Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена/связки
15 ответовЗдравствуйте. В июле у меня была небольшая травма - резко присела и в момент сгибания ноги почувствовала резкую боль в колене и сильный хруст. Боль довольно быстро прошла, но при сгибании колена снова появлялась за коленом (я так понимаю, это боковая наружная связка?). 10...
Здравствуйте! Учитывая механизм травмы и описание ваших жалоб проблема может быть со связками или с менисками, боль в определенных положениях типична при повреждении мениска. Вы сказали, что врач отказал в МРТ, сославшись на облучение. МРТ не связана с рентгеновским излучением и никак не "облучает" организм. В основе метода – мощное магнитное поле и радиоволны, которые безопасны для человека. Это самый точный метод для диагностики повреждений мягких тканей колена: менисков, связок, хрящей. Рентген, который вам сделали, показывает только кости. Поэтому МРТ в такой ситуации, для назначения адекватной терапии, это лучший метод. Пока что для начала лечения и попытки избавиться от боли и дискомфорта рекомендуется начать комплексную терапию: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Нольпаза согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Толперизон (Мидокалм) 50 мг, по 1 таблетке на прием 3 раза в день 5 дней (для расслабления мышц). Согревающие мази не рекомендуются, они могут способствовать нарастанию отека и усилению болевого синдрома. Для назначения физиолечения и ЛФК необходимо знать, какая именно проблема в коленном суставе. Если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Здравствуйте. Краткая история болезни: первая травма л. коленного сустава была в 2017 году: я поскользнулся на грязи, подвернул голеностоп и следом произошел вывих л. коленного сустава. Проведена артроскопия. К сожалению, полной выписки на руках нет, суть операции сейчас...
1. не была ли пластика передней крестообразной связки избыточной ввиду ее "обычной структуры" согласно МРТ от марта? Пластика ПКС проводится с учетом данных МРТ, но определяющим в назначении оперативного лечения МРТ не является. Пластику проводят при КЛИНИЧЕСКИХ проявлениях нестабильности ПКС. То есть, проверяют симптомы нестабильности и если они есть, то идут на пластику. На МРТ могут быть признаки полного разрыва ПКС, но если нестабильности нет, то пластику отсрочивают и проводят консервативное лечение. Поэтому я не могу однозначно сказать - нужна ли была пластика ПКС. Если симптомы нестабильности при проведении тестов были, то нужно было идти на пластику, а если их не было, то пластика не показана. Кроме того, во время артроскопии хирурги визуально (глазами) проверяют состоятельность ПКС и делают пластику, когда она несостоятельна. Вот так обстоят дела. 2. О тактике лечения. Здесь бином Ньютона изобретать не нужно. Раз есть положительная динамика, то все делается правильно и нужно продолжать реабилитацию. Думать, что делать, приходится, когда динамики нет или она отрицательная. Поэтому реабилитацию следует продолжать. Особое внимание физиотерапии. Показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. Внутрисуставно вводят гиалуроновую кислоту и Хронотрон для стимуляции регенерации. Можно пройти курс PRP терапии. Хондропротекторы то же не повредят. По заключению МРТ никаких критических необратимых изменений в коленном суставе не произошло. Поэтому прогноз для восстановления функции благоприятный, но для спорта - сомнительный.
Здравствуйте. Была травма руки, наложили швы, швы сняли и рана разошлась, образовалась корочка, и сегодня она сошла наконец-то и под ней очень тоненькая кожа. Нужно ли использовать какие нибудь мази или гели чтобы ускорить процесс заживления?
Здравствуйте. В подобной ситуации можно применять мазь Пантенол. Его обычно применяют 2-4 раза в день. Он способствует скорейшей регенерации кожи, смягчает и питает кожу. Если остались вопросы, готова ответить на 3 из них, согласно регламенту общего вопроса. Если вопросов нет, то скорейшего выздоровления Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После падения на спину обострились старые боли в спине, на мрт- 2 грыжи и 2 протрузии, в пояснично- крестцовом отделе. Свежая травма колена. Падение в декабре, прошло более месяца, все лечение, рекомендованое неврологом выполнено.( уколы Вит В, обезболивающие, курсом,...
Здравствуйте! В таких ситуациях зачастую рекомендуют : Очная консультация травматолога-ортопеда -т.к. боль сохраняется >1 месяца после травмы. МРТ коленного сустава (если не делали): исключить разрыв мениска, связок, костный ушиб, скрытый перелом, синовит. Рентген колена в 2 проекциях - даже при МРТ, с учётом возраста (исключить перелом, выраженный артроз). Ограничить нагрузку: трость в противоположной руке, избегать длительной ходьбы и лестниц. Бандаж обычно только при нагрузке, не постоянно. Лечение (после очного осмотра): НПВС короткими курсами и с защитой ЖКТ (по показаниям). Местные средства (гели с НПВС). При синовите/артрозе внутрисуставная инъекция (глюкокортикоид или гиалуроновая кислота - решает ортопед). ЛФК для колена -только после уточнения диагноза, без боли. По спине обычно: Продолжать щадящий режим. ЛФК для поясницы мягко, регулярно, без мануальных резких техник. Повторное МРТ только если нарастают боли, слабость в ногах, нарушение чувствительности.( по рекомендациии невролога) Скажите есть ли сахарный диабет?
Травма колена
5 ответовЗдравствуйте. 28.09.23 была травма колена. Колено стало нестабильно при нагрузке (подвихивание голени), чуть распухло, полностью не сгибается, боли нет. 30.09.23 сделал МРТ (результат ниже). Вопрос: при такой травме есть перспективы обойтись без операции. И что делать, если...
Если будете соблюдать рекомендации выше, то пройдёт. А если будете игнорировать костыли, то закончится операцией.
Здравствуйте, помогите пожалуйста. У моего племянника был конъюнктивит и травма глаза. Он лежал в областном больнице, его полечили без эффекта, пришлось поехать в город. Его там полечили, но не положили. Месяц у него была лечение, но не так проходит, его глаз красный,...
Здравствуйте, здесь нужен очный осмотр, тут нужно видеть зону поражения, насколько роговица зажила и прочее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Требуется ли повторная операция?
4 ответаЗдравствуйте,13.05.2025 получил ранение на СВО(осколочные ранения, больше всего пострадала левая рука - в августе 2025 было сделано УЗИ нервов(Эхо признаки тотального повреждения локтевого нерва в верхней - средней трети предплечья) и ЭНМГ 10.11.2025 была проведена операция...
Здравствуйте По УЗИ признаки разрыва нерва с формированием невромы, постоперационная невропатия По ЭНМГ полный блок проведения по локтевому нерву на уровне проксимальной трети предплечья, отсутствие восстановления моторных и сенсорных ответов. По сравнению с предоперационными данными , после операции сохраняется отсутствие проводимости по локтевому нерву отсутствие признаков реиннервации наличие невромы в зоне операции частичное вовлечение срединного нерва. Восстановления функции локтевого нерва после операции не произошло, сохраняется тяжёлое нарушение его проводимости, вероятно в зоне шва сформировался рубцовый блок или неврома. С учётом данных УЗИ и ЭНМГ можно предположить несостоятельность восстановления нерва после нейрорафии, и вопрос о повторной операции ревизия нерва, удаление невромы, возможная пластика) является обоснованным и обычно рекомендуют оценки у профильного нейрохирурга по периферическим нервам.
При ЭФГДС полгода назад обнаружена хеликобактер, ХБ-ассоциированный гастрит, без атрофий, прошла лечение (Амокси1000*2 р/д.-14 дн.,чз 20-30 мин после еды, Кларитр. 500*2 р/д.-14 дн., чз 20-30 мин после еды, Висмут120 по 2 таб.*2 р/д.-14 дн.,за 20 мин до еды, Нексиум 20*2...
Большой промежуток времени получился, мы рекомендуем через 6 недель Возможно просто повторное заражение данной инфекции могло произойти
Боли в ЖКТ , повторная температура у ребенка 5 лет. Болеет 10 дней. Началось с температуры 38,5 , держалась на снижении 2,5 дня. Других симптомов не было. На 6 день боль в ухе, чуть красное горло, к вечеру 37,5. На 7 день сыпь по ногам, боли в стопах при ходьбе и при касании...
Будьте здоровы!!! 🌺
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма шейного отдела позвоночника
9 ответовЗдравствуйте. В детстве была травма шейного отдела (кувыркался через голову) лечили просто жестким воротником вместо вытяжки. В результате появилась нестабильность шейных позвонков С-4 - С-5, ухудшилось зрение. Сейчас в 33 года появились приступы, похожие на эпилептические,...
Уважаемый Михаил, прочитанная Вами статья разумеется существенно выделяет Вас на фоне среднестатистического человека, не разбирающегося в медицине, однако просто задумайтесь над тем, что доктора прочитали чуточку больше статей. Ни кто не хочет намеренно здорового человека записать в эпилептики! Учитывая Вашу ситуацию- рекомендую сделать ЭЭГ (Электроэнцефалографию) для фиксации наличия или отсутствия эпилептической активности головного мозга, лучше со стимуляцией. Кроме того, Вам показано проведение МРТ головы и КТ шейного отдела позвоночника. Если на МРТ головы у Вас норма - то Ваша ситуация ни как не связана с ликвором, по скольку, если бы у Вас все было как в этой статье- у Вас была бы гидроцефалия, которая проявилась бы к примеру увеличением желудочков головного мозга на МРТ. В целом, я не защищаю докторов, утверждающих, что у Вас эпилепсия, я просто рекомендую Вам дообследоваться ради Вашего же блага и в итоге прислушаться к докторам. Будьте здоровы!