Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина, 37 лет. Подскажите пожалуйста дальнейшую методику лечения левого плеча и шеи. Необходимость оперативного вмешательства? Первоначально боль в обоих плечах, периодическая боль в шее (началась с левого плеча, боль в левом локте, периодически появлялись...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 3 стенпени).
2. Сужение субакромиального пространства (импиджмент синдром).
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Мне 47 лет. Появилась очень сильная тяга к соленой пище и много ем соленого. По факту, за месяц съедено 6 кг вяленой воблы, купила еще столько же, остальную еду тоже солю. Анализ крови (включая соли) и мочи хороший, гормоны щитовидки (ТТГ и т3 своб.) и паратгормон тоже....
Добрый вечер доктора проблема следующая.
В прошлом году появилась боль в заднем проходе.прям внутри и когда усиливается появляется сзади вверху левой ноги.
Боль появляется после того как садишься на любой твердый предмет-стул,лавочку,пол и т.д .
Чем дольше приходится сидеть...
Здравствуйте
По описанию это больше похоже не на проктологическую проблему, а на неврологическую боль в области таза.
Чаще всего такие симптомы бывают при пудендальной невралгии (сдавление полового нерва) или при спазме мышц тазового дна. Для этих состояний типично усиление боли при сидении на твердом, ощущение глубокой боли в области ануса и промежности, а также возможная отдача в ягодицу или заднюю поверхность бедра. При осмотре у проктологов при этом обычно всё в норме.
Также возможна проблема с крестцовыми нервными корешками , особенно если боль отдает в ногу.
Для уточнения диагноза обычно делают МРТ пояснично-крестцового отдела и иногда МРТ таза, а также консультацию невролога, который занимается хронической тазовой болью.
Лечение в таких случаях основано не на НПВС, а на препаратах от нейропатической боли (например, прегабалин, габапентин, дулоксетин) и на реабилитации мышц тазового дна. В некоторых случаях применяются блокады нерва.
В целом картина больше всего соответствует нейропатической тазовой боли, чаще всего связанной с пудендальным нервом или мышцами тазового дна.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Последние 1,5 месяца переживала сильный стресс, нервничала, плакала, плохо спала, так как у отца случился инсульт. 3 недели назад он скончался.
С тех пор у меня появились разные симптомы, это и сдавливание в грудной клетке, чувство нехватки воздуха, внутренняя...
Здравствуйте, описанные симптомы относятся к психосоматики нужно УВ дозировку ад до 15 мг-20мг, атаракс курс в среднем длится мес, дозировка нужно УВ, миелорелаксанты вам не показаны.
Здравствуйте!
Сначала кратко опишу предыдущие обращения к неврологу - на случай, если это связано.
Полтора года назад начались проблемы с правым плечом: было воспаление сухожилий в области мышц плеча, восстановление было долгим. Боли постепенно стали хроническими (по моему...
Здравствуйте. Одновременные симптомы в правой руке и ноге при отсутствии слабости и нарушений чувствительности по чётким корешковым или проводниковым зонам часто встречаются при хроническом мышечно-тоническом синдроме на фоне сколиоза и тревоги.
боль, которая длится более 6 месяцев, может называться хронической.
Обычно такая боль умеренно выраженная, ежедневная и почти не прекращающаяся.
Проблема здесь не только в мышцах, а в нарушении самих механизмов ощущения боли. Если упростить: нервная система «устала» от боли, противоболевая система снизила свою активность, и мы начинаем ощущать обычное напряжение мышц как сильную боль.
Постоянная нагрузка это прямой путь к выздоровлению.
Важно понимать: НПВС (обычные обезболивающие) при центральной боли работают плохо. Они могут помочь «здесь и сейчас», но ничего не вылечат. Миорелаксанты, витамины группы B и хондропротекторы при хроническом процессе часто вообще бесполезны.
В таких случаях врачи чаще всего используют антидепрессанты (группы СИОЗСиН или трициклические). Они работают именно с противоболевой системой и норадреналином.Дулоксетин,венфлаксин,амитриплииллин,препараты рецептурные,назначаются очно на приеме врачом.
Добрый день!
Болит спина уже недели две и покалывания по телу (холинергическая крапивница, как оказалось). Вообще спина болит с детства, сейчас дополнительным триггером выступает ношение грудного ребенка.
Неделю назад, еще до МРТ, ходил к неврологу, она ничего не назначила,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Год назад начались проблема, стала болеть шея, плечи затылок, потом появились боли в руках, ногах. Боли были блуждающие, но шея и плечи болели постоянно, я мазала мазями, пила миорелаксанты, атаракс по рекомендациям врачей, в тот же промежуток времени у меня...
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Здравствуйте, в начале сентября переболела ковидом в легкой форме, после чего начала болеть голова и появились боли в спине и в левом подреберье. Пошла в дневной стационар, где невролог прописала мне капельницы (3 дня ставили магнезию, потом отменили, 7 дней цитиколин), уколы...
Чтобы понять чем лечить головную боль, нпобходимо сделать ущи сосудов шеи и мрт шейного отдпла позвоночника. Делали ли рентген легких? Нет ли перекоса у вас в правую сторону на уровне грудной клетки
Добрый день! Помогите пжл с расшифровкой анализов. Дальнейшим действиям,что досдать, какие исследования пройти, к какому врачу идти.
Интересует причина повышения ферритина, железа.
В августе 2024 заболел, незнаю чем, была боль в спине и шее справа, долго держалась...
Здравствуйте.
Согласно приложенным анализам крови можно отметить :
- повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов, такие отклонения характерны для воспаления вирусного характера или контакт с вирусной инфекцией
- повышение билирубина может быть связано с застоем желчи или погрешности в питании накануне сдачи
- повышение ферритина, КНТЖ, железа может говорить о воспалительном процессе любой локализации
Для уточнения состояния врачи могут назначить:
1. Для определения происхождения полипа - кт органов брюшной полости с контрастом. Если это истиный полип, урсосан не будет эффективен в таком случае. Если это пристеночное холестериновое образование, назначают терапию направленную на его рассасывание - тримедат и урсосан с расчетом 10мг/кг массы тела.
Изменение цвета стула, вероятно, связано с приемом урсосана
2. При повышении ферритина, рекомендуют обратиться к терапевту для уточнения состояния.
Доктор проведёт осмотр и может назначить обследования чтобы:
- Исключить хронические очаги инфекции :
* провести санацию полости рта у стоматолога
* консультация и осмотр уролога, мазок на флору
* рентгенография или кт органов грудной клетки (1 раз в год)
- исключить заболевание щитовидной железы
ТТГ, Т4, Т3 и УЗИ щитовидной железы
- исключить воспалительные заболевания кишечника - фекальный кальпротектин
- исключить ревматоидное, аутоиммунное заболевание, подагру: РФ, АЦЦП, АНФ, АСЛО, мочевая кислота. Взаимосвязь между болью в области суставов, позвоночника, рёбер и повышением ферритина возможна
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
28.03.2025 в бассейне на тренировке резко дернул ногой от себя, как бы на отрыв, почувствовал боль в правом ТБС. Снизив нагрузку на ногу продолжил плавать, боль отступила. На следующий день с утра имелась боль в суставе, проходила после того, как расходился. В течение недели...
У меня своя программа, которая всё открывает. Посмотрел.
Считаю, что есть на КТ минимальный стресс-перелом.
Считаю, что рекомендации травматолога от 27.04 обоснованы и в коррекции не нуждаются.
Я понимаю, что он тогда ещё КТ не видел и может свои рекомендации изменить.
Но я считаю, что их менять не следует.
Перелом минимальный. При таком переломе внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
Дайте покой на 2 мес и всё срастётся без следа.
Если будете нагружать, то стресс переломы не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу.
Отнеситесь серьезно.