Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 52 года. Лет в 20 у меня обнаружили пару узлов на щитовидной железе. Периодически проверялась, делала УЗИ, сдавала кровь на гормоны, которые всегда были в норме. В размерах узлы росли, но никакого лечения мне не назначали, пункции тоже не делали. Параллельно без особого...
Здравствуйте! Описанные вами жалобы не связаны с узлом в ЩЖ, так как у вас эутиреоз - гормоны в норме. Сам узел кроме компрессии не оказывает влияния. Лазерная абляция, как и введение этанола в узел - не обладают 100% эффективностью, и в некоторых случаях не приносят успеха. Из клиник рекомендую рассмотреть ЭНЦ и МОНИКИ.
Похудение при инсулинорезистентности
11 ответовРост 160, вес в настоящий момент 88кг. Лет с 20 борюсь с лишним весом, вес скакал от 67 до 95кг. В 2023г (вес 95) при посещении эндокринолога и результатам анализов поставили инсулинорезистентность, недостаток витамина Д (13 при норме 30-100). По лечению был назначен...
И сибутрамин, и семаглутид, и тирзепатид как раз управляют аппетитом (последние два сейчас считаются более безопасными для сердечно-сосудистой системы). И действительно, в условиях контроля аппетита зачастую для пациента упрощается выбор продуктов и отказ от дополнительных порций, перекусов или сладостей.
Добрый день! Сейчас полных 27 лет, рост 170см, вес 57-59 кг. До болезни нормальный вес был 62-65кг. Были роды в августе 2020 года, без патологий, прошли нормально. Через пол года после родов начались симптомы гипертиреоза - резкое сильное похудение, отдышка, тахикардия,...
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, вы непрерывно принимали тирозол в течение 1 года, то есть с августа 2021 до августа 2022? И в какой дозе? Какая была динамика АТ к рецТТГ? АТ к ТПО в данной ситуации вообще не информативны, можете их больше не проверять. Тирозол можно непрерывно принимать до 18 месяцев. Вы посещали офтальмолога с целью оценки степени активности и тяжести эндокринной офтальмопатии? Есть какие-то заключения от врача? Чтобы выполнить радикальное лечение нужно во-первых иметь неактивную стадию эндокринной офтальмопатии, во вторых достичь эутиреоза. Возможно вам в начале понадобится лечение ЭОП и только потом решение вопроса о лечение ДТЗ. У вас не очень большой объем щитовидной железы, можно будет рассмотреть лечение радиоактивным йодом, что является более безопасным с точки зрения осложнений радикальным лечение, чем операция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста. Я недавно переболела в легкой форме коронавирусной инфекцией, (грубо говоря, весь период болезни составил 23 дня). Остаточным явлением сейчас является отсутствие запахов, (пока еще не все запахи чувствую, вкусы при этом все чувствовала и...
Спасибо и Вам здоровья. да, триовит можно, там селен, он полезен при АИТ. Также посмотрите уровень ферритина, он должен быть не менее 50, часто при АИТ он снижен и тогда требуются препараты железа.
Здравствуйте, имеется диагноз АИТ. Раз в пол года сдаю анализы. Пол года назад ТТГ и Т4 были в норме. Принимала тироксин в дозировка 62,5мг. Последний месяц понизила дозу до 50мг. Так же принимаю витамин D, но не регулярно (капсулы 5000 ед). Суммарно от 10, до 25 тыс. Ед в...
Добрый день В результате того,что вы снизили дозу тироксина-ТТГ поднялся Верните 62.5 и пейте непрерывно Витамин Д в дефиците Пейте 10000МЕ ежедневно не пропуская три месяца Далее Вит Д сдать Дефицит железа.пейте феррум лек одну таблетку на ночь три месяца Далее ферритин сдать
Добрый день. У меня аномалия развития в половых органах: перегородка во влагалище и 2 матки и 2 шейки матки. Яичников 2 и было 2 трубы, пока одну в 2017 году не удалили (лапароскопия), так как она была рудиментарна (абсолютно неразвита). В 2014 и в 2017 удаляли полип...
Поверьте, это не самое страшное, что может быть! Вам необходимо успокоиться, сделать все, как надо и все будет хорошо!)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АИТ и биопсия
5 ответовСлучайным образом на узи челюсти обнаружили изменения щитовидки, эндокринологу. Эндокринолог направил на узи и дал направление на анализы, на узи выявили изменения характерные для АИТ небольшой узел, или псевдо узел в левой стороне. Анализы показания большое количество...
Здравствуйте! По узи объем железы в норме. Узелок небольшой. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%), подобные узлы подлежат пункции при размере от 20 мм. Пока достаточно за ним только наблюдать Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф Диагноз АИТ ставят при наличии критериев: 1. Признаки АИТ по узи 2. Повышение антител 3. Повышение ТТГ Так как ТТГ в норме, то диагноз АИТ носит лишь вероятный характер Витамин Д снижен, восполняете его?
Субклинический гипотериоз?
11 ответовЗдравствуйте, в январе-феврале переболела Ковидом, после этого начались проблемы со здоровьем, болят и воспаляются суставы, есть проблемы с нервами и психикой (повышенная тревожность, гипервозбудимость, лекарства не помогают). В июне случайно на УЗИ обнаружили признаки...
Не нужно, нет симптомов феохромоцитомы. Тревожность не предполагает такое обследование. если есть повышение давления больше 200, тогда и обследуют на метанефрины.
Нормотипичный гиперпаратериоз
6 ответовЖ, 40 лет, обращалась ранее по поводу эпизодов повышения АД, получила только общие советы. Теперь интересует дальнейшая диагностика эндокринной системы. ПоУЗИ картина диффузных изменений щитовидной железы, тиреоидита (усилен кровоток в паренхиме). узлов нет. Инсулин, мкМЕ/мл...
Добрый день 1)Нормальный уровень кальция исключает первичный гиперпаратиреоз Как и возвращение паратгормона в норму на возмещение витамина Д При аленоме так быть не может Поэтому логично просто принимать поддерживающую дозу витамина Д 2000 в день 2)В отсутствии диабета и преддиабета глюкофаж не показан Он не снижает инсулин Его снижает потеря массы 3)Субклинический гипотиреоз это ТТГ выше 4.0 Никакие жалобы,кроме смещения гормонального профиля не являются показанием к приему гормонов 4)Диета обычная Возможно убрать из пищи переработанное мясо в виде колбасы,копченостей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Определение тактики при узле ЩЖ (Bethesda III, BRAF+) и планировании первой беременности в 36 лет
20 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста! Мне 35 лет (в августе исполнится 36), детей нет, сейчас находимся с мужем в процессе активного планирования первой беременности (не предохраняемся). У меня АИТ, гипотиреоз с 2011 года. Постоянно принимаю Эутирокс в дозировке 137 мкг. ТТГ...
Здравствуйте,Вероника! 1. Прием йода не искажает результаты цитологии или генетического теста. Увеличение лимфатических узлов возможно связано с реактивным воспалением на фоне тиреоидита, но исключить метастатическое поражение без гистологии (анализа ткани после операции) нельзя. 2. Препараты йода рекомендуется отменить. Повторять УЗИ или биопсию не требуется, так как наличие мутации BRAF V600E уже однозначно определяет тактику лечения. 3. Описанная картина соответствует папиллярному раку щитовидной железы. Планирование беременности до хирургического лечения нецелесообразно из-за риска прогрессирования заболевания. В таких случаях сначала выполняется тиреоидэктомия (полное удаление щитовидной железы) с центральной лимфодиссекцией (удалением лимфоузлов вокруг железы). Радиойодтерапия , если она будет показана по результатам гистологии, потребует отсрочки беременности , но в дальнейшем этот фактор не будет препятствовать вынашиванию. 4. Продолжать прием йода не рекомендуется. 5. В таких случаях показана очная консультация онколога-хирурга онкодиспансера для планирования операции. Риск повреждения возвратного гортанного нерва есть при таких операциях,но они выполняются часто, опытные хирурги знают ,что нужно делать,чтобы минимизировать эти риски.