Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, СРК более 10 лет, анализы и обследования норм. Терапевт назначил Золофт в дозе 50 мг. Пропила год, отменила постепенно. Через 3 месяца все вернулось. Хочу вернуться на АД, может дозировка должна быть больше. Либо период длишьше. На АД чувствую себя нормальным,...
Здравствуйте , в связи с тем , что симптомы на фоне золофта прошли , говорит о том , что синдром раздраженного кишечника связан с работой нервной системы . Поэтому возвращения на антидепрессанты правильное решение . Вероятнее всего терапия в течение года была маленьким сроком , можно принимать данные препараты длительно для того чтобы закрепить результат . Дозировка 50 мг хорошая для лечения СРК+ был эффект на данной терапии . Поэтому первостепенно рекомендуется вернуться к данной дозировке и принимать более длительно, чем год. Если эффект 50 мг будет недостаточен можно увеличить до 100-150 мг . Для того чтобы могли корректировать дозировку и наблюдать за вами рекомендуется обратится очно либо к гастроэнтерологу , который работает с антидепрессантами либо психиатру/психотерапевту.
Симптомы СРК
5 ответовЗдравствуйте! У меня на протяжении трех-четырех лет имеется проблема с кишечником. Возникла она после того как я родила. Я обследовала все, кроме колоноскопии, я делала все узи, я сдавала кровь на биохимию, на ОАК, СРБ, СОЭ, кальпротектин, куча копрограммы. Скрытая кровь....
Здравствуйте ! По описанию наиболее вероятно это синдром раздраженного кишечника с преобладанием диареи, на фоне выраженного висцерального гиперчувствительности и тревожного расстройства. То, что симптомы усиливаются на фоне гормональных колебаний, после еды, алкоголя, в стрессовые периоды — типично для СРК. Слизь при СРК допустима, она выделяется рефлекторно. В таких случаях рекомендуют дообследовать СИБР - для этого выполняют дыхательный водородно – метановый тест на СИБР При СРК могут иметь эффект спазмолитики (например, дюспаталин) При вздутии - ветрогонные , например, метеоспазмил. Так как СРК - функциональное расстройство, которое связано с нестабильностью нервной системы на фоне тревожного расстройства, то в таких случаях рекомендуют психотерапию — при СРК с тревожным компонентом она не менее важна, чем препараты. Может быть рекомендован прием СИОЗС в низких дозах для снижения висцеральной гиперчувствительности Также рекомендуют ввести пищевой дневник и соблюдать диету FODMAP.
Возможна ли беременность
5 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста. Ужасно мучаюсь от страха забеременеть, пока совершенно к этому не готова. Не посчитайте мою ситуацию и вопрос смешными. Был петтинг в воде с молодым человеком, в день овуляции месяц назад, проникновения не было. Месячные в прошлом месяце...
Здравствуйте. Это никакая беременность быть не может: ни истинная, ни ложная, ни маточная, ни внематочная. Без эякуляции во влагалище беременность не возможна. Сперматозоиды во внешней среде не подвижны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день) Подскажите пожалуйста,у меня вот такой вопрос и такая проблема( Уже почти 1,5 года мутит каждый день(пила разные лекарства,но всё равно продолжает мутить) Плюс у меня такая проблема: стоит мне прям хоть чуть чуть понервничать у меня начинает урчать в...
Добрый день! Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции- страдают функциональными расстройствами кишечника (СРК). Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона. Для исключения органической патологии рекомендую досдать: - кал на яйца глист и простейшие методом парасеп трехкратно - фекальный кальпротекьтин (для исключения взк) Просто так пропипивать немозол нет необходимости. Учитывая анамнез, функциональное расстройство жкт, в вашем случае тоже имеет место быть. При неэффективности базисной терапии (спазмолитики, прокинетики, нормокинетики, лоперамид) возможно назначение антидепрессантов, которые в большинстве случаев дает положительный результат. На данный момент возможен прием: - тримедат 200 мг 3 р в день 3 недели (нормализует моторику жкт)
Тримедат во время беременности
11 ответовЗдравствуйте, 5 недель беременность, сопутствующее заболевание срк, с сегодняшнего дня появилась диарея. Можно ли пить тримедат? До беременности он мне великолепно помогал. Или например иммодиум в крайнем случае?
Здравствуйте. В качестве спазмолитика можно использовать Папаверин или Ношпу 2-3 раза в сутки Смекта в качестве притиводиарейного средства
Срк или искать дальше
8 ответовДобрый день. Такой вот вопрос. Месяца два назад переболела ОКИ, с диареей в дней 5,однократной рвотой,были ужасные спазмы не купирующиеся никакими спазмолитиками. Далее вроде всё начало проходить, но беспокоили спазмы, тяжесть после даже небольшой порции, питалась правильно,...
Здравствуйте. Фекальный кальпротектин <19,8 является нормальным показателем и практически исключает активное воспаление кишечника. Общий анализ крови, СОЭ, биохимия также без значимых отклонений. По ФГДС описана только эритематозная гастропатия. С учетом перенесенной ОКИ, последующего СИБР, болей разной локализации наиболее вероятна картина постинфекционного нарушения взаимодействия кишечника и нервной системы , что раньше относили к постинфекционному СРК. Такие симптомы нередко сохраняются месяцами после кишечной инфекции. При тревожном расстройстве и висцеральной гиперчувствительности кишечника подобные вегетативные реакции (внезапный спазм, потливость, дрожь, тахикардия) встречаются достаточно часто и сами по себе не указывают на опасное заболевание кишечника. Продолжать строгую диету при ИМТ около 15 уже нецелесообразно. Обычно рекомендуют постепенное расширение рациона и восстановление калорийности питания. Снижение веса может быть связано с длительными ограничениями в еде после инфекции. Если спазмолитики не помогают, нередко больший эффект дает коррекция тревожности и лечение висцеральной гиперчувствительности совместно с психиатром, чем дальнейший поиск редкой патологии кишечника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Врач гастроэнтеролог назначил лечение взрослому: необутин и метронидозол. Хочу уточнить адекватно ли лечение с учетом того, что врач только назначил гастроскопию и колоноскопию. Препараты назначил на основании жалоб на вздутие в животе хронические запоры...
Здравствуйте! СРК с преобладанием запоров может объяснять подобные жалобы на хронические запоры и вздутие живота, особенно если симптомы сохраняются длительно и усиливаются при нарушении стула. Необутин может уменьшать спазмы и дискомфорт в животе, но непосредственно на устранение запоров влияет не всегда. Метронидазол же не относится к стандартному лечению СРК с запорами (могут назначать данный препарат при подозрении на метановый тип СИБР, который связан с замедленным транзитом кишечника, который вызывает запор и вздутие, но дополнительно в схему добавляют рифаксимин). В качестве дообследования могут рекомендовать: ~ водородно-метановый дыхательный тест с глюкозой или лактулозой для оценки возможного СИБР ~ антитела к тканевой трансглутаминазе IgA (anti-tTG IgA), G + общий Ig - скрининг на целиакию ~ кальпротектин кала (исключение воспалительных заболеваний кишечника) ~ ФГДС и колоноскопия по показаниям, с учетом возраста, тревожных симптомов и анамнеза. • Если запоры сохраняются, несмотря на прием клетчатки и псиллиума, можно обсудить с врачом применение Макрогола. Макрогол (Форлакс) назначают в дозировке 10г 1 раз в сутки утром, растворяют содержимое пакетика в воде. Если эффекта недостаточно, дозу увеличивают до 20г в сутки (10г утром и 10г вечером, либо 20г однократно). Важно добиться мягкого стула без натуживания, ежедневно или 3 раза в неделю. Курс 4–6 недель и более. После нормализации стула препарат отменяют постепенно, дозировку снижают до минимально эффективной, затем отменяют при нормальном стуле. * При вздутии и распирании рассматривают симетикон 80–120 мг 3–4 раза в день после еды и при необходимости перед сном, курс по симптомам. Диета Low-FODMAP 2-6 недель, с возвращением продуктов и д-ки триггеров.
Крутит живот поноса нет , у срк последние неделю были погрешности в питании , с чего начать лечение
3 ответаМеня мучает бурление в животе, крутит живот поноса нет , придерживаюсь питания в последние 5 дней были погрешности в питании , ставили мне срк с чего начать лечение
Здравствуйте По описанию можно предположить нарушение нервной регуляции работы кишечника . Часто бывает на фоне стресса /тревожности/ погрешности в питании . Висцеральная чувствительность усиливает все восприятия со стороны жкт . Но рекомендуется исключить органическое В подобных ситуациях рекомендуют : 1)Сдать анализ на фекальный кальпротектин , это маркер воспаления кишечника , при повышение показателя выше 50-80 показана колоноскопия 2)Тест водородный на сибр( синдром избыточного бактериального роста ) в тонком кишечнике , при положительном тесте показана терапия альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 14 дней 3)Кал на яйца глист методом парасер трех кратно Для улучшения состояния рекомендуется: - при болях и спазмах - спазмолитики,например метеоспазмил по 1 кап 3 раза в сутки 2 недели -Пробиотик , например энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели для восстановления стула -При сильном газообразовании / вздутии - препараты симетикона , например эспумизан
Мне год не могли поставить диагноз и были постоянные обследование и из-за неизвестности начались панические атаки. Как можно от них вылечиться и СРК? Что можно попить чтоб не ухудшалось состояние по СРК и не мучали панические атаки, после того как понервничаю. Долго не могу...
Добрый вечер, Анна. СРК и панические атаки -это не болезнь, а следствие . Вы длительное время находитесь в тревожном стрессовом состоянии ( невроз) которое выматывает вашу ЦНС( центральная нервная система), которая регулирует деятельность всех органов и систем, в том числе и ЖКТ ( желудочно-кишечный тракт). Долгое время организм пытается бороться со стрессом собственными ресурсами, но когда проблема не решается и стресс затягивает , организму неоткуда черпать силы , и мы получаем следствие ( симптом) Кто-то уходит в панические атаки, ипохондрию, СРК и т. д Даже грамотно подобранная фармакология не даст желаемого эффекта, так как при отмене препарата вся симптоматика возвращается.Вам необходимо выявить причину , и с поддержкой фармакологии либо без , всё зависит от запущенности ситуации и тяжести симптомов, решить её. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит Сибр или срк
4 ответаДоброго времени,беспокоит частое вздутие,в сентябре того года была проведена ФГДС и было указано что есть диффузный гастрит в следствие заражения хеликобактер пилори,в ноябре была проведена эрадикация,после проведена восстановительная терапия,но этого хватило на пару...
Безусловно, антидепрессанты это те препараты, которые нужно подобрать именно под себя. Не всегда это удаётся с первого раза, да и со второго тоже, ситуации бывают разные, но и выбор на современном рынке достаточно велик, содержит разные группы. Но в любом случае, без должной работы вегетативной нервной системы, выбраться их этого прочного круга проблем, будет крайне проблематично.