Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплатический гастрит
8 ответовДобрый день. На днях прошла ФГДС. Результат: Пищевод проходим. Слизистая н/3 его тусклая. Розетка кардии зияет. В желудке жидкость и слизь с пимесью желчи. Стенки и складки эластичные. Перистальтика прослеживается. Слизистая с очагами гиперемии на фоне гиперплазии. Привратник...
Здравствуйте , опасности нет , все корректируется и лечится . В первую очередь нужно пролечить хеликобактер, если нужно схему терапии пропишу . Что касается зияния пищевода идет заброс из желудка кислоты в пищевод : в таком случае дополнительно надо будет добавить к терапии итоприд по 50 мг 3 раза в день 2 месяца
Атрофический гастрит
34 ответаЗдравствуйте, 3 года назад проходила ФГДС, поставили хронический гастрит с мелкоочаговой атрофией. В то время никто не объяснил, что это такое. А сейчас я прочитала в инете, что это переходит в рак. У меня паника, я не могу работать. Также были обнаружены хеликобактер,...
Схема которую я расписала применяется при терапии helicobacter, все препараты принимаются вместе. Данная схема терапии рекомендована действующими клиническими рекомендациями и международным консенсусом Мастрихт VI. Однако напоминаю, что препараты из группы антибиотиков являются рецептурными, выписываются врачом на очном приёме. На данном ресурсе я могу оказывать информационные услуги, в рамках которых имею право проинформировать об эффективных и применяемых схемах терапии, но не назначать лечение
Результаты ФГДС
3 ответаДобрый день! Гастрит поставили ещё 10 лет назад, был Хеликобактери, пролечили. Результаты фгдс прилагаю, биопсия ещё не готова. Пугает явление субатрафии. Подскажите, это очень страшно? Колоноскопия в норме. Анализы сданные также приложила.
Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет. По ФГДС так же всё в порядке. Касательно субатрофии,то это исключительно гистологический диагноз, как и атрофия и ничего страшного в нем нет. Атрофия это закономерный процесс возникающий на фоне длительного воспаления. Риски перерождения в злокачественный процесс крайне малы. Если субатрофия подтвердится гистологически, то необходимо заняться поиском инфекции хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики данной инфекции являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия. Все остальные методы (включая анализ крови на хеликобактер пилори, который Вы сдавали), не является золотым стандартом диагностики и лечение по нему не назначается. Ежегодно необходимо выполнять ФГДС методом ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат фгдс
6 ответовДобрый день 2 года назад делала фгдс с биопсией, ( фото прилагаю результатов ) по биопсии атрофический гастрит, сегодня сделала снова , фото результатов прилагаю , подскажите , все ли нормально? И какое лечение на данный момент?
Здравствуйте, что-то беспокоит симптоматически? Есть признаки гастрита, значимых изменений визуально не описывают. Рекомендовано сдать С13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори (чтобы при наличии предотвратить развитие атрофии/метаплазии) пролечив.
Результаты фгдс
45 ответовЗдравствуйте, с декабря месяца появилась тошнота была рвота ну только в декабре Ничем не купировалась Лежал в больнице поставили хронический панкреатит В клинике поставили спазм сфинктера одди по панкреатическому типу Сейчас до сих пор беспокоит тошнота с 11 июня сменил...
Илья, удачи Вам и здоровья! :)
Расшифровка анализов ФГДС
26 ответовДелала ФГДС просто так, без жалоб. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты. Есть вопросы: 1) Биопсию не брали и это меня сильно волнует. Сказали, что есть единичные эрозии и их надо пролечить. Разве можно ставить диагноз «эрозивный антральный гастрит» без биопсии?...
Добрый вечер! По результату гастроскопии описывают отек и линейную гиперемию слизистой, что характерно для воспаления слизистой. Так же описаны несколько единичных некрупных эрозий. Да, воспаление(гастрит) и наличие эрозий врач эндоскопист выставляет на основание визуальных изменений слизистой. Уточните пожалуйста про уреазный тест, это был экспресс хелик тест или полноценный с13 дыхательный уреазный тест? Причиной появления воспаления и эрозий является дисбаланс агрессивных воздействий и защитных свойст слизистой желудка. Одной из причиной действительно является хеликобактер пилори, так же может быть прием НПВС, хронический стресс,курение, дуоден-гастральный рефлюкс. Тактика лечения зависит от наличия хеликобактерной инфекции, если Вы сдавали экспресс тест, то его необходимо подтвердить ещё одним исследованием, лучше если это будет кал на АГ хеликобактер или с13 дыхательный уреазный тест, важно за 3-4 недели не принимать антибактериальные препараты и средства для лечения желудка. Если тест будет положительный, то необходимо проведение эрадикационной терапии. Эрадикационная терапия включает 2 антибактериальных препарата(начинают как правило с амоксициллина и кларитромицина), ИПП (рабепрозол, хайрабезол) в кислой среде H. pylori может быть более активной, поэтому создание менее агрессивной среды удлиняет время действия антибиотиков и препарат висмута (де-нол) он обладает противоспалительным и противохеликобактерным действием принимается по схеме 14 дней. Если отрицательный, то противовоспалительная терапия: ИПП+ препараты висмута(де-нол). После лечения, лучше пройти контрольную гастроскопию. И если будет хеликобактер, то через 3-4 нелегко необходимо пройти контроль для понимая эффективности эрадикационной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический атрофический гастрит
13 ответовДобрый день! Сделала ФГДС . Заключение : общая стадия хронического гастрита по OLGA-system 2 OLGIM -system 1
Здравствуйте. Какие симптомы присутствуют? Приложите результат фгдс полностью, если есть возможность. Данный процесс атрофии слизистой желудка не имеет препаратов, которые могут вылечить или улучшить состояние слизистой желудка. Необходимо наблюдение данного процесса: выполнения фгдс с множественной биопсией ( это обязательно) и стадированием по Olga 1 раз в 2 года при прогрессировани или 1 раз в год при дисплазии по результатам биопсии. Выполнения определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер 1 раз в год, т.к. наличие хеликобактерной инфекции это основная причина прогрессирования. И проведение эрадикации хеликобактера. Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе. По вашим результатам рекомендуется выполнить: - антитела к париетальным клеткам желудка - анализ крови общий , ферритин, сывороточное железо, - антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины атрофических явлений Для слизистой желудка возможно применение гастропротектора- ребамипид 3ираза в день.
Здравствуйте! Почти год мучают проблемы с желудком. Симптомы такие: боль в желудке, особенно на голодный желудок, отрыжка кислым, либо будто мясом (мясо не ем), временами тошнота, вздутие всегда, запоры, последние месяцы кал светловатый, был сероват. Осенью делала фгдс и...
Здравствуйте. Данный процесс не имеет препаратов, которые могут вылчить или улучшить состояние слизистой желудка. Необходимо наблюдение данного процесса: выполнения фгдс с множественной биопсией ( это обязательно) и стадированием по Olga 1 раз в 2 года при прогрессировани или 1 раз в год при дисплазии по результатам биопсии. Выполнения определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер 1 раз в год, т.к. наличие хеликобактерной инфекции это основная причина прогрессирования. Из препаратов рекомендуется ганатон 50мг 3ираза в день для снятия симптомов вздутия и тяжести, гавескон или алмагель (при изжоге). Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе. По вашим результатам рекомендуется выполнить: - антитела к париетальным клеткам желудка - антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины атрофических явлений
Хронический умеренно выраженный атрофический метапластический гастрит низкой степени активности.
19 ответовЖенщина 55 лет , Хронический умеренно выраженный атрофический метапластический гастрит низкой степени активности. Рh (кислотность )6 Хеликобактер пилори положительный. Просим помочь о назначении Явно выраженных симптомов нет
Здравствуйте! По результатам гистологии описан хронический атрофический гастрит с очаговой неполной кишечной метаплазией, без признаков дисплазии. Подобные изменения слизистой желудка часто развиваются на фоне инфекции Helicobacter pylori, которая поддерживает хроническое воспаление. Быстрый уреазный тест при выполнении ФГДС может давать ложные результаты вследствие того, что на слизистой желудка могут находиться другие бактерии, которые выделяют фермент уреазу, который и окрашивает индикатор. Для подтверждения активной инфекции наиболее достоверными неинвазивными методами являются 13С-уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген H. pylori. Проводят при отмене ИПП за 2 недели, висмута и антибиотиков за 4 недели. При положительном результате рекомендуют эрадикацию, даже если симптомов нет. В качестве эрадикации первой линии, если до этого не проводилась и нет противопоказаний, рекомендуют принимать: • амоксициллин по 1000мг 2 раза в день независимо от приема пищи • кларитромицин по 500мг 2 раза в день независимо от приема пищи • висмута трикалия дицитрат 240мг 2 раза в день за 30 минут до еды • рабепразол 20мг 2 раза в день за 30 минут до еды , Весь курс в течении 14 дней. Энтерол 250 мг дополнительно могут назначать по 1-2 капсуле 2 раза в день в течение 14 дней, для уменьшения вероятности антибиотик-ассоциированной диареи. После завершения терапии обязательно нужно будет подтвердить эрадикацию бактерии. Обычно для этого используют С13-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале, данные исследования выполняют не ранее чем через 4 недели после антибиотиков, висмута и не ранее чем через 2 недели после отмены ингибиторов протонной помпы, иначе возможен ложноотрицательный результат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, боли
11 ответовДоброго дня! Сделала УЗИ и ФГДС, по результатам ставят атрофический гастрит!? Но мой гастроэнтеролог как то спокойно отнёсся к этому! Пью сейчас Итомед, флориозу, фасфолюгель! Скажите пожалуйста, лечится ли этот гастрит! А о я поначиталась! Теперь неспокойно как то
Здравствуйте! По фГДС необходима эррадикационная терапия от хеликобактер. Эта бактерия и является причиной атрофического гастрита. Стоит пройти курс лечения, если еще не проходили. Атрофический процесс остановится. Это только предварительный диагноз. Точно поставить атрофию можно только по результатам биопсии.