Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутация генов гемостаза
4 ответа13.10 супруг 1978 г.р. попал в реанимацию с двусторонней массивной ТЭЛА. Был проведен Тромболизис, выписан из больницы с назначением получить консультацию у гемотолога. На очном приеме было получено направление на сдачу анализа на выявление мутаций генов гемостаза. Сегодня...
Здравствуйте, из значимых у мужа выявлена мутация в гетерозиготы F II, у множества других людей с такими полиморфизмами тэла может и не быть. Поэтому кроме генетики обязательно обследоваться на антифосфолипидный синдром( волчаночный антикоагулянт, антитела к бета2гликопротеинам, кардиолипину раздельно М и G), сдать гомоцистеин, протеины S и С. Избавиться от вредных привычек,если были, следить за весом. Антикоагулянты сейчас показаны. УЗИ сердца и КТ ОГК в динамике по согласованию с кардиологом. Планово пройти уздг сосудов нижних конечностей.
Тяжесть в грудной клетке при приеме КОК
19 ответовДобрый день! Начала принимать КОК Линдинет 20, вчера выпила первую таблетку. Сегодня с утра появилось чувство сдавленности в груди и неполного вдоха. Подскажите, может ли это быть связано с адаптацией к КОК? Или это что-то более серьезное? Начиталась в интернете про тромбозы,...
Здравствуйте, не переживайте, тромботические осложнения не могут возникнуть от 1 таблетки, чаще всего может быть аллергическая реакция, понаблюдайте за состоянием, примите антигистаминный препарат, если будет повторение ситуации, то отмените на любой таблетке.
Длительность приема антикоагулянтов
8 ответовЗдравствуйте. Перенесла 7 мес назад ТЭЛА и тромбоз глубокой вены голени. Назначен Эликвис 5 мг * 2 раза в день. Причина, видимо, в длительном приеме КОК. Сейчас вена проходима, варикоза нет, сердце без изменений. Интересует, как долго нужно принимать антикоагулянт и в какой...
Здравствуйте. После перенесенной ТЭЛА при выявленном тромбозе и устраненном источнике тромбоэмболии, проходимых венах без варикоза, рекомендуется принимать эликвис не менее 6 мес, лучше до года.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В анамнезе ТЭЛА, желудочковая экстрасистолия принимаю эликвис 5 мгх 2 р в день, железо Солгар , Омега 3 ,роксера10 мг, диротон5 мг,Беталок 1/2 утром,Аллапинин1/2х2 р в д. Случилась сильное обострение шейного остеохондроза. После снятия боли острой назначили тиоктовую...
Валентина Петровна, здравствуйте. Эликвис и Артра совместимы, значимого увеличения риска кровотечений при их совместном приёме не отмечается. Можно принимать вместе.
Повышены лимфоциты и низкий ферритин
5 ответовДобрый день! Мне 50 лет, сдала анализы и по показаниям низкий ферритин и повышены лимфоциты. В декабре переболела ОРВИ, потом 3 месяца до сих пор сухой кашель практический без мокроты, прошла кучу обследований. Диагнозы каждый раз разные: трахеит, хронический бронхит,...
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии. Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, невосполненным железом после родов, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов. Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 1 т 2 раза в сутки. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина 1 раз в 4-6 недель. Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Если принимаете антикоагулянты- обязательно сдать кал на скрытую кровь. Пересмотрите препараты, у которых в побочке есть кашель( обычно от давления такие препараты).
Где лучше сделать кт с контрастом
9 ответовЗдравствуйте, вопрос такой-подошло время очередного кт с контрастом пожилому человеку, 6 месяцев назад перенесшему удаление желудка(онкология) и 10 мес назад-ТЭЛА. 3 месяца назад делали в СПб, где она тогда находилась, в данный момент проживает у себя дома в районном городе....
Здравствуйте, при динамическом наблюдении лучше делать исследования на одном аппарате и одних и тех же протоколах, так будет достовернее всего, если есть возможность делать там, где делали первый раз, то это будет наилучший вариант, если нет, тогда найти организацию, которой Вы доверяете и делать каждый контроль там, аппарат и качество исследования влияют на результат самого исследования, также описание зависит от опыта и квалификации врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нехватка дыхания
17 ответовСо 2 сентября начало беспокоить дыхание, горло и была температура 38. Температура упала, горло прошло, усилился кашель. Появилась одышка при ходьбе, чувство нехватки воздуха. Обратилась в приемный покой, там поставили трахеобронхит, сдала анализы. Назначили антибиотик, пью 4...
Здравствуйте! ТЭЛА это острое состояние, требующая неотложной помощи. Как правило, она проявляется нарастающей одышкой, кровохарканьем. Если было бы подозрение на это состояние , была бы госпитализация в отделение . Боль в груди и лопатке, действительно, могут быть признаками невралгии. Еще боли в груди часто бывают на фоне трахеобронхита, так как бронхи воспалены. Скажите, кашель влажный?
Повышен Д-димер после операции
6 ответовдравствуйте! 14 марта перенесла операцию ВАТС резекция легкого. После аналогичной операции два года назад была ТЭЛА (поставили массивную ТЭЛУ после КТ с контрастом, была сильная отдышка, высокий пульс, давление). 17 марта сделали КТ с контрастом, легкие чистые. Выписали и...
Здравствуйте! Повышение Д-димера считается физиологичным процессом после оперативного вмешательства. В тоже время наличие ТЭЛА в анамнезе требует контроля этого показателя в динамике. Если нет симптомов, подозрительных на тромбоз (боли в конечностях, одышка, тахикардия, гипотония и др), требующих срочной консультации врача, то изолированное повышение Д-димера не является противопоказанием к перелету. На фоне приема оральных антикоагулянтов (эликвис/ксарелто), соблюдения питьевого режима и использования компрессионных чулков к перелету можно допустить.
Повышен холестерин ЛПОНП
12 ответовЗдравствуйте! Возраст 50 лет, рост 1,74, вес 81,5 кг. Сдала развернутую липидограмму и уже второй раз повышен именно ЛПОНП, на сколько это серьезно, нужно ли пить статины. Как этот показатель снизить, т к в динамике он повышается. Какие дополнительные обследования нужны,...
Здравствуйте приложите пожалуйста. УЗДГ сосудов шеи не проходили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз вен
8 ответовЗдравствуйте. Сейчас беременность 21 неделя. Лечилась в сосудистом отделении,выписалась пол месяца назад. Лежала с тромбозом нижних конечностей. Возник внезапно. Диагноз при выписке: Феморальный флеботромбоз слева. Лечили там Пентоксифелином,Эниксум. По узи незначительная...
Здравствуйте Во время беременности совершенно безопасно можно использовать НМГ (клексан, фраксипарин, фрагмент), их эффект контролируемый исследованный и безопасный для плода. Если требуется увеличение дозы антикоагулянтов, то следует именно увеличить дозу клексана, а не добавлять другой антикоагулянт, иначе эффект будет непредсказуемый. Сейчас Вы получаете клексан в профилактической дозе, в Вашем случае доза с высокой вероятностью нужна лечебная, поэтому стоит обратиться к сосудистому хирургу с результатами анализов, для коррекции терапии.