Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Печоночные пробы и отказ от бутылки
7 ответовМоей дочке 6 месяцев. До 2 месяцев была затяжная желтушка. В 2 месяца показатели билирубина пришли в норму, но сейчас также наблюдаемся у гастроэнтеролога и сдаем каждые два месяца АЛТ, АСТ, ЩФ и билирубин. Прикреплю сейчас анализы августа (4 месяца) и анализы октября (6...
Здравствуйте. По анализам поводов для тревоги нет. Трансаминазы (АЛТ 82, АСТ 76) у младенцев физиологически выше взрослых норм. ЩФ 612 это костная фракция на фоне активного роста и прорезывания зубов, до 1000 не переживаем. Билирубин в норме. Урсодезоксихолевая кислота (Эксхол) при таких показателях не показана, а рвота - ожидаемая побочная реакция. Непрямой билирубин 10,71 (август) и 13,6 (октябрь) укладаются в возрастную норму для младенцев до года (до 20,5 мкмоль/л). Это не патологическое повышение, а физиологическая особенность незрелых ферментных систем печени. Если сравнить анализы за августи октябрь, то за 2 месяца значимых изменений нет. Трансаминазы стабильны и соответствуют возрастным нормам. ЩФ снизилась, что подтверждает её костное происхождение (рост, зубы), а не печеночную патологию. Билирубины в референсах. Лабораторной динамики, требующей терапии, не выявлено. Обсудите с гастроэнтерологом отмену препарата и контроль анализов через 3 месяца. Отказ от смеси связан с ложным отказом в 5–6 мес: интерес к миру, зубы, дискомфорт от сосания превышают голод. Прикорм ест хорошо это главное. Не кормите насильно и во сне (закрепляет негатив). Предлагайте смесь только когда реально голодна, без давления. Попробуйте другую соску, бутылку или чашку-поильник. Если суточный объём смеси менее 400 мл и есть недобор веса, то обсудите с педиатром коррекцию. Зубы и скачок развития пройдут за 2–4 недели, аппетит восстановится. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
14 апреля произошел разрыв сухожилия разгибателя 3 пальца правой кисти. Был наложен фиксатор, длительность ношения около 3 недель. Фиксатором был сильно пережат палец, самостоятельно подкладывала объекты для уменьшения сжатия, врачи менять фиксатор на больший размер не...
Здравствуйте. По описанию случая и УЗИ имеем посттравматическую контрактуру 3-5 пальцев с тендинитом сухожилий. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Разрыв ахилова сухожилья
10 ответовДобрый день. 18 августа играя в футбол получил разрыв ахилова сухожилья левой ноги. 19 числа был проаперирован, сшивали, после чего 10 дней находился в больнице на стационаре на 9 день наложили циркулярный гипс от пальцев до 2/3 бедра, находился в нем до 28.09 (шесть недель с...
Здравствуйте. На основании данных жалоб самое главное сейчас не торопиься насильно выводить стопу в 90 градусов и строго беречь сухожилие от растяжения, чтобы избежать его истончения илиповторного разрыва.Ночные судороги это реакция укороченной и спазмированной трехглавой мышцы голени на изменение режима (снятие длинного гипса)Когда икроножная мышца судорожно сокращается,она резко дергает неокрепший ахилл, что и вызывает сильную стреляющую боль.Можно ли увеличивать угол ортеза на ночь? Да, это нетолько можно, но и нужно делать для защиты сухожилия. На ночь переводите ортез в положение чуть большего подошвенного сгибания (эквинуса) например, около 110–115 градусов (носок опущен ниже)Это физически расслабит икроножную мышцу, укоротит расстояние дляахилла и в случае внезапной судороги не позволит мышце травмировать шов, натягивая его о жесткий каркас ортеза.Целесообразно проконсультироваться сврачом по поводу приема препаратов магния и легких мышечных релаксантов на ночь из за судорог.Обеспечьте ноге тепло (ночные судороги часто провоцируются переохлаждением)Выведение стопы к нейтральному положению (90 градусов) должно происходить исключительно пассивно и плавно за счет постепенной регулировки ортеза (или уменьшения подпятчников/клиньев внутри него, если они используются)Ни в коем случае нельзя тянуть стопу насебя через силу руками, ремнями или на ЛФК. На сроке 6–8нед.рубец еще формируется.Тянуть его значит удлинить сухожилие, что приведет к хронической слабости мышц голени в будущем.Угол 90 градусов должен быть достигнут плавно примерно к концу 8й недели. Сейчас ваши 100 градусов абсолютно адекватная картина для 6 недель.Для снятия спазмов мышц хорошо помогают магнитотерапия, лазеротерапия и электростимуляция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная горечь во рту и горле
16 ответовЗдравствуйте, около месяца назад изменила своё питание, перешла на высокожировое питание, кушаю 2 раза в день, б/ж/у в процентах 20/70/10 из углеводов много зелени, листовых салатов, овощи. Мясо, рыба, курица и суб. Продукты, из жиров. Слив. Масло.,оливковое, орехи,...
Здравствуйте! По Вашим жалобам вероятнее всего сохраняются рефлюксы, т.е в пищевод забрасывается кислое содержимое вместе с желчью, отсюда и берётся описанная Вами симптоматика. Лечение должно быть комплексным, направленные на закрытие сфинктеров и удаление желчи. К лечению : -нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц -ганатон по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц -маалокс по 1 ст.л 3 раза в сутки через 30 минут после еды 14 дней -урсосан 250 мг 1 раз в сутки на ночь 1 месяц Из дообследований : -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ). Обязательно соблюдайте антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, головной конец кровати во время сна должен быть на 15 см выше уровня тела.
Беспокойное поведение у груди
22 ответаЗдравствуйте!Ребенку 2,5 месяца.Полностью на ГВ.Соску не признает. 1,5-2 недели назад началось беспокойное поведение у груди:1-2 минуты сосет нормально,потом бросает,берет снова,выкручивается,толкается,переходит на крик и заканчивается всё истерикой.Была на консультации у...
А если малыш позевал, вы не уложили, и он начал плакать - значит, окно в сон пропущено. Малыш, вероятнее всего, перевозбудился. Вовремя уложенный ребёнок ложится спать без слез.
Атония кишечника
8 ответовЗдравствуйте. На фоне побочные действия антидепрессантов развилась атония. Перепробовали большое количество препаратов: Триттико Пароксетин Флуоксетин Вальдоксан Миртазапин Дулоксетин Все кроме вальдоксана и триттико вызывали запор, после отмены перильстатика все больше и...
Здравствуйте, по моему мнению целесообразнее золофт рассмотреть, 5 htp не является лекарственным препаратов с доказательной эффективностью, его применение может быть не безопасным и просто тратой времени .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахар 5.7 -6.9
18 ответовМужчина 60 лет , в роду не было ни у кого диабета . Но довольно долго неправильно питался пил лимонад бутылочный по 2 литра в день., последние 3 месяца сладкие питьевые йогурты . 2 года сахар был на верхней границе нормы . Сейчас мерим каждый день после получения анализа 6.7...
здравствуйте ! для точного диагноза нужно сдать анализы в лаборатории- это глюкозотолерантный тест и гликированный гемоглобин. для здорового человека нормы сахара крови натощак из пальца менее 6.1 ммоль/л, из венозной крови менее 6.4 ммоль/л. ( естественно чем ниже тем лучше). а через 2 часа после еды должно быть менее 7.5 ммоль/л. тем более вы проверяете глюкометром, скорее всего, там есть свои погрешности. Поэтому, прежде чем принимать сахароснижающие препараты, конкретно нужно узнать, есть ли изменения или нет в лабораторных результатах. На счет креатинина, важнее всего скорость клубочковой фильтрации и мочевина. Если даже креатинин повышен , скф может быть в норме. потому что для каждого возраста свои нормы.
Беспокоит был ли укус, ребенок ничего не почувствовал, ранка не отекала, ни воспалялась, фото сделано через пару часов после того как я увидела рядом на улице мышонка
Добрый день, Светлана. По фото это совсем не похоже на укус мыши. Видна небольшая поверхностная ранка с корочкой и слабым покраснением вокруг. Если ребенок ничего не почувствовал, не было боли кровотечения и мышь не контактировала с кожей вероятность укуса исключена. Такое может быть из-за небольшой царапины, расчеса, укуса мелкого насекомого или воспаленного волосяного фолликула Если бы мышь действительно укусила были бы заметны проколы зубами, болезненность в момент укуса и небольшое кровотечение. Сейчас достаточно промывать место водой с мылом и 1-2 раза в день обрабатывать хлоргексидином до заживления Сам факт того что рядом пробежал мышонок не означает, что был укус или риск заражения Желаю Вам спокойствия, а ребенку крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте. Уже который раз спрашиваю, но тревога не покидает. Такая ситуация, что оцарапал уличный кот и прохожу курс антирабической вакцинации. Царапина была спровоцированная с моей стороны: я пыталась выловить кота, чтобы пролечить ему уши от клеща. Бегала за ним почти...
Здравствуйте! 1-достаточно, через 2 недели от 4й инъекции вырабатывается достаточный уровень антител, способных нейтрализовать вирус. Но, 6ю прививку необходимо доделать. 2-не может, антитела уже есть в достаточном количестве. 3-в крови вируса нет, он только в головном мозге и в слюнных железах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Рассказываю по порядку: около трёх недель назад обнаружила у кошки перхоть. Перхоть была и до этого, но мне кажется - меньше. Кошка длинношерстная, крупная, 8 кг, 9 лет, на улице не гуляет. КормЛю только кормом сухим Проплан для стерилизованных котов с курой. До...
Вы некоторых паразитов можете и не увидеть. специфических анализов на выявление не было проведено, не взяли цитологию содержимого пузырей. Фитодок с большей вероятностью мог дать аллергическую реакцию, потому что это фитопрепарат, из за своего состава очень аллергенен.