Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маме 71 год. Онкология 4 стадия. Метастазы в костях. Назначили фентанил 50, на прорыв боли парацетамол, морфин 5мг. Морфин пока дает по 1 таблетке в день. Несколько дней стало
хуже, нет сил, просто лежит очень слабая, плохо ест. Решили сдать кровь. Слабость...
Здравствуйте.
С учётом предоставленной информации можно отметить
1. Снижен гемоглобин, гематокрит.
Но повышен показатель MCV, встречается при В12 и/или фолиеводефицитной анемии.
Есть препарат, который содержит фолиевую кислоту и железо - ферретаб. Согласно инструкции назначают по 1 таблетке 1 раз в день.
При непереносимости подбирается другой пероральный препарат, например, тотема и фолиевая кислота отдельно или внутривенное введение препаратов железа.
Согласно инструкции и клиническим рекомендациям, тотема назначается по 2 ампулы (100 мг) 1 раз в день утром разводится в воде или соке, выпивается через трубочку
Если есть возможность, сдать анализ на Витамин В12 и фолаты в сыворотке крови.
2. Повышен аст (клиническая норма до 40). Для защиты печени при химиотерапии врачи назначают препараты адеметионина (Гептрал) назначается по 400-800 мг 1 раз в сутки (очный врач может увеличить до 1200 мг) в первой половине дня.
Желательно проконсультироваться с лечащим врачом о необходимости приёма данного препарата. Если по УЗИ печень не увеличена, то острой необходимости нет, так как препарат может вызывать возбуждение нервной системы (тревогу, волнение).
3. Рекомендуют приём нутридринк в качестве добавки к основному приёму пищи, содержит легкоусвояемые белки и важные микроэлементы, которые важны для поддержания организма.
4. Повышение мочевины и креатинина медикаментозно изменить практически невозможно.
Обратить внимание на цифры давления, если есть повышение давления, назначают гипотензивные препараты, которые также обладают нефропротекцией (защитой почек) - иАПФ( периндоприл, лизиноприл и другие) или сартаны (лозартан, валсартан). Пересмотреть диуретики, при почечной недостаточности (по показаниям врача) многие диуретики противопоказаны.
Здравствуйте
После первых родов в 2023 году началась ломота в костях (была эпидуралка)
В 2024 году в октябре на фоне беременности поставлен диагноз РМЖ 3ст люмрнальный А.
Ввиду беременности было проведено только узи брюшной полости, узи +ММГ.
Началась химиотерапия 4АС+12...
Здравствуйте. После активного лечения РМЖ ломота в костях чаще связана с остеопорозом или снижением плотности костной ткани на фоне гормонотерапии и временной менопаузы, а не с метастазами. Болезненность может усиливаться при долгом сидении и исчезать при движении, что типично для дегенеративных или метаболических изменений костей. Метастазы в костях при люминальном А фенотипе встречаются сравнительно редко, особенно при отрицательных результатах недавнего КТ и сцинтиграфии. Для контроля обычно рекомендуют денситометрию, восполнение витамина D и кальция, а симптоматические боли рекомендуют поддерживающую физическую активность.
Помогите максимально облегчить боль папе.
Рак простаты, 4 ст., рак легкого. Метастазы в костях, печени.
Схемы, подбираемые врачами не помогают. После крайнего визита, отображаемого в прикреплённых файлах, он пил жидкий морфин (1/3 флакона с шестью мл) каждые 4 часа. В...
Здравствуйте
В Вашей ситуации рекомендую схему:
1. Тапентадол (Палексия) 150 мг утром и 150 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Трамадол и Морфин сочетать нецелесообразно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Отцу 61 год, в мае 2023 года диагностировали опухоль почки 1 ст (злокачественная ). Диагноз T1N0M0 - папиллярный рак G1 типа 2. Операцию сделали в августе 2023 года (вырезали опухоль с частью почки). В сентябре были назначены КТ, МРТ и прочее. Теперь подозревают...
Канцерогены табачного дыма и смол вызывают, в основном, развитие зно дыхательных путей, на прогрессирование зно почки это не так влияет, но так как очаги сейчас описаны в легких, я бы ограничила употребление сигарет, если тяжело бросить совсем.
Мама 69 лет. Боль ощущается при ходьбе, проявилась месяц назад, болело несколько дней и прошло на днях заболело снова в том же месте. Сделали МРТ.
На полученных МР-томограммах в трёх проекциях с использованием импульсных последовательностей Т2, Т1
и Stir.
В бедренных костях...
Здравствуйте! Нужна консультация специалистов для лечения мамы. После УЗИ и КТ у мамы (75 лет) определилась опухоль почки и надеюсь небольшие метастазы. Результаты КТ, УЗИ сердца и заключение кардиолога приложу. Скажите какие наши прогнозы и насколько всё плохо? Нужна ли и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, показано ли переливание крови онкобольному, 84 года, гемоглобин 80, две недели назад была операция после патологического перелома шейки бедра, ПЭТ показал метастазы в костях, лёгких и лимфоузлах. Состояние очень слабое, не может вставать,...
Здравствуйте
При уровне гемоглобина 80 г/л переливание компонентов крови НЕ показано!
В таких ситуациях оптимальным способом коррекции анемии является введения препаратов эритропоэтинов и внутривенного железа
Я врач-онкоруолог
Готов Вас проконсультировать
Описано массивное метастатическое поражение костей - такое может быть при прогрессировании рака мочевого пузыря, но не является классикой
Сдавали анализ крови на ПСА?
Здравствуйте. Мы с отцом работаем в одной организации. Каждый год проходим просмотры в поликлинике. Отец в прошлом году проходил диспансеризацию. По зиме ( примерно в ноябре месяце) он был на больничном ОРВ, и спустя две недели его выписали и отправили работать (была...
Добрый день
У меня отца 56 лет , была удалена предстательная железа в 2021 году
Ранее метастазов обнаружено не было
Сейчас ПСА увеличился , стал 0.244
Сделали Пет Кт, обнаружены метостазы 7 очагов . Симптомов никаких нет .
Можете помочь расшифровать Пет кт?
Какие наши...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 59 лет. 9 лет назад был рак молочной железы, три месяца назад нашли метастазы в легких и в костях( в тазобедренном суставе) сделали одну химию и высыпали язвы у ануса, лечили фукарцином и банеоцин, немного помогло. После второй химии язвы пошли в зону половых губ, больно...
Добры вечер, Ксения, понимаю ваше беспокойство, сейчас попробуем разобраться. Конечно, необходим очный осмотр специалиста, но раз ваша мама не может передвигаться из-за общего состояния, рекомендую рассмотреть лечение местными препаратами например «пимафукорт» — это комбинированный препарат для наружного применения, оказывающий антибактериальное, противогрибковое и местное противовоспалительное действие. Рекомендую использовать схему нанесения на пораженные участки 2 раза в день тонким слоем, курс лечения не более 14 дней.