Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сыну 1,4. Зубов 10. Весит сейчас около 12 кг (родился 4170), рост около 82 см. Ортопед из поликлиники на осмотре в год обратил внимание на искривление голеней, особенно левой, прописал массаж и физиотерапию и продолжать давать профилактическую дозу витамина Д в...
Здравствуйте. Все дети рождаются с О-образными ногами. В 3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет. Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме. До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам, исключать рахитоподобные деформации и инфантильную форму болезни Блаунта. Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (кокса вальга), которая провоцирует варус в коленных суставах. Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы). С витамином Д все не так просто. Общий анализ на витамин Д - это ни о чем. Существует несколько форм витамина Д, которые определяют лабораторно. Нужно сдать вот такой анализ Комплексный анализ крови на витамины группы D (25-ОН D2/ 25-ОН D3/ 1,25-ОН D3/ 24,25-ОН D3) За 3 дня до анализа приём витамина Д отменяют. Этот анализ позволяет оценить, на каком уровне (недостаточно в пище, ошибки переработки в печени, почках, доставка к клеткам или избыточное разрушение) произошел сбой. Поступать с пищей может много, а работать он не будет из-за других причин. Лечение назначается после установления точного диагноза. Если угол искривления по снимкам меньше 15 градусов, назначают консервативное лечение, а если больше - нужна операция. Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК. Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса. И так, рекомендовано 1. Рентгенография ТБС на дисплазию. 2. Рентгенография коленных суставов. 3. Комплексный анализ на витамин Д. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Нет опоры на ноги в 11 месяцев
7 ответовДобрый вечер! Ребенку 11 месяцев. Нет опоры на ноги. Сам не встает. Когда берешь под мышки - только недавно начал слегка касаться пола, причем ноги всё равно полусогнуты. В прыгунках прыгает. Но не так давно начали сажать ( для развития мышц на ногах). В ходунки- тоже не...
Здравствуйте! Да, у малыша есть задержка темпов психо-моторного развития. Продолжайте курс массажа, физиотерапии. Попросите массажиста несколько упражнений, которые вы могли бы делать дома самостоятельно. Из обследований желательно сделать УЗИ головного мозга, сдать общий анализ крови развёрнутый, б/х анализ крови (АЛТ, АСТ, ЩФ, общий белок, общий биллирубин, сахар, креатинин, КФК), кровь на гормоны щитовидной железы. По результатам этих обследований будет решаться дальнейшая тактика ведения ребёнка.
Здравствуйте! В лет 12-15 боролся с шипицами на руках, всегда прижигали азотом, после 15 лет они не появлялись . Сейчас устроился на работу где постоянно мокрые ноги в сапогах и грязные и через 2 недели такой работы появилась боль в безымянном пальце правой ноги , из-за боли...
Здравствуйте, по фото похоже на проявления стержневой мозоли , на бородавку , вызванную впч это не похоже . Мозоли появляются из за повышенного давления на эту область -узкая обувь , проблемы со стопой . Вы у ортопеда не были ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжёлое тревожное расстройство
29 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. На этот сайт обращалась не раз. Ни никак не получается решить свою проблему, уже в отчаянии ничего не помогает. Тревожное расстройство 10 лет со всеми симптомами, особенно телесные спазмы мышц боли сильные в теле, такое чувство что все мышцы...
Здравствуйте. Ваша тревога находит выход в телесных ощущениях. Конечно, это весьма неприятно, но лечится. Как? Посредством использования принятых клинических рекомендаций, т.е. утвержденных на основании многочисленных клинических исследований инструкций по действиям врача в той или иной ситуации. Так вот, в клинреках говорится, что при тревожных расстройствах с соматоформными проявлениями первым делом назначается антидепрессант группы СИОЗС. Вы его как раз и принимаете - золофт. Далее указано, что при неэффективности терапии доза постепенно увеличивается до максимальной. Ваши 100 мг - это самая минимальная рабочая доза. В таких случаях обычно рекомендуется поднимать дозу сначала до 150 мг (по 25 мг в неделю), затем, при отсутствии положительной динамики - до 200 мг. Если и на 200 мг не будет эффекта, то рассматривается переход на другой антидепрессант. Дальше - усиление действия антидепрессанта другим препаратом. Так что, как видите, варианты есть и отчаиваться уж точно не стоит. Целесообразно для начала поднять дозу сертралина, а дальше уже по ситуации.
Холтер расшифровка
23 ответаЗдравствуйте. Ситуация очень странная, 12 января потеряла сознание. За день до этого была опоясывающая боль в области живота, в ночь перед потерей сознания начало выкручивать ноги выше колена, утром проснувшись, это выкручивание сопровождало меня дальше, дошла до кухни и...
Здравствуйте. Подскажите это весь протокол ХолтерЭКГ ? Не смогла найти информацию о продолжительности эпизода наджелудочковой тахикардии. Вижу что пульс был 160 это не высокий но сколько длилось по времени нет . Если есть загрузите еще файлы пожалуйста. Нет повышенной тревоги? Эпизоды могут быть проявлением панических атак .
Плохо ходят ноги (не болят) походка как у сонного или изрядно пьяного (то чуть лучше, то чуть хуже) или как у человека не добежавшего до туалета. И не пойму что это по ощущениям, не то голова кружится, не то ноги не подчиняются, или всё одновременно. Иногда резкие не...
Добрый вечер. Каке либо дообследования Вам проводились? МРТ головного мозга? УЗДГ сосудов головы и шеи? Патология пояснично-крестцового и шейного отделов позвоночника исключена? Дайте немного больше информации пожалуйста, если проводились дополнительные обследования, приведите заключения для полноты клинической картины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянные головные боли,головокружения,онемение пальцев левой руки,неконтролируемые движения мизинца правой руки. Онемение правой ноги.
Ваша задача сейчас проводить профилактику возможных последствий перенесенной ТИА . Для этого - контроль цифр артериального давления , контроль липидограммы , коагулограммы . Раз в полгода , год проводить курс сосудистой , ноотропной терапии для поддержания общего состояния . Сейчас вы можете начать прием омега 3 в дозе 1000 мг однократно в день в течение месяца и пересдать липидный спектр . Если есть возможность прокапаться в условиях дневного стационара или круглосуточного стационара неврологического отделения, было бы отлично .
Белые пятна на гландах
35 ответоввчера боли в горле при глотании появились,сегодня уже ощутимо больно глотать,заглянула с фонариком,а там на гландах белый налет или что,сухость начинаю сейчас ощущать в горле,кашля нет,соплей нет,ломота в теле немного и утром был немного озноб кажется 37температура...
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фотографию
Сердцебиение и тремор во сне
8 ответовВо сне мама 75 лет просыпается от ощущения будто тремор, просыпается именно от сильного сердцебиение и будто от него все тело трясется и озноб ( озноб не всегда бывает). Щитовидку проверяли, есть узлы, они увеличились, но гормоны не назначили, по всей видимости Ттг в...
В первую очередь рекомендовала бы показать к неврологу И в роте если есть возможность повесить холтер ЭКГ для исключения нарушения ритма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в районе кадыка
4 ответаЗдравствуйте беспокоит боль в районе кадыка , озноб , морозит конечности больше всего правая нога. сначала озноб был ближе к вечеру, тепь постоянно. подскажите какие анализы сдать.Месяц назад проходил процедуру ДЛТ (дробления камня) после нее было все хорошо по узи камни...
Здравствуйте. Для уточнения присоединения инфекции - ОАК,СРБ,осмотр лор врача. Так же необходим тест на хеликобактер для его исключения в связи с налетом на языке.