Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительные Бори в горле
21 ответБеспокоят длительные боли в горле Сдал мазок из зева на микрофлору ничего не нашли Прошёл курс лечения тонзилором 10 раз Сделал фгдс сказали гэрб нету ну есть гастрит Лор ставит хронический тонзиллит и говорит что нужно переделать фгдс похоже на заброс кислоты Постоянно...
Здравствуйте! да повторно сделайте фгдс, антирефлюксный режим , диета, изголовье выше на сон, исключить прием пищи за 2ч, нольпаза 20мг-2р 14дн ,исключить персистирующие инфекции вэб,цмв,впг 1,2,6 тип -кровь и пцр слюны
Атрофический гастрит
21 ответДобрый вечер, по ФГДС выявили атрофический гастрит в крае язвы желудка,хеликобактер пилори не обнаружено гистологически подтверждён. Принимала лечение креон, де-нол и нексиум,сегодня прошла повторно ФГДС,язвы зарубцевались,но в складках желудка нашли белесоватый налет с...
Здравствуйте приложите протокол исследования
Сделала узи, по результатам печень увеличивается. После лечения гепатита С, прошло 4 года. Плюсом тромб оттуда то нарисовался в селезенке, что делать?
Добрый вечер, Людмила. По результатам УЗИ наиболее вероятно сочетание жировых изменений печени и тромбоза селезеночной вены. Печень увеличена умеренно, а по анализам признаков повреждения печени сейчас нет. Перенесенный гепатит С не означает, что заболевание вернулось, но рекомендуется сдать ПЦР крови на РНК вируса гепатита С, если после лечения давно не контролировали и сделать эластографию печени для оценки фиброза. Самое важное сейчас подтвердить тромб селезеночной вены, поскольку по одному УЗИ окончательный диагноз ставить не стоит. В таких случаях рекомендуется сделать КТ ангиографию с контрастированием, затем на очную консультация гематолога или сосудистого хирурга. Если тромбоз подтвердится, доктор уже определит его давность и необходимость антикоагулянтов, самостоятельно Ксарелто или другие препараты начинать не нужно. Также желательно выяснить причину тромбоза с гематологом. Повышенный холестерин и ЛПНП требуют отдельной коррекции у терапевта или кардиолога. Срочной операции по представленным данным делать не нужно. Ситуация вполне решаемая, сейчас главное спокойно дообследоваться Здоровья Вам🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность осталось что ли даже после вакуумного аспирации?очень переживаю тест сделала сразу показала что беременна до сих пор я в шоке
Даже при этом хгч может быть десятки тысяч, но тем не менее,если узи не делали , то лучше выполнить, если делали , то переживать не стоит
В анамнезе медуллярный рак щитовидной железы Сделала КТ внутренних органах Прошу объяснить какие анализы и к какому врачу идти по выявленным проблемам
Обязательна консультация онколога Возможно, порекомендуют ПЭТ КТ
Атрофический гастрит
15 ответовЗдравствуйте! Такой вопрос, в 2018 году был поставлен диагноз атрофический гастрит. Естественно никому я больше не пошла, никакие диеты не соблюдала... В 2026 года обнаружен как раз хеликобактер пилори после поездки в Тай, но я думаю, что она могла быть задолго до поездки...
Доброе утро. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Как я могу к вам обращаться? Сразу скажу главное, что вы не пропустили момент катастрофы. Не переживайте. К проведению эндоскопического исследования должны быть реальные обоснованные показания. И по возможности эндоскопию необходимо отложить до второго триместра. Почему именно до второго, потому что эндоскопические процедуры могут быть связаны с тератогенным действием в первом триместре и преждевременными родами в третьем триместре. И желательно ее делать в условиях стационара. Что происходит сейчас, усиление симптомов в начале беременности - это абсолютная нормальная физиология. Причина - гормон прогестерон. Описанная картина может быть характерна для функциональной диспепсии. Здесь может оказаться эффективным - пепсан р согласно инструкции принимается по 1 саше 3 раза в день, за 30-40 минут до приема пищи, в течение 14 дней, можно до месяца принимать. Препарат разрешен к приему во время беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб или стенокардия
22 ответаЗдравствуйте. На 9 мая хорошо отдохнули, на следующий день зажгло в груди, поехала до приемника, думала сердце, меня только послушали и все. Не делали экг.Я сделала экг потом уже через 3 дня, без болей, просто. На фгдс записалась на 13 июня. Вроде все стихло и особо не...
Стенокардия видна по ЭКГ именно в момент приступа, сердечные боли не могут быть длительными
Повышены эозинофилы
21 ответДобрый день. В начале июля начала пить препарат железа с фолиевой кислотой. Где то на 10-12 день. Начались сильные боли в желудке или в поджелудочной и понос . Отрыжка, изжога, которая ничем не снималась . Питание у меня не очень. Ем мало. Работа нервная , я и сама очень...
Добрый день. Наиболее вероятной причиной резкого ухудшения вашего самочувствия и повышения эозинофилов в крови является лекарственная реакция на препарат железа, который вы начали принимать. Время появления симптомов — сильная боль в животе, диарея, изжога — четко совпадает с началом приема нового для вас лекарства. Препараты железа, особенно в сочетании с другими компонентами, нередко вызывают раздражение желудка и кишечника. Более того, они могут провоцировать аллергическую или псевдоаллергическую реакцию, классическим проявлением которой как раз и является повышение уровня эозинофилов в крови. Что касается вашего страха перед раком желудка, то он, по всей видимости, не имеет под собой оснований. Вы сделали гастроскопию (ФГДС) совсем недавно повторили ее после появления симптомов. В обоих случаях врач не обнаружил никаких признаков опухоли. Термин «эритематозная гастропатия» — это всего лишь описание того, что врач видит покраснение слизистой оболочки, то есть легкое воспаление. Это очень неспецифический признак, который может быть вызван чем угодно, от стресса и погрешностей в диете до приема лекарств. Важно, что при осмотре в специальном режиме NBI врач не увидел подозрительных изменений сосудистого рисунка, что является очень хорошим прогностическим знаком. Именно поэтому он, скорее всего, и не счел нужным брать биопсию — визуальная картина не вызывала у него онкологической настороженности.
Антрофический гастрит в антруме
21 ответЗдравствуйте,подскажите пожалуйста по поводу диагноза и лечения ,на очный прием записана к доктору только на 14 апреля ,не хочется терять время и ждать ,до этого времени может мне сдать какие то дополнительные анализы и может возможно уже сейчас начать лечение . Сделала фгдс...
Здравствуйте. По результатам гастроскопии и биопсии выявлен хронический активный Хеликобактер пилори (бактерия , которая поселяется в желудке и вызывает воспаление, атрофию ) ассоциированный гастрит со слабой атрофией в антральном отделе желудка. Атрофия -это истончение слизистой на фоне воспаления. Также недостаточность кардии (клапана между желудком и пищеводом из за чего может забрасывать кислота из желудка в пищевод),в желудке эрозии (поверхностные дефекты ) в стадии заживления. OLGA-1 считается минимальной по риску осложнений и не является опасной, то есть это самая начальная стадия атрофии , которая как раз возникла по причине наличия Хеликобактер. Поэтому основная задача лечения-это избавление от данной бактерии , так как именно она поддерживает воспаление и может способствовать прогрессированию атрофии. Рекомендуется в таких случаях проведение эрадикационной терапии сроком 14 дней, включающий в себя :ингибитор протонной помпы(ИПП) для защиты желудка (например, эзомепразол ), препараты висмута для защиты слизистой желудка (денол/улькавис) в сочетании с 2-мя антибиотиками (амоксициллин и кларитромицин), вся терапия 2 раза в день .Так как терапия тяжелая и содержит в себе антибиотики необходимо согласовать данную терапию с лечащим врачом. На текущий момент можно начать принимать ИПП для заживления воспаления и эрозий , например эзомепразол(нексиум) по 20 мг утром за 30 минут до еды , как раз до приема врача .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,около полутора месяцев назад стала замечать отрыжку воздухом,много раз в день,не зависимо от еды,месяц назад после застолья,рвота несколько раз и с тех пор ощущаю ком в пищеводе,боль за грудиной,при глотании слюны боль именно в груди,отрыжка воздухом,сходила к...
Здравствуйте! Советую сделать рентгеноскопию пищевода и слать кровь на антитела к внутреннему фактору Кастла и париетальным клеткам. При неэффективности ИПП(рабепразола) поступают следующим образом: повышают дозу до максимально возможной. , принимают её до 3-х месяцев и тогда признают рефлюкс в пищеводе щелочным. Т.к. для рабепразола возможность повышения дозы исчерпана, то советовала бы перейти на омепразол 20 мг утром и 40 мг на ночь. Есть ещё вариант сделать суточную рН- метрию пищевода, но не везде она есть и дорогая процедура. Вы ничего не пишете о соблюдении антирефлюксного режима. Если надо-напишу. К лечению можно добавить альгинат натрия форте по 2-4 таблетки до 4-х раз в день через 1, 5 часа после еды и итоприд(ганатон) 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды.