Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 40 лет. В 2018 году была проведена операция по удалению щитовидной железы, так как узел правой доли - папилярный рак. Далее проводилась тиреоидэктомия и радиойодтерапия. В 2021 году после обнаружения метастазов была проведена резекция верхней доли левого легкого. С...
Здравствуйте. Да, продолжение терапии как опция возможна. Если переносите хорошо. Это спорные моменты в лечении, четкой рекомендации нет.
Добрый день! В 2024 году был диагностирован рак правой молочной железы. 18.06.24 ОСО мж+БСЛУ аскилярной области. 15.07.24 ререзекция. С 15.08.24 2 цикла DC. Mts в молочной железе. 09.10.24 ампутация правой мж. С 01.11.24 2 цикла ПХТ DC. С 17.12.24 по 22.01.25 курс...
Здравствуйте. Лейкоциты — немного понижены, что типично на фоне химио- и лучевой терапии вместе с тамоксифеном и гозерелином, критическим считается уровень ниже нормы, то есть меньше 2,0, пока же допустимо наблюдать, поддерживать рационом (печень, гречка, гранаты). Если потребуется, врач может назначить короткий курс препаратов для стимуляции кроветворения; уровень эстрадиола в пределах нормы для вашей терапии, он не должен резко колебаться; ТТГ — на нижней границе нормы,из за лучевого воздействия на область шеи, требует периодического контроля раз в 2–3 месяца; Общий порядок действий: контролировать анализы крови каждые 2 недели, избегать контакта с больными, при стойком снижении лейкоцитов обсудить с онкологом возможную коррекцию дозы тамоксифена. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Вопрос по курсу химиотерапии
3 ответаМужчина, 72 года. Во время колоноскопии обнаружили опухоль. Был поставлен диагноз: аденокарцинома. Рак нисходящей ободочной кишки. Назначена операция. Во время подготовки к операции сдавал дополнительные анализы и исследования, все было в порядке. Но во время операции в одном...
Здравствуйте! При распространенности T4N1M0 выставляется стадия по системе TNM III, так как есть метастазирование в лимфоузел, без метастаза в лу, стадия была бы 2. При такой стадии требуется проведение курсов пхт до 6-8 курсов по схеме Folfox,Xelox. Capox так же можно использовать в адьюванте, вводятся препарат оксалиплатин внутривенно и внутрь капецитабин. Схема похожа на Xelox, но оксалиплатин вводится в 1-8 день небольшими дозировками, а капецитабин принимается внутрь в 1-15 дни. При вашей стадии и отсутствии противопоказаний химиотерапия нужна. Возраст-это не противопоказание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обызвествление артерий мозга
8 ответовДобрый вечер. Диагноз С56 Рак яичников Т1N0M0 I ст. После комплексного лечения (экстирпации матки с придатками, резекции сальника, тазовой лимфаденэктомии 09.03.2023г. и 6 циклов ПХТ (закончила 25.07.2023г.)). Почему-то исчез вопрос! пытаюсь еще раз. После химиотерпии 4 мес...
Часто именно превышение уровня витамина Д приводит к обезыствлению, рекомендую обсудить с онкологом отмену витамина д, тем более он у вас у верхней границы нормы, давно пьёте?
Правосторонний гонартроз 1-2 стадия
15 ответовПациентка 60 лет 28.02 к вечеру появилась резкая боль в коленном суставе (правое) после того как присела. Начала прихрамывать, но боли не было. Ночью начались боли: не могла согнуть/разогнуть ногу, с трудом могла передвигаться по комнате. Утром 29.02 обратилась к хирургу в...
Вопросы у Вас ко мне остались ещё или нет ?
Морфин и отдышка
10 ответовМама, 71 года . серозный) тела матки IB стадия (pT1bN0M0) MSS, Her2-негативный. Состояние после расширенной экстирпации матки с парааортальной лимфаденэктомией и субтотальной резекцией большого сальника от 15.12.2022г. Состояние после 6 курсов ПХТ по схеме ТС до 24.05.2023г....
Здравствуйте Важно понимать механизм одышки Если она обусловлена массивным метастатчиеским поражением легких - то самое важное средство симптоматическое поддержки в данной ситуации - это окисгенотерапия Если присутствует спастический компонент - то используют такие препараты как Беродуал, Пульмикорт и тд Есть возможность прикрепить актуальное КТ легких? Насколько хватало Трамадола и Палексии для облегчения боли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология 4 стадия анализы
10 ответовЖенщина, 63 года. Диагноз: С34.1 муцинозная аденокарцинома верхней доли T4N1M1 с мтс в кости, легкое (мутации не выявлены) IV стадия. Пройденное лечение: 09.08.23 - 1 цикл 1 линия ПХТ по схеме ТС (паклитаксел + карбоплатин) 10.08.23 и 31.08.23 - бисфосфонатная терапия...
Здравствуйте анемия легкой степени, недостаточность питания(низкий белок) проблемы в печени(повышены печеночные показатели) в хосписе состояние можно подкорректировать в домашних условиях сложно
Тромбоз, онкология
2 ответаСиутуация неоднозначная и требует внимания! В ноябре 2024 года удалена сигмовидная кишка , диагноз С19, затем сделана AХТ 4 курса метод XELOX Полтора года КТ и анализы, в том числе колоноскопия были удовлетворительными В июне 2026 года возник острый тромбоз полой, почечной и...
Добрый вечер, Игорь. В Вашей ситуации ривароксабан снижать дозу самостоятельно не нужно. Он не ускоряет рост метастазов и не усиливает их питание. Химиотерапия тоже работает не за счет сужения сосудов, поэтому противоречия здесь нет Рост очага в печени за 2 месяца связан скорее с прогрессированием опухоли, а не с приемом ривароксабана. Тем более КТ делали на разных аппаратах Тромбовазим дополнительно к ривароксабану не нужен. Доказанной пользы такой комбинации при тромбозе нет, а риск кровотечения может увеличиться В таких случаях рекомендуется продолжать ривароксабан 20 мг 1 раз в сутки и начинать ХТ, не дожидаясь полного исчезновения тромбов. Эти 2 лечения можно проводить одновременно. Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Продолжать ли химиотерапию?
2 ответаДиагноз по МКБ-10:С23.1 – Верхней доли, бронхов или легкого Периферическая опухоль в/доли левого легкого. Операция 05.05.2021. Верхняя лобэктомия слева, медиастинальная лимфодиссекция. ПХТ 4, ТахСр. Прогрессирование от 09.09.2021 – продолженный рост. Бисфосфонаты – с...
Здравствуйте! Я так понимаю на фоне химиотерапии доцетаксел произошло прогрессирование заболевания, плюс ухудшение самочувствия. В такой ситуации линия терапии меняется. По препаратам, есть схемы для ослабленных пациентов( винорелбин, гемцитар и др), так же при отсутствии мутаций можно рассматривать иммунотерапию. Это все решается очно с лечащим врачом после оценки состояния пациента и проведённых обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция или иммунотерапия
17 ответовДобрый день. Маме 75 лет. Из хронических заболеваний- артериальная гипертензия, хр.пиелонефрит, гастрит, панкреатит, высокий уровень холестерина, гмлж. В апреле был диагностирован плоскоклеточный рак левого лёгкого,стадия 3а. Провели 3 курса ПХТ по схеме карбоплатин+этопозид,...
Операцию вряд ли можно провести.