Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После нагрузки на кисть неделю назад появились боли в кисти. Затем присоединялись боли в локте и плече. Через ещё несколько дней появились боли в обоях коленах. Есть небольшая припухлость под правым коленом. Общее самочувствие среднее. Вчера над локтем появилась...
Добрый день!
Приложите фотографии изменённых суставов. Кистей и колена.
Температура есть? Отечность суставов, припухлость? Сколько утром занимает скованность? Перед появлением суставного синдрома не болели, не вакцинировались?
27.12 мама упала и сломала плечо. На скорой увезли в больницу. Сначала врач сказал, что нужна операция. Мама пролежала 2 дня в больнице, после другой врач сказал, что можно обойтись без операции, начать разрабатывать руку через неделю и все само заживет. Вчера у нее начали...
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Ксения, добрый день. Когда немеют кончики пальцев после травмы плеча чаще из-за сдавления нерва или отёка, иногда поражается срединный или локтевой нерв.
Поскольку функция кисти сохранена и боли нет, это не критично, но нужно срочно показать руку врачу, чтобы проверить пульс, чувствительность, давление повязки и исключить компрессию нерва.
До этого не стоит снимать повязку или сильно двигать плечом самостоятельно.
Мне нужно проверить суставную губу на микро надрывы, сказали сделать мрт с контарстом в сутав, но нигде не могу найти в москве делают только внутривенно, и врачи ренгенологи сразу предупреждают что четко не будет видно суставную губу. Кто посоветую клинику в Москве кроме ЕМС...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Около месяца болит плечо, поднять, опусти, отвести в сторону руку невозможно. При этом постоянный хруст и как-будто приходится на место ставить плечо.
В течении месяца принимаю НПВС, прошла курс физио, результата 0.
Прикрепила МРТ, требуется ли операция ?
Здравствуйте, Александра.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм = импиджмент синдром.
Консервативное лечение бесперспективно. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день, уважаемые специалисты! Подскажите, пожалуйста, чем можно помочь. У мамы (возраст 64 года) уже на протяжениии 1, 5 месяцев беспокоят ломящие боли в груди, плече, лопатке, под ребрами. Сначала были несильные боли, в последнее время боли - очень сильные. Иногда...
Здравствуйте. То что описываете похоже на межреберную невралгию на фон грудного остеохондроза. Скажите, Вы писали что и зуд есть. А нет высыпаний пузырьков на грудной клетки ребрах спереди со стороны спины?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Была ли травма, болит ли шея или другой отдел позвоночника? Есть ли боли при движении?
Обычно своим пациентам в такой ситуации я рекомендую принять обезболивающе, например найз 100 мг до 2 раз в сутки, ибупрофен 400 мг до 3 раз в сутки. Далее обратится на очный осмотр к терапевту ☺️
10.11 вечером упала и сломала плечо. в травмпункте никакую повязку не надели. купила корсет только на следующий день. неделю хожу в корсете, очень сильные боли, при малейшем движении острая боль, чувствую как кости втыкаются. сегодня 17.11 сделала повторный снимок, на снимке...
Добрый день. Перелом плечевой кости многооскольчатый не стабильный, консервативно вести его нельзя или черевато в последствии нарушением функции руки. Необходимо оперативное лечение с жесткой фиксацией отломков плечевой кости металлом хоть пластиной хоть стержнем (всёбудет зависеть от оперирающего доктора).
В таких случаях рекомендуют дообследование - КТ плечевого сустава, потому что по фото рентгенограммы есть подозрение на остеомиелит.
Если остеомиелит подтвердится, то показано проведение операции - некрсеквестрэктомии.
Удаляют гнойный очаг из кости и ожидают заживления. После заживления рассматривают костно-пластические методики восстановления кости.
Если остеомиелит не подтвердится и сейчас нет никаких признаков воспаления, то можно делать реконструктивную операцию прямо сейчас.
В любом случае, ходить ещё 7 мес в аппарате и ожидать у моря погоды - бесперспективно.
Рекомендуется уточнить диагноз на КТ и начинать активное лечение.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течении 5 лет вылетало плече и так же легко само вставало на место, с переодичностью 3-5 раз в год. Но в последний раз встало тяжело и с болью, ноет плече. Помогите разобраться с результатами мрт. К врачу через неделю, хотела бы услышать рекомендации от несколько врачей....
🔵Нейробион по 3мл глубоко в\м -1 р\сут-до купироания острых болевых ощущений, а затем после уменьшения болей -по 3 мл в\м-1-3 раза в неделю течение 2-3 недель
(в комбинации с НПВС это позволяет купировать болевой синдром, устранить нарушения чувствительности и нормализовать рефлекторные реакции)
🔵 Местно: 5% Пенталгин-гель или Вольтарен Эмульгель 2-3 р\сут
🔵Область сустава не греть,не прить,в т.ч. не использовать согревающие геи или мази!
🔵Хондропротекторы для предотвращения изнашивания хрящевой оболочки в суставе .Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.(согласно инструкции)