Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемление нерва
3 ответаВ мае делала упражнение и защемила нерв в поясничном отделе позвоночника, была жуткая боль, отдающая в правую ногу, в больнице скорой помощи был поставлен укол в ягодицу, после чего стали сокращаться мышцы по всему телу очень сильно. и появилось уплотнение в ягодице....
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, консультировались ли ревматологии и когда последний раз сдавалих кровь на ревмопробы? Сдавали ли кровь на печеночные ферменты? Нет ли повышенной тревожности, не было ли стрессов? У Вас течет длительный болевой синдром при отсутствии ущемления корешка межпозвоночной грыжей. В таких случаях, учитывая неэффективность лечения препаратами НПВС и миорелаксантами, назначают препараты центрального действия, например Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, второй день 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой. Так же применяют антидепрессанты с обезболивающим эффектом- Дулоксетин с дозы 60 мг, Венлафаксин с дозы 37,5 мг два раза в день или Амитриптиллин с дозы 25 мг на ночь, курс длительный, до 6 месяцев. Препараты рецептурные.
Здравствуйте. Дочери 19 лет, рост 165 см, вес 58 кг, нормостеник. Несколько лет её беспокоят боли в пояснице, суставах и шее, седцебиение, редко колющие боли в сердце, отдышка, слабость, потливость, озноб, бледность, ломкость и выпадение волос, обмороки. При редких простудах...
Нужно в первую очередь восстанавливать железодефицит!!!
Здравствуйте! Пришла весна,и после относительно длинного спокойного периода, начался рецидив. С середины марта в течение двух недель мучался с большим пальцем левой ноги,одновременно стало болеть при сгибании разгибании левое колено, стягивая при ходьбе сзади,и боль,особенно...
Для начала вам найти очного врача, который будет вас наблюдать, следить за перефирическими артритами, анализами, и функциональными пробами, не игнорировать спондилоартрит, занимаясь лечением подагры, которой еще и нет, по всей видимости. Фебуксостат тут не нужен с МК меньше 300 то. Далее: - выяснять почему уровень лейкоцитов повышен, исключать инфекцию (оак в динамике, легкие, посев мочи. Если все чисто, рассмотреть вопрос о пункции колена и исследовании синоыиальной жидкости) - после этого уточнить объемы кист Бейкера. Не нужно ли их убирать дипроспаном - все это на фоне приема НПВП, конечно же - только после этого и на основании этого резать вопрос о базисе. Сульфасалазин это будет или метотрексат. Вы не сможете это все делать дистанционно и самостоятельно, ваша ситуация требует наблюдения однозначно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, с более детальным описанием результатов КТ поясничного отдела позвоночника, реализованного несколько дней назад в связи с участившимися и продолжающимися около месяца болями в пояснице, а также защемлением седалищного нерва правой...
Здравствуйте, Алексей. Если проводить оценку результатов КТ, то есть изменения суставов между позвонками, есть изменения дисков, но в этой ситуации важнее всего начинать сдавления корешков. Оценить это по КТ нельзя, так как КТ лучше видит только костные структуры. Если говорить о степени выраженности изменения дисков, то не очень выраженные. В плане возможностей относительно спорта можно судить по вашей подготовленности в плане мышц спины. Если мышцы спины не готовы, оо сначала заниматься для укрепления своего мышечного корсета, потом уже бег и все остальное. Относительно лечения. Его не назначают только по рез.обследования. Нужно знать жалобы.
Здравствуйте, помогите пожалуйста, уже не знаю к кому обращаться. Несколько лет назад в течении полугода был Реактивный Артрит фалангоплюсневых суставов обеих ног, по одному суставу на каждой ноге. Сделал анализ на HLA B27, результат оказался положительным. После чего сделал...
Здравствуйте, Александр! Скажите пожалуйста, когда вы делали мрт стоп? Как лечили инфекцию вызванную уреаплазмой? Сколько раз за все время было обострение со стороны глаз? Делали ли вы рентгенографию стоп для исключения плоскостопия? В какой дозе вы принимаете препарат Сульфасалазин?
Не могут поставить диагноз
1 ответЗдравствуйте.девушка 28 лет. Боль в пояснице справа, на ягодице из выхода седалищного нерва и в районе тазобедренного сустава. Мучаюсь годами, имеется искривление позвоночника с детства. Думала боли из-за кишечника, тк вздутие чем больше, тем больше боли, частые...
Здравствуйте, для оценки исследований необходимы исследования в dicom формате, не снимки на пленке, на мрт кишечник не оценивается в большинстве случаев, на кт тоже далеко не все патологии со стороны жкт будут видны, особенно со стороны слизистой, так и не каждое расположение петель кишок является патологией сейчас Вас беспокоят боли в области поясницы и суставов, боли в брюшной полости нет? Вы когда-нибудь обращались к неврологу, который занимается тазовыми болями?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!!! С 15 апреля у меня у меня появился стул кашеобразный со слизью. Начала прием полисорб и энтерол. Стул поменялся на колбаску . 24 апреля стул мягкая колбаска со слизью , слизь поверх стула . 25 апреля стул очень плотный колбаска комковатой , либо отдельные...
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. По данным ваших жалоб можно предположить функциональное расстройство кишечника по типу синдрома раздраженного кишечника, ассоциированное с Сибр . Но с учётом наличия двухстороннего сакроилеита необходимо исключить более серьезные заболевания, ввиде Взк . Поэтому необходимо дообследоваться - кал на фекальный кальпроектин, дыхательный водородный тест на Сибр, кал на яйца глист и цисты простейших. Указанные вами препараты никак не повлияют на результаты этих тестов. Можно их продолжить принимать. Вероятность того, что это проявление Взк мала , но имеющийся анамнез заставляет насторожиться. В представленных анализах крови имеется латентный железодефицит, поэтому рекомендуется сдать ферритин, сывороточное железо. К сожалению кал на флору кишечника представленный не является информативным, оценивает лишь примерно 10 % микрофлоры кишечника.
Добрый день. Обращалась уже сюда как-то, и пишу снова, т.к.. ситуация не имеет ясности.У меня Болезнь Крона с 2018. Практически сразу боли в крестце - итог диагноз сакроилеит двусторонний 2 ст.отек костного мозга. По МРТ ГОП: спондилоартроз, протрузия. По сцинтриграфии...
Здравствуйте! Почему же биотерапия не вариант?? Для доказательства активности спондилита нужно делать МРТ в режимах Т2 и stir, там будут ясно видны зоны активного воспаления. Это показание к проведению терапии антицитокиновыми препаратами, которые при спондилитах часто имеют очень хороший эффект. Можно переформулировать диагноз в аксиальный спондилит с поражением кишечника и всё встанет на свои места.
Бессонница
4 ответаДоброе утро, моя история боли в спине (пояснице) началась в ноябре 2022 года, за это время уже было 6 или 7 приступов очень сильной боли, последний случился 01.06.2025, от боли не помогало вообще ничего, ни капельницы (по 2 в день и с гормонами и без), ни уколы (НПВС,...
Здравствуйте! 1) дулоксетин подходит отлично при болевых синдромах; 2) 30мг вероятно низкая дозировка и стоит увеличивать до 60мг; 3) со сном да, на фоне его приема иногда бывает подобное и как правило на ночь используют препараты, например Кветиапин/хлорпротиксен в малых дозировках с целью стабилизации сна, учитывая к тому же, что ни атаракс, ни тералиджен динамики толком не оказывал.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2015 году(в 35 лет) у меня была операция по удалению межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Грыжа 14 мм, операция срочная (полная потеря чувствительности). После больничного листа выписали сразу на работу, реабилитацию просила - не направили. Боли после...
Здравствуйте! Вообще да, нужны. При двустороннем сакроилеите стоит сдать кровь на СРБ, ревматоидный фактор, мочевую кислоту, АСЛо HlAB27 антиген Кровь на вич и вирусные гепатиты в и с, RW По поводу низкого ферритина , консультация гинеколога и узи органов малого таза. Фэгдс, кал на скрытую кровь, может обсуждаться колоноскопия при необходимости. По результатам обследований определить дальнейшее лечение. Пока принимать Бикситор или Аркоксиа 90 мг при болях Делать ЛФК, массаж, использовать физиотерапевтические методы воздействия. Получить консультацию ревматолога.