроль Нр(ведь именно она вызывает атрофию слизистой) дыхательным уреазным тестом или с помощью анализа кала,при ее наличии провести эрадикацию и проконтролировать фгдс через год но с биопсией! Для облегчения симптомов диспепсии ( тошнота,нарушение аппетита, дискомфортные боли) обычно рекомендуется прокинетик:итомед или ганатон по 1 таб 3 раза в сутки до 4-6 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте был на ФГДС поставили диагноз очаговые атрофия слизистой оболочки желудка Почему врач не взял биопсию при ФГДС специально делал ФГДС в онкоцентре чтобы уже наверняка и серьёзно ли это диагноз
Здравствуйте. какие жалобы? атрофия-это диагноз гистологческий. через год стоит выполнить фгдс с биопсией по олга. сейчас что-то принимаете? загрузите фгдс. сдайте гастропанель со стимуляцией(косвенно покажет есть ли атрофия) оак кровь на ферритин, сыв. железо, витамин в 12. и исследование на хеликобактер Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.