Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузные выбухания дисков
1 ответМСКТ- признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. Спондилоартроз, спондилез 1 степени. "Старый" компрессионный перелом тела L3 позвонка. Диффузные выбухания дисков L3/L4, L4/L5. L5/S1. Подскажите пожалуйста к каким специалистам нам нужно...
Здравствуйте, если выбухание дисков не влияет на нервные корешки (это будет указано в полном описании МРТ), то боли эти выбухание не могут принести. При наличии локальных болей только в пояснице возможна боль на фоне мышечно-тоническоно синдрома. Возможен прием НПВС (мелоксикам или Найз или ибупрофен) Возможен прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день если влияние на нервный корешок есть и есть боли в пояснице и отдают в ногу полосой до стопы, то возможен прием: габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) При неэффективности вышеуказанных препаратов и длительном болевом синдроме возможен прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты) Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки Данные изменения лечит невролог. Спондилоартроз это возрастные изменения суставов, они не лечатся. Если боли идут по бедру до колена и есть утренняя скованность, возможна патология крестцово-повздошного сочленения, для уточнения нужно делать МРТ этого сочленения, также консультация ревматолога, для исключения ревматической патологии.
Муж сделал МРТ позвоночника, ему 53 года, получили такое заключение: дегенеративные изменения межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника. Спондилез. Спондилоартроз L5-S1. Грыжи дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1. Хотелось бы узнать мнение специалистов, насколько это...
Изменения небрлише, размеры грыж не критичные. Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений тела Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца
Здравствуйте, 17 сентября сделала МРТ позвоночника. Заключение МРТ дегеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (1 ст). Грыжи дисков L1/L2, L2/L3, L3/L4, L4/L5, L5/S1. Компрессионный перелом тела L1. Признаки спондилоартроза. Нарушение...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется обследование на остеопороз - КТ-денситометрия. При подтверждении остеопороза рекомендуется очная консультация нейрохирурга для решения вопроса о проведении вертебропластики ("цементировании") сломанного позвонка. В дальнейшем рекомендуется очная консультация эндокринолога для лечения остеопороза. При переломе позвоночника рекомендуется постоянное применение жёсткого поясничного корсета при вертикализации (надевать и снимать только лёжа). Противопоказаны наклоны, поднятие тяжестей, длительное сидячее положение (только кратковременно в корсете по необходимости (туалет)).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L2-L3, L4-L5, L5S1. Антелистез тела L4.Артроз дугоотростчатых суставов. Умеренная левосторонняя сколиотическая деформация. Зоны отекаL4,5.периневральная...
Это доброкачественное сосудистое образование, обычно клиники не даёт, лечения не требует. При больших размерах может приводить к патологическим переломам позвонка, но у Вас небольшая гемангиома. Физиотерапию на этот отдел лучше не делать, так как может провоцировать рост гемангиомы.
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника с нарушением статики.Спондилоартроз.Спондилёз.Грыжи дисков L2/L3,L3/L4,L4/L5,L5/S1.Признаки асептического некроза головки левой бедренной кости на фоне дегенеративно-дистрофических...
Здравствуйте, Александр Андреевич. По приложенному МРТ выявлены дегенеративно-дистрофические изменения (то есть возрастные, связанные с износом) в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и в левом тазобедренном суставе. Эти изменения привели к нарушению статики, то есть положения позвоночника и развитию грыж межпозвонковых дисков, а также к повреждению головки бедренной кости. Спондилоартроз — это дегенеративное поражение межпозвонковых суставов, которое приводит к их деформации, разрастанию костной ткани (остеофиты) и ограничению подвижности. Спондилёз это образование костных разрастаний (остеофитов) по краям тел позвонков. Это защитная реакция организма на износ, но эти шпоры могут сдавливать нервные корешки или спинной мозг, что обычно приводит к болям с иррадиацией в ногу, в основном по задней поверхности бедра. Выявлено несколько грыж, выпячиваний межпозвонковых дисков, сдавливающих нервные корешки, это так-же приводит к болям в конечностях (в частности в ногах, так как тут затронуты диски поясничного отдела), может быть онемение и парастезии (ощущение мурашек). Выявлен умеренный поясничный сколиоз (искривление позвоночника в сторону) в положении лежа. Это следствие компенсаторных механизмов из-за боли или асимметричного сдавления нервных корешков. На уровне L4-L5 и L5-S1 отмечено сужение позвоночного канала. Это может создавать давление на спинной мозг или его оболочки. Признаки асептического некроза головки левой бедренной кости означает, что часть костной ткани в головке бедренной кости погибла из-за нарушения кровоснабжения. Асептический, значит, без инфекции. В полости сустава накопилось немного жидкости, что является признаком воспалительного процесса или раздражения суставной сумки. В таких случаях рекомендуют обратится к неврологу, так как в данном случае лечение будет зависеть не только от заключения МРТ, но и от конкретных жалоб.
Прошли мрт и нам такая картина На серии МР томограмм поясничного отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Отмечается незначительное отклонение оси позвоночника во фронтальной плоскости влево. Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигнал от...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на 3 мес порекомендую при болевом синдроме по лечению:раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дне раствор Эллокс (1 амп ) внутримышечно 3 дня на 4 день с переходом на таблетки т бикситор 60 -1 р в день 14 дней Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней мазь долгит два раза в день семь дней втирать и на ночь Пластырь нанопласт на поясничный отдел позвоночника итак пять дней аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать семь дней Физиотерапию иглорефлексотерапия тейпирование
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , на протяжении трех месяцев болит нога , начиная от ягодицы , задняя часть бёдра и икра . Боль постоянная , при ходьбе или стояния сильнее . Лечение прохожу все это время , Но эффекта нет .
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Здравствуйте! Мужчина , 36 лет. Рост 174, вес 80. Беспокоят боли в пояснице. Иногда так сильно, что отнимаются ноги в буквальном смысле и невозможно встать или вообще двигаться. Сделали сегодня мрт , результаты прилагаю. Скажите пожалуйста , в каком состоянии поясница ?...
Здравствуйте! По МРТ есть 2 грыжи, они могут влиять на нервные корешки,что даёт боли в ноги. В таких случаях можно использовать диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней и тизанидин 4мг на ночь 10-14 дней. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней. Если боли в ноге,то + габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем По стихании острого периода добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж
Кратко опишу чтоб поняли картину. Была операция: 14.03.2022 Поясничный остеохондроз. Грыжа диска L5-S1 слева, радикулопатия S1 слева. Поступил в плановом порядке, с жалобами на боли в поясничной области с иррадиацией в левую онемение в левой голени и стопе по наружной...
На уровне L5-S1 можно отметить выраженные постоперационные изменения после первой операции, на этом фоне визуализируется измененный корешок S1 слева, он увеличен, несколько деформирован. Это может быть причиной онемения. Эти изменения есть перед второй операцией, симптомы могли спрогрессировать со временем на фоне развития рубцово-спаечного процесса и изменений позвоночника после второй операции. Изменений в позвоночном канале и на корешках на уровне L5-S1 от второй операции нет, все изменения от второй операции спереди позвонка, задние отделы диска не тронуты, поэтому от второй операции эти изменения быть не могут. На уровне L4-L5 на фоне имплантата отмечается выбухание остатков диска, что суживает позвоночный канал, нервные корешки сгруппированы, но меньше чем до операции. Тут важно различать, какие нервные корешки давали симптоматику (онемение) до и после второй операции. Перед второй операцией могло давать онемение сдавление корешка L5 слева от стеноза на уровне L4-L5, но локализация онемения должна была смениться по сравнению с первой операцией. Перед первой операцией и в самом начале вопроса Вы описали локализацию онемения от S1 корешка. Сейчас на уровне L4-L5 сохраняются условия для компрессии корешка L5 слева. Сейчас локализация онемения, как указана в самом начале вопроса? Если да, то это последствия самой первой операции (и корешок S1). Если локализация другая, то причина в уровне L4-L5. Вот тут можно посмотреть точную локализацию иннервации нервных корешков: https://i.pinimg.com/736x/84/ec/25/84ec256a69eb40404a07d4013f540b64--acupuncture-herbal-medicine.jpg К лечению онемения могу рекомендовать: медикаментозно - препараты Тиоктовой к-ты 600МЕ/сут+Ипидакрин 20мг-40мг/сут принимать нужно длительно 3-6 месяцев, чтобы возник эффект. Можно попробовать физиолечение — электрофорез с карипаином на ПОП. По поводу болей в спине и стояния имплантатов. Необходимо дообследование - СКТ поясничного отдела и функциональная рентгенография поясничного отдела (сгибание+разгибание). По МРТ стояние имплантов оценить затруднительно из-за артефактов от металла. С результатами всех обследований рекомендую получить консультацию в Федеральном центре нейрохирургии г. Тюмень (на сайте есть опция заочной консультации). Рекомендую не отказываться от корсета при вертикализации, нагрузках и длительных передвижениях. Продолжать ЛФК для укрепления мышц спины, можно бассейн. Продолжать соблюдать охранительный режим: не поднимать тяжести, не работать в наклон, не совершать резких движений и скруток в пояснице, избегать длительного сидячего положения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа позвоночника, L4, L5, 6 мм пиреневральная киста
Здравствуйте. Опишите подробнее где онемние (бедро, голень, стопа, передняя, задняя, наружная, внутренняя поверхность)?