Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение гэрб2 ст при гпод 2 ст
5 ответовЗдравствуйте, я на распутье, в июне месяце у меня диагно тировали гэрб2 ст, гпод 2 ст, обострение гастродеуденита и хронич панкреатита. С июля по сентябрь проходила лечение: нольпаза , м-ц 40мг, Денол; затем дальше нольпаза 20 мг и альфазокс 2 р в день- месяц, затем нольпаза...
Здравствуйте! Длительный прием препаратов ИПП ( нольпаза) не запрещен, если того требует состояние человека. Но при одном условии: отсутствие инфекции хеликобактер пилори В описанной ситуации ухудшает течение ГЭРБ, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Т.е желудок перетянут диафрагмой. Какие варианты приема ИПП возможны: 1. Длительный бесперерывный прием до 24 недель ( под контролем гастроэнтеролога) 2. Ситуационный прием, т.е если изжога возникать не постоянно. Терпеть изжогу нельзя, т.к происходит ожог слизистой пищевод и воспаление Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
Здравствуйте. Моему ребенку 3,5. У нас Эквинно- вальгусные стопы 3 ст. Сейчас выбираю полуботинки/ кроссовки. Не могу определиться из-за не знания какую обувь выбрать: анатомически правильную или ортопедическую ( малосложную) Мы наблюдаемая у ортопеда, но на приём только в...
Здравствуйте. Если у ребёнка Эквинно- вальгусные стопы 3 ст с укорочением ахилла, то малосложная обувь не подходит. Подходит индивидуальная сложная ортопедическая обувь. То есть, нужно обращаться на протезно-ортопедическое предприятие и шить специальную обувь. 3 ст - это крайняя степень деформации. Здесь никакая профилактическая и малосложная обувь не подойдёт. Но не понятно, почему укорочение ахилла в выписке не указано. И если укорочение есть, действительно, то почему не направляют на операцию. Само не рассосётся. Считаю, что Вам нужно обратиться на консультацию в областную поликлинику к детскому ортопеду. Пока не очень понятно, что происходит.
Меланома 2 ст
13 ответовДобрый вечер уважаемые доктора! Пожалуйста расшифруйте заключение понятным языком. Ничего не понятно! Что с головой, шеей и лёгким и тд. У сестрёнки диагностировали недавно Меланому 2 ст. На данный момент шишка снова увеличилась. Какой итог заключения и что её ждёт? Спасибо...
Здравствуйте! прикрепите документы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ст. 34 Астигматизм
3 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста по результатам обследования попадаю под ст.34 ? Какая может быть присвоена категория? Какие нужны дополнительные обследования, что бы во время призывной медицинской комиссии не возникло проблем? S-3,5; c- 5,75; a 180 /L S-4,5; C-1,5;A171
Здравствуйте. Данные получены после закапывания капель, расширяющих зрачок? Если да, то по ним согласно статье 34 пункт б) Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 17.04.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" положена категория В - не годен к срочной военной службе в мирное время, так как астигматизм на правом глазу больше 4 (а именно 5,75), а также потому что величина близорукости на правом глазу больше 8 (а именно 9.25). Но в военкомате значения сферы и цилиндра чаще всего не складывают. Нет документа, обязывающего врача военкомата делать это. Поэтому для надежности рекомендуется заранее сделать скиаскопию на широкий зрачок, она не требует никаких дальнейших расчетов и наглядно показывает величину близорукости в каждом меридиане. По этим данным уже и по величине астигматизма должна быть присвоена категория В, но лучше еще и чтобы на руках была скиаскопия, согласно которой категория В положена еще и из-за величины близорукости.
Ишемия , депрессия ст
18 ответовЗдравствуйте, беспокоят перебои в сердце и давит в груди, сегодня стало плохо, побежала на экг, получила вот результат и мне не понятно цифры. Ст в минус, это ведь депрессия сегмента? Значит у меня ишемия? + раньше ставили синдром впв, этого тут тоже не написали
Здравствуйте. На ЭКГ синусовая аритмия это вариант нормы. Ишемических изменений нет (показатель st -1мм не говорит об ишемии, чтобы сказать об ишемии нужна депрессия -2 и в нескольких смежных отведениях). Когда у вас возникают боли в области сердца? При физической нагрузке? Синдром ВПВ может быть преходящий, на этой ЭКГ его нет. Чтобы зарегистрировать перебои в работе сердца и для определения в какие моменты может появляться депрессия сегмента лучше пройти суточный мониторинг ЭКГ.
Здравствуйте! Мне 33 года. Сделала рентген коленей - ДОА 1 ст. Т.к. болят бедра, предполагаю, что там проблема тоже присутствует. Угробила бедра с коленями я на фитнесе, сама виновата. Вопрос такой: можно ли мне плавать в бассейне, но не просто плавать, а усиленно,...
Плавать с нагрузкой вам в любом случае не противопоказано. Но в вашем описании проболемы много НО. Артроз 1 ст не особо болит. В 33 года артроз - редкость. По бедрам вообще неясно, зачем себе неподтвержденный диагноз вешать. Покажите снимки колен. Где болят бедра, в каком месте?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хоккей при сколеозе 1 ст
1 ответЗдравствуйте, ребёнку 6 лет диагноз сколиоз 1 ст. Противопоказан ли хоккей? (Он вратарь)
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Я работаю на основе доказательной медицины 🟢 На сегодняшний день в борьбе со сколиозом доказана эффективность корсета Шено 🟢 Как бы вы не сопротивлялись этому страшному зверю, но он реально работает 🟢 Высокие степени сколиоза подлежат корсетированию и точка 🟢 Корсет - не ваш вариант 🟢 "Лечебная физкультура" с доказанной эффективностью - это упражнения по методу Катарины Шрот и SEAS. И их модификации 🟢 Все другие "авторские методики" не имеют доказательной базы и не рекомендованы всемирный ассоциацией сколиоза 🟢 Что не работает при сколиозе: массаж, остеопатия, мануальная терапия, плавание, ЛФК 🟢 Что противопоказано: бег, прыжки, висы 🟢 Как бы страшен ни казался диагноз сколиоз, ребенок должен быть физически развит 🟢 Это значит он должен уметь отжиматься, качать пресс, держать планку, приседать, подниматься на носочки, уметь подтягиваться, пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно, командные виды спорта 🟢 Этими общефизическими упражнениями нам не удастся исправить сколиоз, но все же ребёнок должен быть выносливый и адаптирован к физическим нагрузкам 🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Мама сделала ФГДС (для операции: тотальное эндопротезирование правого коленного сустава (у нее гонартроз 3ст.) госпитализацию назначили на 28.01.2025. ФГДС сделала 18.01.25 , по результатам врач сказала прекратить приём обезболивающего ( мама пила диалрапид ( порошок)+ Омез в...
Здравствуйте, по данным фгдс сейчас никаких противопоказаний для оперативного лечения нет. Количество НПВС желательно снизить до минимума, то есть в идеале не более двух пакетиков препарата в сутки. Фгдс будет действительным на момент операции. Здоровья
Пациентка, 72 года. Болит правое колено, с внутренней стороны. Боль усиливается при ходьбе. Наступать больно, без опоры практически невозможно идти. С внешней стороны колена есть небольшое уплотнение( выпирание). Делали уколы диклофенака, анальгин + новокаин. Мази...
В данном случае принципиально важно знать глубину импрессии. Т.к. больше 3 мм нужно оперировать. Гипсовая иммобрилизация не в состоянии создать условия для восстановления морфологии импрессионно-измененной кости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На МРТ гонартроз 2-3 ст. С дегенеративным повреждением менисков и кистой Бейкера с хондромными телами в ней. Ревмофактор 56. Рекомендации: Кетопрофен 2.0 в.м 1 р. В день - 5 дней. Эториккосиб 90 мл. 1 раз в ден. -7 дней. Толперезон 150мл. 1 р. В день - 10 дней....
Здравствуйте! Как вас зовут? 1.У вас в коленных суставах описан артроз 3ст. К сожалению консервативно здесь можно помочь, только обезболить. №ст артроза- это прямое показание к эндопротезированию сустава. Вам нужно обратиться с этим вопросом к ортопеду, узнать какой порядок получения квоты на данное вмешательство в вашем регионе. Сейчас пока можно принимать нпвс, эторикоксиб 90 мг/сут который вам назначен, по потребности, если не помогает, не снимает боль- напроксен 550 мг 2 раза/сут можно поробовать и парацетамолпо 500 мг на ночь. Ежедневно ЛФК. Можно посмотреть упражнения в интернете, вбив в поисковую стороку : ЛФК доктор Кузяков. 2.Что касается кистей рук. Там так же могут быть проявления артроза. Но так как имеется повышение РФ- нужно исключать ревматоидный артрит в том числе. Для этого сдать АССР, антитела к виментину ( маркеры ревматоидного артрита спецефические) и выполнить узи кистей рук. 3.Сульфасалазин принимать без диагноза установленного РА не нужно. Артроз им не лечат.