Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скорректировать базовое лечение астмы
25 ответовЖенщина,62 года.Впервые астму диагностировали в 2010 году, без проведения проб и анализов,просто по симптомам,в то время был в стационаре в кардиологии. Было назначено лечение,но его не проводила.10 лет не было никаких симптомов. В 19 году в декабре при прогулке трудность...
Здравствуйте. А какой диагноз вам выставила последний раз пульмонолог? Ведь вам назначили Релвар - это тоже комбинированный препарат, что и симбикорт и имеет те же самые побочные действия, что у симбикорта. Когда вы делала спирометрию последний раз? Вы её делали с пробой бронхолитиком? Узи щитовидной железы не делали?
Необходимость РЧА
9 ответовЗдравствуйте! В декабре 2022 года вечером после работы перед сном началось учащенное сердцебиение, отдавало в шею, так не прекращалось минут 20. Вызвала скорую помощь. Сделали ЭКГ,ввели АТФ в вену, пульс восстановился (прикладываю фото кардиограммы* первые два снимка)....
Ксения, уточните, нарушение ритма ощущали как неправильное, аритмию? И последний приступ именно на сотагексале был?
Тревожность и выгорание
12 ответовСитуация такова..все началось 11 месяцев назад,устроилась на работу в ночную смену,клининг стоматологических кабинетов,12 часов работы без сна с графиком 5/2,помимо работы были домашние обязанности и ребёнок,на сон времени не было практически,спустя пол года работы,в один...
Понимаю. Безразличие при ребёнке пугает больше всего. Наверно, начните с малого не надо лежать и расслабляться. Ваш режим боевой готовности не снять приказом., понимаете? Попробуйте действовать механически делайте с ребёнком простые вещи как робот, без чувств…Почистите зубы вместе, включите мультфильм. Чувства придут позже, когда тело поверит, что опасность миновала. А пока просто будьте рядом физически. Этого достаточно🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полинейропатия или нет?
18 ответовНе могут поставить точный диагноз, при этом время уходит и становится хуже. Мне в сентябре сделали прививку от гриппа, после которой у меня началась жуткая тяжесть в ногах с последующим онемением рук и ног. Через сутки прошло, но в феврале с ровно места вдруг снова началась...
Не переживайте, все лечится)
Неврит лицевого нерва, что делать
12 ответовДобрый вечер! Пишу по просьбе мужа (32 года). Началось все с того, что по ощущениям продул левое ухо на тренировке или в машине под кондиционером - сперва был дискомфорт, снижение слуха, чувство инородного. Решил себе промыть ухо препаратом по совету из аптеки от серных...
По описанию действительно похоже на невропатию лицевого нерва. Добавьте по лечению то, что написано выше мной и др.врачем + нейромидин 1мл (15 мг) в/м 1 раз в день. Выполните мрт головного мозга и рентген височной кости по стенверсу и консультация невролога. И делайте мимическую гимнастику параллельно с лечением.
Добрый день, мне 43 года, вес 63 кг, во время беременности в 21 год, у меня отмечалась проблема при подьеме по лестнице, т.е. первые шаги давались с трудом, ты хочешь сделать шаг, ноги сводит, они тебя не слушают, ты делаешь шаг с трудом, на несколько секунд может скрутить...
Здравствуйте, Анна! Чаще всего слабость в проксимальных мышцах бывает при миопатиях, хроническое заболевание с поражением мышечной ткани, с наследственным характером. Реже- это наличие грыжеобразования верхнепоясничного отдела позвоночника. Трудность инициации движений может быть при экстрапирамидных нарушениях. Для того,чтобы сузить диагностический поиск, в первую очередь нужно сделать стимуляционную и игольчатую электромиографию. По результатам будет понятно, в какую сторону идти дальше и какое дообследование проводить. Получить консультацию генетика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня обнаружена мутация Фактор V Лейдена в гетерозиготной форме. В анамнезе: Одна замершая беременность на сроке 8–9 недель. В июне 2025 года проведена вакуум-аспирация. По результатам гистологического исследования выявлена плацентарная...
Здравствуйте Препараты аспирина назначаются с 12 нед беременности при высоком риске преэклампсии по результатам первого скрининга. Прием аспирина до зачатия и в первом триместре не прописан в российских клинических рекомендациях. Обследование проведено в полной мере. Дополнительных анализов не требуется, кроме проверки уровня ферритина для исключения скрытого дефицита железа. Мутация F5 G/A относится к тромбофилии низкого риска. К потерям беременности она не приводит, но может увеличивать риск тромбоза у беременной. При наступлении беременности рассчитывается риск тромбозов по специальной шкале RCOG. Данная мутация не является абсолютным показанием к назначению антикоагулянтов, а учитывается как 1 из факторов риска. По совокупности баллов может быть назначена антикоагулянтная профилактика.
Добрый день. Семейная пара: Мужчина — 34 года Женщина — 32 года Планируем беременность 6 месяцев. У женщины — гормоны и обследования без отклонений. История по мужчине В течение последнего года: - высокий беговой объем (70–100 км/неделя) - хронический недосып (≈5 часов сна...
Здравствуйте. Февральские показатели (PR 37%, морфология 2%) можно считать условно рабочими для естественного зачатия. Хотя морфология 2% ниже референса (обычно более 4% по Крюгеру), при хорошей концентрации (45 млн/мл) и нормальной подвижности (37%) общее количество "здоровых" сперматозоидов остается достаточным для попыток зачатия в течение 6-12 месяцев. Многие специалисты считают морфологию 2-3% при нормальной подвижности вариантом, не препятствующим естественной беременности. Текущая картина в виде снижения подвижности до 19% и морфологии до 1% - прямо коррелирует с изменениями в гормонах.ХГЧ имитирует действие ЛГ, что заставляет яички вырабатывать тестостерон, но по принципу обратной связи это "выключает" выработку собственного ЛГ и, что критично, ФСГ. Именно ФСГ отвечает за стимуляцию сперматогенеза. Его падение до менее 0.11 фактически лишило сперматозоиды поддержки для правильного созревания. Высокие дозы ХГЧ часто приводят к избыточной ароматизации (превращению тестостерона в эстрогены). Избыток эстрадиола (64 пг/мл или 234,944 пмоль/л) негативно влияет на качество и подвижность сперматозоидов. Продолжение терапии в таком виде может и дальше угнетать сперматогенез. Поэтому как правило его отменяют и переходят на терапию кломифеном В отличие от ХГЧ, кломифен заставляет гипофиз вырабатывать собственные ЛГ и ФСГ. Это часто является более предпочтительной тактикой для мужчин, планирующих зачатие, так как поддерживается работа всей оси "гипоталамус-гипофиз-яички". При сохранении высоких значений эстрадиола, андролог может рассмотреть минимальные дозы ингибиторов ароматазы (например, анастрозол), но чаще показатели приходят в норму сами после отмены ХГЧ или перехода на кломифен. Тут важен контроль через 2 недели терапии кломифеном. По поводу варикоцеле - расширение вен до 3.6 мм - это уже ощутимое расширение. Стоит уточнить у врача, нет ли там обратного тока крови (рефлюкса), который может "подогревать" яички, ухудшая морфологию.
Справка на лицензию оружия.
15 ответовДобрый вечер. Проблем у меня нет, но есть страх перед походом в ПНД. В юности я был замкнутым человеком, в итоге на призывной комиссии меня забраковали и поставили на учёт в ПНД. Со временем я стал уже «открываться» в обществе. У меня и раньше были друзья, просто был...
ЗДравствуйте, Владимир! Будьте собой, у вас же сняли этот диагноз так что сейчас трудностей никаких не вижу. ничего не выдумывайте- это будет подозрительно, просто придите и скажите как есть. Удачи вам на собеседовании!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кальпротектин более 800
13 ответовДоброго дня. Вот уже больше 3 лет мучаюсь с анализами. Все началось в начале 20 года после череды психологических потрясений - смерть бабушки, инфаркт отца, тяжелая операция матери, плюс на все это наложился круто и отсутсвие работы. Итог - у меня начал болеть живот,...
Добрый день. Нет кальпротектин это белок воспаления и повышается при воспалительных заболеваниях кишечника, после кишечных инфекций, на фоне приема препаратов -ипп(омез), антибиотиков, клостридиальный колит, целиакия, пищевые аллергии Нужно по возможности делать ФКС с ступенчатой биопсией, сдать кровь на целиакию( антитела к тканевой трансглутаминазе igA , общему igA) рпга кровь на иерсиниоз, псевдотуберкулез