Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В начале беременности (2 месяц) возникла хромота на левую ногу при ходьбе больше 10 минут. Также при длительной ходьбе подключились боли в ногах, обоих коленных суставах, пояснице. Эти симптомы проходили сами только спустя день, а сейчас спустя два дня. Тогда...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Что с этим примерно делать? - см ниже. Насколько ситуация с мениском страшная? Это мы узнаем по результатам МРТ и анализов. Мог ли мениск спровоцировать такие симптомы ? мог вполне, а могли и другие повреждения, которые УЗИ не видит. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять, если не на ГВ Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Если на ГВ можно только Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Сильные боли в плече
7 ответовВ начале сентября заболело левое плечо,боли ноющие. Продолжала работать и терпеть. Я мастер по волосам и руки всегда в напряжении,навису,приподняты. Спустя две недели делаю МРТ и обращаюсь к врачу. Прилагаю заключение. В течении месяца носила косынку,пила и до сих пор пью и...
Здравствуйте. По результатам МРТ имеется стресс перелом ключицы. Как это возможно, если травматического воздействия не было и боль усиливалась постепенно? Такое возможно. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. По Протоколам после обнаружения стресс-перелома показано наложение повязки Дезо на месяц , полный покой и лечение по принципам обычного перелома. ЛФК, УВТ противопоказаны. Работать нельзя. Мононуклеоз и "разрушение хряща" совершенно не при чём. Анализы не нужны. В таких случаях обычно рекомендуют - Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Пентоксифиллин по 1т 2р в день 1 ммес. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. Так же важно. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы. В заключение уже вынесен не стресс -перелом, а остеолиз. Это осложнение стресс-перелома. Кость в месте стресс-перелома начала рассасываться из-за продолжения нагрузки и отсутствия покоя. Как изменилась ситуация за месяц - не знаю, но вряд ли в лучшую сторону, ибо адекватного лечения не было. Рекомендовано сделать КТ. КТ лучше видит кости и точно разберётся насчёт перелома и остеолиза.
Ударилась шей спереди
26 ответовДобрый день, уважаемые врачи! 2 августа, ударилась-надавила на шею(фото приложу),ребёнк висел на турнике, и я чтобы его подхватить, сделала шаг к нему вперед, а там была штанга, и получается что я больше надавила шеей на эту штангу, но было очень больно, пару секунд, потом...
Здравствуйте. можно ли что то сломать там? - Можно повредить хрящи гортани, трахеи. Сходите к ЛОРу. Хотя, если на УЗИ норма, то страшного ничего не должно быть. Можете дополнительно сделать МРТ шеи, но я показаний не нахожу. Посоветуйтесь с ЛОРом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз справа более 10 лет, лечение консервативное, включая АРТРУ внутрь, препараты хондроитина инъекционно, 1-2 раза в год удаление экссудата с введением дипроспана. Показания к эндопротезированию. 03 12 2024 в правый коленный сустав введён ФЛЕКСОТРОН-КРОСС. 05 12...
Добрый день Елена. Частые инъекции в коленный сустав сами по себе поддерживают хроническую инфекцию в коленном суставе, наличие которой откладывает операцию по эндопротезированию коленного сустава. Я бы, по возможности воздерживался от таких частых пункций (уж точно не ради выведения 20 мл экссудата, либо вообще не получить ничего). Отдельно хотел бы предостеречь он инъекций дипроспана: препарат сильно подавляет защитные силы организма, может способствовать сохранению воспаления. Еще интересно, брал ли кто-либо экссудат на посев? Назначались ли антибиотики? Я бы рекомендовал вам на период воспаления ограничить нагрузки на больное колено (ортопедический тутор, чтоб нога не гнулась), трость или костыли. Все остальное лечение желательно согласовывать не просто с гнойным хирургом, а с врачом отделения гнойных осложнений в травматологии и ортопедии (в Москве такие есть в Боткинской больнице и городской больнице №13 - найдутся и в других крупных городах)
Две недели назад повредила колено на море, хромала, но ходила. Последние дней 5 боль увеличилась, особенно при спуске с лестницы. Три дня назад сделала мрт. Поврежден внутренний мениск 2 стадии, признаки хондромаляции хряща большеберцовой кости, минимальный синовиит, мелкая...
Здравствуйте Татьяна ! Скорее всего имеем дело с повтороной травмой коленного сустава ,в результате чего могло произойти : -дополнительное повреждение мениска -резкое травматическое увеличение очага хондромаляции. -перерастяжение или повреждение связок коленного сустава Отсюда боль В таких случаях рекомендуют: -холод местно первые сутки -МРТ контроль(для выявления причины боли) -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) Можно ли еще какое то обезболивающее, например укол диклофенака, мовалис выпила в 11 утра. -можно дополнительно применить один из препаратов НПВС .но основное это холод + покой ВСего самого наилучшего!
Распухло правое колено
6 ответовЗдравствуйте. Играю в футбол раз в неделю, бегаю в бандажах на обоих коленях. На левом колене 10 лет назад был разрыв мениска, делал артроскопию. Сейчас левое колено не беспокоит. Так вот, недели четыре назад ни с того ни с сего распухло правое колено. Травм не было. Распухло...
Здравствуйте. Посмотрел. В суставе имеется критическое повреждение заднего рога внутреннего мениска 3а. Это следует из того, что линия разрыва выходит на суставную поверхность. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Больше ничего расписывать необходимости нет, потому что Вам уже артроскопию делали. Вы знаете, что и как. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,много лет мучаюсь со своими коленными суставами,были проведены артроскопия ,дебридмент,латеральный релиз левого и правого коленного сустава.Выписали с диагнозом Гонартроз 2 ст,дегенративные поражения в пателлофермальных суставах,дегенеративные повреждения...
Коленный сустав еще вполне живой. Вся проблема в надколеннике и его связках. В данном случае медикаментозное лечение в том числе гиалуроновая кислота, хондропротекторы, НПВС - никак не повлияют на ситуацию. Что можно сделать консервативно? 1. Бандаж, фиксирующий надколенник в правильном положении, и не дающий ему смещаться. Примерно такой http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_kolennyy_sustav/t-8520/ 2. Кинезиотейпирование. Тейпами можно удерживать надколенник в правильном положении и не давать ему смещаться. Нужно тейпами расслабить мышцу, которая тянет его кнаружи и усилить ту, которая тянет кнутри и зафиксировать это положение. Это не совсем то, что нужно, но даёт общее представление. https://www.youtube.com/watch?v=SsAocMeH1cQ Весьма эффективно сочетание тейпирования и ЛФК. Вот еще ссылка, где приведены упражнения и еще 1 вариант тейпирования. http://travmaorto.ru/172.html 3. Если есть боли в проекции бугристости б\б кости и собственной связки надколенника можно попробовать курс РRP терапии. Не в полость сустава, а в область наибольшей болезненности и вокруг нее. 4. Категорически не рекомендую УВТ. Ибо у Вас та оссификаты. Это противопоказание. 5. У Вас в Ростове есть профессор Сикилинда Иван Данилович - найдете в гугле. Рекомендую попасть к нему на прием. Это, наверное, лучший спец по суставам в Ростове. Рекомендую. 6. Есть много оперативных техник на устранение подвывиха надколенника. К ним стоит обратиться, если ЛФК и тейпы никак не улучшают ситуацию.
Боль в районе горла.
14 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Появился дискомфорт при повороте головы и разговоре в районе шеи слева. Прощупал( болевую точку не нашел) зато нащупал уплотнение на щитовидном хряще- сделал узи щитовидки слюнных желез все в норме. После сделал кт шейного отдела ( небольшой...
Здравствуйте! Надо делать МРТ шеи( мягких тканей шеи), КТ смотрит только костные структуры. Чаще всего причинами уплотнений на боковой поверхности шеи являются липомы, фибромы, лимфаденит. Скажите, неприятные ощущения усиливаются при глотании, или при движениях шеей, или когда вы начинаете нервничать и акцентируете на этом внимание? Темп в норме? ОАК в норме( гемоглобин, лейкоциты, лимфоциты, СОЭ)?
Гонартроз коленного сустава
5 ответовЗдравствуйте! Мне 47 лет. Как таковых болей в колене нет, только по ночам "ноет" колено. При хотьбе хромота, резкая боль при хотьбе на незначительный, плавный спуск и подъем. Утром нога не разгибается, невозможно наступить на ногу. Приседать, бегать, прыгать не могу. Встаю...
? PRP-терапия тоже оказывает положительный эффект ? К решению вашей проблемы надо подойти комплексно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полторы недели назад начала болеть спина в области поясницы, потом появилась тянущая боль в ногах. Терапевт выписал лечение и направил на мрт, сейчас нахожусь в процессе лечения. При спинальной МРТ на уровне ТН11-S5 костной деструкции не определяется. Костный позвоночный...
Военкомат обычно ставит категорию А, но если ранее Вы наблюдались у невролога в поликлинике или же не лечились в стационаре, то может быть Б или Б-4.