Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коклюш у ребенка 2.5 года
3 ответаРебенку 2.5 года, с понедельника 15 декабря кашель 2 дня был пристуобразный, частый и сухой. Были у педиатра, послушала, лёгкие чистые, хрипов нет. Но из-за кашля назначила бронхипрет и аскорил, мы это не принимали. На анализы и снимок не отправила. Сдали кровь на коклюш,...
Здравствуйте. Бронхипрет и Аскорил это муколитик, а муколитики, отхаркивающие средства запрещены до 5 лет. Правильно делали что не принимали. Имеются иммуноглобулины М к Бордетелла Пертуссис , это указывает на то что это коклюш и острая форма ещё пока продолжается, кашель обычно долгий. Иммуноглобулины G тоже повышены, это указывает на иммунологическую память. Очень хорошо что вакцинирован ребёнок - это защита от тяжёлого течения. Поскольку состояние улучшилось кашель стал реже и влажным, ребёнок активный, температура эпизодическа, повода для паники нет, но рекомендовал бы: обсудить с очным Педиатром начало макролидной терапии (чтобы сократить заразность и предотвращать осложнения), обеспечить наблюдение и изоляцию до снятия заразности, организовать профилактику для домашних контактов и уведомить садик. В ранней фазе (первые 2 недели) более информативна ПЦР/посев из носоглотки, а в дальнейшем серология IgM, IgG даёт больше информации. Рекомендовал бы контрольный анализ через 14-21 день от начала для подтверждения сероконверсии/динамики титров. Лечение основное при подтверждённом или вероятном коклюше показана антибиотикотерапия из группы макролидов - уменьшает заразность и может облегчить течение. Наиболее удобен Азитромицин (Сумамед)- часто предпочтителен у детей. Азитромицин 10 мг/кг 1-й день, затем 5 мг/кг 2-5 дни . Альтернатива: Кларитромицин (15 мг/кг/сут, разделить на 2 приёма, 7 дней) выбор и дозировку подтверждает очный Педиатр. Даже при лёгком течении многие Педиатры назначают курс макролида при положительной серологии, чтобы прервать цепь передачи в детском саду и среди домашних. Если ребёнку назначили и он принял макролид считается, что он перестаёт быть заразным. Уведомьте детский сад о положительном результате и уточните их требования по возвращению. Обычно карантин при коклюше 14 дней. Профилактика для контактов: всем близким контактам (особенно незавакцинированным детям, младенцам, беременным) обсуждается проведение профилактики макролидами важно для предотвращения тяжёлого течения у младенцев и передачи. Решение и дозу должен принять очный Врач. Немедленно в неотложку, к врачу при затруднённое дыхание, посинение, апноэ, паузы в дыхании, выраженная вялость, нарушение питания, частые рвоты после приступов, высокая или длительная лихорадка. Если кашель снова станет частым, приступообразным, с удушьем или ребёнок станет вялым срочно к очному Врачу. Поддерживающие меры, чем сейчас помочь ребёнку: поддерживать влажность воздуха 40–60%, регулярное проветривание. обильное питьё, лёгкая еда, покой во время пароксизмов. Домашние средства: тёплое питьё, увлажнение носоглотки, очистка носа при необходимости. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
У детей желтые языки
10 ответовДочь 4 года месяц назад заболела без температуры (насморк, кашель) и вот только-только кашель прошел и то остаточный по утрам есть. Сын 1,7 начал кашлять 2 недели назад. Кашель от соплей, стекающих по задней стенке. Влажный. Но суть не в этом. А в желтом языке у обоих детей....
Здравствуйте, Юлия, жду фото. Кушали морковку? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Коклюш или нет?
17 ответов28 января ребёнок 7.10 лет начал кашлять, кашель лающий, но не особо частый. Насморка и температуры не было. 30 января осмотрен педиатром, назначены полоскание горло ротоканом и Тантум Верде. 5 февраля без изменений, назначены ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом. Не...
Добрый день.да паракоклюш есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Герпес у детей
11 ответовДобрый день. Моей дочери 10 лет, сыну 3 месяца. 10 дней назад у дочери были пузырьки на губе, на герпес не похоже, не болело ничего. Но все равно анализ сдали. В итоге G обнаружены, M не обнаружили. Авидность 1:230, низкая, в крови повышены моноциты 0 ,85. К малышу она...
да нет. просто стараться не касаться пораженными участками кожи
Разделение детей
14 ответовЗдравствуйте, такая ситуация . У меня двое детей , моя мама далеко живет , а мама мужа живет с нами в одном городе , у нас двое детей , одному почти 4, а второму почти 1 годик . Старшего свекровь постоянно берет к себе ночевать , водит на занятия , в садик , тоесть 2-3 раза...
Здравствуйте. Ситуация действительно непростая и может вызывать обиду и боль за младшего ребенка. Вероятно, свекровь сильнее эмоционально привязана к старшему внуку, с которым сложился свой ритуал общения. Это не оправдывает игнорирование младшего, но помогает понять возможную причину. Попробуйте провести с ней прямой , но спокойный диалог. Выберите нейтральный момент и без упреков скажите свекрови о своих чувствах: «Меня беспокоит, что младший сын почти не общается с вами. Я бы хотела, чтобы у вас тоже сложились близкие отношения. Давайте подумаем, как мы можем это изменить?». Предложите конкретный, простой вариант: например, погулять с коляской 20 минут. Создайте повод для контакта. Принесите младшего в комнату, когда приходит старший, инициативно передайте ребенка свекрови на руки со словами: «Подержите, пожалуйста, я на минутку». Так вы мягко обозначите его присутствие. Сосредоточьтесь на эмоциях младшего. Ваша главная задача — компенсировать возможный дефицит внимания, чтобы у него сформировалось чувство собственной значимости. Ваша любовь и включенность — главный ресурс. Важно действовать мягко, но настойчиво, переводя фокус с личной обиды на потребности ребенка. Если ситуация не изменится, возможно, стоит обсудить это с мужем, чтобы выступить единым фронтом.
Сильный кашель ( коклюш)
10 ответовДобрый день. Ребенок вчера начал кашлять , кашель лающий.. температура до 37,5 . Ребенку 4 года. Вопрос такой, чем лечить? Предполагаем что может быть коклюш, так как был контакт в саду. Я так понимаю нужен антибиотик сразу,если да то какой? Ребенок пьет ток в жидкой...
Екатерина здравствуйте!Харрактер кашля, который вы описываете не похож на коклюшный.В любом случае пробуйте лечение с ингаляций с пульмикортом 0.5 мг 1 мл+2 мл физ ра 2р/д что бы исключить коклюша сдайте ребенку мазок на коклюш, просто так антибиотик не назначаем (
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лямблиоз у детей и взрослых
1 ответкак серьезно заболевание,чем лечить, необходимо ли строго соблюдать диету?может ли это заболевание поражать внутренние органы,если обнаружили у детей,значит это и у всех членов семьи?какое лечение в этом случае более подходит?
Здравствуйте! лечение назначается очно после обнаружения цист лямблий в кале. Внутренние органы поражаются в низкой степени. С ув., Александров П.А.
Трое детей: девочка 7 лет, мальчики 5 и 3 года девочка -из школы принесла кашель, скорей всего она и принесла в дом коклюш, мы знаем кто там болел, заразилась от однокласницы).кашель 2 недели, лечили беродуал /пульмикорт. последнюю неделю присоединилась ангина с высокой...
Здравствуйте! Коклюш лечится использованием в первые две недели короткого курса антибитика, далее примнением средств, уменьшающих раздражение слизистой глотки и уменьшающих интенсивность кашля. Ингаляции дети получают. Если кашель сильный и сухой, то можноиспользовать Омнитус. Обязательно давайте антигистаминные средства, они уменьшают отечность слизистых. Чаще проветривайте комнату, увлажняйте воздух в помещении.
Коклюш или трахеобронхит
8 ответовЗдравствуйте. В середине октября у моего ребёнка ( 1,5 года) начались сопли салатового цвета . Мы их долго лечили , сдавали пцр на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам . И после начали лечить левофлаксацином . Потом присоединился кашель . Сопель уже таких не было ....
Здравствуйте. Это не коклюш(отрицательный анализ).Прививки только через 2-4 недели после выздоровления. Начните делать ингаляции небулайзером( если мучительный кашель то с Пульмикортом, если нет то с Амбробене),+ орошение носоглотки раствором морской воды до 3 раз в день, орошение ротоглотки раствором антисептика, побольше прием жидкости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,сын 8 лет ,подкашливал с ноября,сдавали пцр на коклюш отриц,оак спокойная,самочувствие хорошее, лор поставил диагноз аденоиды 2 степени,решено было пройти курс назонекса.но с нового года кашель усилился и 3 января кашлял весь день сухим приступообразным кашлем...
Здравствуйте,лечение правильное,клацид на 7 дней, через час обязательно пребиотик Аципол, Линекс или бак-сет на 10 дней.бывает вместе и коклюш и микоплазменная инфекция.