Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Триттико - 100мг.
3 ответаДобрый день, продолжение моего предыдущего вопроса. Распишу суть проблемы чуть кратко: 1. Последние 5 лет выдались очень напряжёнными, год назад случилось обострение и первая паническая атака, несколько дней вообще не могу уснуть, была апатия и постоянная тревога (связанно с...
Сложно сказать, учитывая, что нет заключительного диагноза. Я бы делала упор на диалектико-поведенческую психотерапию, так как есть подозрения , что это все таки ПРЛ.
ПА, ВСД, ТРЕВОГА
10 ответовДобрый день уважаемые врачи. У меня несколько к вам вопросов. В ноябре 21 года у меня произошла первая паническая атака, после которой у меня развился очень сильный тревожный синдром с проявлением большого количества проблем по здоровью. И вообще моя жизнь поменялась как на...
Здравствуйте. Триттико слабоват в лечении тревожного расстройства, он больше подходит для лечения нарушения сна. Противотревожные препараты, в том числе и тералиджен, действуют только пока принимаете, после отмены симптомы возвращаются. Основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Лучше обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Из антидепрессантов неплохо переносится ципралекс. Чтобы минимизировать побочные эффекты нужно начинать с минимальных дозировок и под прикрытием противотревожных препаратов. Ципралекс принимать по схеме 1/4 таб утром 5 дней, 1/2 таб утром 10 дней, затем 1 таб утром не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты. Средний курс лечения 8-12 месяцев. Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии: - Р. Лихи "Свобода от тревоги" - Дэвид Бернс "Терапия беспокойства: Как справляться со страхами, тревогами и паническими атаками без лекарств"
Огромная просьба отвечать исключительно самостоятельно, опираясь на ваш личный клинический опыт. Пожалуйста, не нужно копировать мой текст в ChatGPT, Gemini или другие нейросети для генерации автоматического ответа Здравствуйте! Мне 21 год. С 12 лет страдаю неврозом и...
Здравствуйте! Очень хорошо, что вы пробуете отказаться от охранительного поведения. В идеале конечно проводить ещё занятия с психотерапевтом, чтобы отследить не происходит ли других вариантов охранительного поведения, для разбора когнитивных искажений и помощи при экспозиции 1. Касательно экспозиции: вы заходите домой на тревоге 5 из 10, когда пик паники спал, это хороший показатель и не является охранительным поведением и избеганием, поскольку пик тревоги (7 и выше) вы провели на улице, можно постараться в следующие разы ещё удлинить экспозицию, чтобы тревога была уже на 3-4 балла. Также у вас есть триггер-высокий пульс. Можете формировать устойчивость к поднятию пульса дома в безопасной обстановке (небольшие физические упражнения), чтобы цифры пульса не так пугали. 2. То, что бывают откаты через 17 дней это нормально, поскольку лечение ещё не длительно, по сравнению с длительностью заболевания. В мозге сформировались мощнейшие нейронные связи и нужно время для перестройки. 3. Если вы сейчас чувствуете сильное истощение, то возможно несколько снизить интенсивность занятий. Также помимо психотерапии, важную роль играет фармакотерапия. Поскольку прошлые схемы (пароксетин, триттико) не подошли из-за побочных эффектов, на приеме через две недели стоит обсудить другие препараты. Первой линией терапии тревожных расстройств являются препараты группы СИОЗС (например , сертралин) или же СИОЗСиН (например, дулоксетин или венлафаксин). Побочные эффекты в виде сексуальной дисфункции могут возникать на фоне приема антидепрессантов(чаще СИОЗС), но часто самостоятельно проходят в течение 2х месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Агорафобия, тахикардия, страх
13 ответовЯ уже месяц не выхожу из дома. У меня ежедневная тахикардия, с утра проснусь, начну что-то делать - пульс 100-110, потом пью анаприлин для снижения пульса, становится легче, потом чувствую себя уставшей и весь день сижу с ноутбуком. Мне очень страшно идти на улицу, во...
Кветиапин по 100мг на ночь, из антидепрессантов хорошо помогает феварин или бринтелликс эффект от них накопительный, прием длительный, хорошо себя зарекомендовал. Препарат, вальдоксан, препарат. Критика. Ну, нельзя лечить вас методом тыка методом подбора, поэтому желательно обратиться к специалистам в стационар.
Апатия, раздражительность
7 ответовДобрый день! Мне 32 года, с детства тревожный, но счастливый с интересами в разных направлениях, очень общительный, алкоголь пил с 13 лет раза по 3-4 в неделю (1-3 банки пива) после алкоголя чувствовал себя увереннее, и жизнь казалась намного интереснее, 6 лет назад после...
Вот именно потому, что тревога ушла, а апатия и депрессия выражен, то в вашей ситуации более целесообразно переходить сразу на венлафаксин. Если использовать препараты правильно, правильно работая с дозировками, то риски по резистентности( потере эффективности) минимальны. Ноотропы сейчас не актуальны и могут дать усиление тревоги, нарушение сна и раздражительность.
Ципролекс,золофт,высокий пульс по утрам
19 ответовЗдравствуйте. Знаю достала уже своим вопросом,но ничего не меняется! Ж31г Диагноз ГТР Выписан ципролекс с декабря прошлого года с наращиванием до 10мг,на дозировке 1/2 с утра прям как открыла глаза сильный тремор,по ощущениям будто ты плиту держал всю ночь,после высоченное...
Здравствуйте, это не серотониновый синдром и не такого, что он только утром, он если есть, то постоянно. Попросите вам алпразолам на 7-10 дней выписать для адаптации и увеличиваете дозировку по плану. Он вам сейчас состояние облегчит и вы сможете нормально дозировку увеличить и на минимальную лечебную 100 мг выйти. Алпразолам можно спокойно до 14 дней, что бы зависимости не было.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что мне делать помогите
13 ответовВсем привет. Подскажите кто бросал пить ивабрадин (Кораксан) что вообще было с вами? Ситуация следующая, у меня панические атаки, плюс 2 года назад у меня началась постуральная тахикардия. Пульс был когда какой, было 178-160-150 , по разному. Это из за малоподвижного образа...
Здравствуйте. Наверно посоветовать Вам понять и принять что опасности для жизни и здоровья Вашего нет - такая тахикардия не опасна . Возможно психотерапия со специалистом. Как препарат скорой помощи себе можно держать рядом например анаприлин 10 мг - если сердцебиение будет сложно успокоить - он быстро в течении 10 минут начинает работать и снижает частоту пульса и не противопоказан при беременности. При тахикардии очень хороши Вагусные пробы - они описаны в интернете
Ощущение как будто тошнота
9 ответовОщущение зуда в мышце шеи, височной области и в груди, как будто что-то раздражается. Упала более 48 часов назад, пошли третьи сутки, начиталась всякой ерунды. К травматологу не пошла. Вчера перед сном мне приспичило проверить опять реакцию зрачков, и я поняла что на свет...
Прошло уже много времени. Гематома бы точно дала о себе знать. Совсем бессимптомно тяжёлые ЧМТ не протекают. Перелом и гематома всегда взаимосвязаны. Одного без другого не бывает
Круговорот проблем
18 ответовЗдравствуйте! Пишу, чтобы выговориться) Сложно и стыдно писать об одном и том же уже в 30 раз, выслушивать о необходимости ттг и оак, о сахаре и гемоглобине, о УЗИ и спермограмме. Жизнь напоминает сюр, карантин, потеря работы, долги на кредитных картах, вечное давление со...
Здравствуйте, вам нужен врач психотерапевт и врач психолог, самостоятельно в данной ситуации не справиться, будет только хуже
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Не понимаю, что происходит с организмом. Все началось 08.01. Поднялось давление 160/100, пульс поднимался до 130 уд/мин., сопровождалось сдавлением в груди, нехваткой воздуха, кашлем, появился страх, что сейчас умру. Вызвала скорую, приехали, сделали ЭКГ, по...
Добрый день. Ознакомившись с вашей ситуацией для начала нужно пройти шкалу тревоги и депрессии hads, она в открытом доступе в интернете, результаты прикрепить к вопросу ниже. Так же, если имеются обследования на руках прикрепите фото.