Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разная длина мало берцовой кости
18 ответовДобрый день! В детстве установили разницу в длине малоберцовых костей. С февраля этого года при пробуждение и после того как вставала была тянущая боль внизу колена, которую я считала мышечной. Были назначены магниты, после фонофорез. Долобене. Боль заглушаламь, но не...
Здравствуйте! Да, ваши боли с высокой вероятностью являются следствием разной длины ног. На МРТ мы видим не причину, а следствие этой многолетней перегрузки: Отек костного мозга большеберцовой кости и хондромаляция — прямые признаки хронической перегрузки внутреннего отдела коленного сустава. Реактивный отек "гусиной лапки" — это воспаление сухожилий, также часто вызванное биомеханическим дисбалансом. Тот факт, что Вам стало немного лучше с ортопедической стелькой, является ключевым диагностическим признаком, подтверждающим эту теорию. Стелька начала корректировать перекос. Обратитесь к врачу-ортопеду, который специализируется на биомеханике и патологии стопы. Это именно ваш профильный врач. Необходимо выполнить рентгенографию нижних конечностей в положении стоя (снимок на весь рост) для точного измерения истинной разницы в длине ног и оценки оси нижних конечностей. На основе этих данных врач должен рассчитать и изготовить для вас индивидуальные корректирующие ортопедические стельки (не просто готовые, а сделанные по слепку/скану вашей стопы) и, возможно, рекомендовать компенсирующий подпяточник под более короткую ногу. Лечение должно быть направлено не на "снятие отека" (это следствие), а на устранение первопричины — биомеханической нестабильности. После подбора стелек и разгрузки суставов, на области болезненности можно будет пройти курс физиолечения (лазеротерапия, и магнитотерапия) для купирования отека и скорейшего восстановления. НПВП терапия при необходимости, по показаниям. Всего вам хорошего! Если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Боли поясница
14 ответовДобрый день. Спина беспокоит с 2002 (после рождения дочери). В 2012 сделали КТ. Далее периодические обострения, МРТ. Раза 2-3 в год обострения. Лечение консервативное. Иногда долго, иногда подучалось достигать ремиссии. Так как проблемы есть и в шее и в пояснице, болело...
Здравствуйте. По МРТ признаки остеохондроза, осложненного протрузиями. Протрузии небольшие - 3 и 4мм, значительного сужения позвоночного канала нет. Изменения не критичны, по сравнению с предыдущим МРТ отрицательной динамики нет. Лечение верное. Если от ксефокама боли не уходят, можно проколоть фламадекс 2мл внутримышечно 3 дня или диклофенак 3мл внутримышечно 3-5дней (они обладают более выраженным обезболивающим эффектом), а затем перейти на ксефокам 8мг 2 р в день 5 дней. Старайтесь избегать поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела. Если работа сидячая, старайтесь делать перерывы каждый час хотя бы 5мин для разминки. При длительных статических нагрузках в период обострения можно надевать полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел чтобы разгрузить его. Спите на ортопедическом матрасе на боку. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Когда острая боль уйдёт начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника по Бубновскому. Хорошо помогает плавание. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с инструктором первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Можно пропить хондропротекторы, например артракам 1 порошок в день 6 недель.
Нужна ли операция?
12 ответовЗдравствуйте. 4 месяца назад была травма(ушиб возле колена с внешней стороны), сразу после этого появился болезненный хруст, нестабильность, ощущение заклинивания, болезненность при ротации, чувство "защемления" в коленном суставе. Позже симптомы уменьшились, но при...
Здравствуйте. По заключению МРТ не понятно какой., степени повреждение латерального мениска, но по описанию МРТ очень похоже на повреждение 3 А ст. Показана очная консультация травматолога - артроскописта для исключения оперативного лечения..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ахиллобурсит, плантарный фасциит
7 ответовЗдравствуйте. Уже обращался здесь, и к 3 врачам очно. С сентября месяца болят обе задние части пятки. С утра когда встаешь начинается покалывание в области пятки, вечером когда ложусь болят когда лежат на задниках, подкладываю подушку чтобы были на весу. Сдал анализы на...
По МРТ ахиллобурсита и плантарного фасцита нет. По жалобам то же не совсем похоже. У Вас на фото отмечена такая небольшая локальная область боли. То есть, именно в этой точке болит с обеих сторон? Плохо видно, но там какое-то кожное образование есть?
Повреждение миниска? Синовит
22 ответаДобрый день. Ранее обращалась с вопросом https://sprosivracha.com/questions/3651417-sinovit-chto-delat-dalshe что бы не переписывать поэтому вставила ссылку на предыдущий вопрос. По части ревматолога, я сдала анализы на системные заболевания и тд, там все ок. Сегодня ездила к...
нужен обеспечить покой и осевые нагрузки до 5- 6 нед .за это время отек костной ткани купируется и купируется синовит
На протяжении многих лет беспокоит боль в пояснице и тазобедренных суставах, по началу только в левом, при движении левой ногой всегда слышался щелчок , сейчас щелчок и при движении правой.Боль то стихает и практически не беспокоит, то стоять или сидеть долго становится...
Добрый день. Скажите ваша боль при движении облегчается? Ночью,ближе к утру усиливается? Беспокоят ли боли в суставах кроме тазобедренных? Боли в пятке? Нет ли у вас псориаза или высыпаний на коже? Сдавали ли вы анализы какие либо при обращении к докторам? Если сдавали,прикрепите все,что есть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
диагноз на приеме травматолога "хондромаляция правого надколенника 2 ст. Поражение медиальных менисков обоих коленных суставов 2 ст Кисты Беккера справа и слева". назначены: увч, фонофорез, внутрисуставно флексотрон ультра в правый сустав.инъектран по 2мл через день №10. по...
Здравствуйте! Здесь нужно понять почему у вас болят оба коленных сустава в таком молодом возрасте?если была травма,то это одно.если травмы не было,то нужно искать причину. По хорошему необходимо выполнить рентгенографию коленных суставов стоя при нагрузке,а в идеале рентгенографию нижних конечностей со сшивкой,для определения оси нижних конечностей(очень часто причиной болей является неправильная ось-это х-образные ,либо о-образные ноги что приводит к неправильной нагрузке на суставные поверхности коленного сустава и вызывает хондромаляцию,повреждение менисков,плюс у вас хондромаляция надколенников,что является признаком непрвильных осей).также рентгенографию стоп с нагрузкой для исключения плоскостопия,либо плантоскопия Также при болях в 2 - и более суставах необходимо исключать ревматологическое заболевание,сдать кровь на ревмопробы. Флексотрон сам по себе хороший препарат,но не панацея.его нужно применять по показаниям.он не всегда даёт результат,а препарат стоит недешево. Кисты бейкера обычно всегда видны на мрт. О прогнозах пока рано говорить,необходимо дообследование. Лечение пока будет заключаться в устранении болевого синдрома:приём нпвс (например Таб.Целекоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день -до 10 дней), мази с нпвс(например мазь кетопрофен) ,можно физиолечение(магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном); хондропротекторы(например Артра по схеме) Ну и дообследование. Удачи вам!
Отек голеностопа
6 ответов30.04 была проведена операция на ахилловом сухожилии (частичный разрыв) + удаление хаглунда. Сегодня 10 недель. На данный момент угол эквинуса практически выведен в 90 градусов. Разрабатываю стопу, потихоньку начинаю приступать на неё.(пробовала пару раз), но после этого...
Бандаж одевать только когда хожу? - да Целый день можно аккуратно ходить или определённое время в день ? - ориентироваться на отёк. Он за ночь должен уходить. Если не ушёл - значит, переходили. Можно с ходунками пробовать ходить? - да. сколько может длиться больничный лист в данной ситуации? до 4-х мес. Потом продлевать через МСЭК. Могу ли я чем то аргументировать врачу чтобы больничный ещё продлили или , если решил врач, то это безальтернативно? Аргументируйте состоянием ноги. А чем ещё? Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте. Если требуется сопровождение по ходу лечения, переходите в персональные консультации.
Добрый день. В начале сентября супруг сверлил перфоратором потолок, упёрся в арматуру и провернул руку. В травмпункте сделали рентген, перелома не было ( рентген прикладываю). Хирург смотрел, травматолог смотрел, на больничном пробыли месяц. Рука в манжете специальной, в...
Здравствуйте. Для уточнения диагноза необходимо сделать МРТ лучезапястного сустава. Сдать полный анализ крови. Аксамон 15мг/ 1 мл по 1 мл в/м 5 уколов ( при наличии бронхиальной астмы нельзя) Мексидол 5 мл в/м 5-10 уколов Тексаред 20 мг по 1 таблетка 1 раз в день после еды до 10 дней Физиолечение: вначале : оценить есть ли спазм в руке: амплипульс до 7 процедур,если нет спазма лазер + пмп до 10 процедур, или ПМП 10 процедур, далее после снятия отёка э/ф с гидрокортизоновой мазью. Необходимо приобрести эспандер для руки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом колене
6 ответовДобрый день. В сентябре 24 года начала бегать, заболело правое колено. Бегать перестала, но колено стало реагировать на любую нагрузку. Велосипед,поход в горы. Весной 25 го сделала МРТ. По результатам мне было назначено уколы алфлутоп в/м 2 мл через день. Дексалгин 5 уколов,...
Здравствуйте. Болезнь Кёнига = остеонекроз мыщелка бедренной кости = рассекающий остеохондрит наступает в результате нарушения питания кости из-за перегрузки. При болезни Кёнига обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава. 3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра или Структум иди др.. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация мыщелка или др. При неэффективности консервативного лечения на контрольном МРТ через 4-6 мес - операция. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.