Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наблюдаюсь 5 лет с фиброзным полипом желудка, два года не делала фгдс,сег сделала и расстроилась. В 2022 ставили атрофию тела желудка С2, сейчас уже атрофия желудка по Kimura С3, врач эндоскопист сказала похоже на аутоиммунный гастрит и говорит за счет воспаления подрос и...
Доброе утро, Валентина!
Диагноз атрофического, аутоиммунного гастрита ставится исключительно на основании гистологической верификации.
Это гистологический диагноз.
Дополнительно:
Сывороточное железо, ферритин, витамин 12.
Антитела к париетальным клеткам, антитела к внутреннему фактору Кастла.
Гастропанель, которая включает в себя: Пепсиноген 1
Пепсиноген II
Пепсиноген I/Пепсиноген II
Гастрин-17 (базальный)
АТ к H.pylori IgG
Гастрин-17 стимулированный
выполнить уреазный дыхательный тест, на предмет исключения присутствия хеликобактерной инфекции.
Данное исследование обязательно требует соблюдения подготовки:
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нольпаза) через 2 недели, висмута (де-нол, улькавис, новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
И я бы все-таки рекомендовала вам для подтверждения диагноза атрофического,ауомунного гастрита выполнить ЭГДС с биопсией по OLGA из 5 точек.
Здравствуйте, мне 22 года, мужчина. 07.05.2022 сделал ФГДС без биопсии и хотелось бы услышать мнения по поводу диагноза "Атрофия слизистой желудка легкой степени". После ФГДС пошел к гастроэнтерологу. Прописали рабепразол 20 мг 1 раз в день до еды 3 недели, ребагит 100мг З...
Здравствуйте. Мой возраст 57 лет. Прошла эндоскопическое исследование. Диагноз Атрофия слизистой желудка С-1. Обследование прилагаю. XБ отсутствует. Удалена щитовидная железа в 2017 году радиойодом по поводу териотоксикоза, был аутоиммунный тиреоидит. Очень высокий АТ к ТПО....
Значит у вас исключена аутоиммунная патология, дефицита на фоне атрофии нет. Это хорошо
Лечение , как писала выше, и обследования по планам фгдс с биопсией для уточнения диагноза атрофии обязательно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
к лечению можно добавить ребагит по 1 табл после еды 1 месяц
альфазокс по 1 пакетику после еды 3 рд и на ночь(не есть и не пить после препарата 2-3 часа) -4 недели.
через 2 недели после окончания приема омеза обследоваться на хелмкобактер.
при положительном тесте лечение антибиотикамии.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста расшифровать результаты гистологического исследования желудка. Запись к врачу только через неделю, а я переживаю.
Результаты следуюшие:
1. Антрум. 2 серых кусочка: Хронический гастрит антральный Лимфоплазмоцитарная инфильтрация -...
Здравствуйте , сегодня прошел фгдс , ранее мне находили 2 ксантомы , примерно пол года назад , сегодня врач удалил ту что побольше , но маленькая исчезла, у меня вопрос можно ли было удалять , будут ли последствия , и главное он сказал что есть слабовыраженная атрофия в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С февраля обратилась к превентологу , для комплексного обследования организма , был назначен анализ на гастропанель и ещё всевозможные анализы кала и крови , по гастропанели врач видит атрофию , но хеликобактер ни в крови ни в кале нет , по фгдс атрофия есть и...
Здравствуйте. По представленным результатам эндоскопии и биопсии признаки активного воспаления и атрофии слизистой оболочки желудка не выявлены. Гистологическое заключение соответствует хроническому неактивному гастриту без признаков истончения слизистой и без изменений, которые относятся к предраковым состояниям.
Тест на Helicobacter pylori при биопсии отрицательный, что говорит об отсутствии активной инфекции. Положительный экспресс-тест во время эндоскопии может сохраняться некоторое время после перенесённой инфекции или отражать остаточные следы бактерий, не влияющие на слизистую.
Анализ гастропанели также не подтверждает атрофию, уровень пепсиногенов и их соотношение в пределах нормы, а низкий гастрин-17 чаще встречается при повышенной кислотности. Отрицательные антитела к париетальным клеткам полностью исключают аутоиммунный гастрит. В совокупности эти данные указывают на поверхностное хроническое воспаление без признаков онкологического риска.
В таких случаях обычно применяют щадящую диету, отказ от раздражающих продуктов и при необходимости препараты, снижающие кислотность, например рабепразол по 20 мг утром курсом 3–4 недели. Для защиты слизистой возможно использование ребагита 100 мг трижды в день 3-4 недели. Контрольное наблюдение гастроэнтеролога обычно проводят один раз в несколько лет или при появлении жалоб.
У меня атрофия антерального отдела, прошла лечение с февраля по март препаратами: ребагит, гагатов, альфазокс и ещё какой то был препарат… в сентябре у меня новое фгдс, я сейчас на отдыхе, все время придерживаюсь диеты. Сейчас начал колоть кончик языка, пища стоит в желудке...
здравствуйте.
Вы можете начать принимать
1)ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-2 недели-(нормализует перистальтику)
2)Пепсан -р по 1 капс или саше за 20 мин до еды 3 р\д-2 недели.
атрофия подтверждена гистологически?
если нет, то выполните
Фгдс+гистологическая оценка биоптатов слизистой оболочки желудка с использованием системы OLGA.
Добрый день! Мама сходила на гастроскопию. Врач диагност дал заключение. Подскажите пожалуйста насколько точное данное заключение если биопсию не делали? И велик ли риск развития рака желудка. И чем лечить данное заболевание
Добрый день!
Диагноз атрофического гастрита выставляется только на основании биопсии. Данное заключение не очень корректно.
Атрофия может быть связана с инфекцией НР (подтверждается уреазным тестом или исследованием антигена в кале) или иметь аутоиммунную природу (сдаются антитела к париетальным клеткам и фактору Кастла).
При НР - рекомендован курс эрадикации
При аутоиммуной природе - наблюдение 1 раз в 2 года
Прогрессирование атрофии в мета-/дисплазию и аденокарциному занимает достаточно длительное время (как правило, более 10 лет + далеко не у всех развиваются эти изменения, оценивается семейный анамнез, индивидуальные факторы риска), поэтому важно пройти граммотное обследование, но спешки нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На днях сдала анализ крови на хеликобактерии, так как беспокоят умеренные боли в желудке, легкая тошнота до или сразу после еды ( в анамнезе удаление ЖП в 2023 году). Результат крови пришел положительный >200 , записалась на фгдс желудка сразу . По...
Здравствуйте!
В слизистой оболочке желудка нет нервных окончаний , поэтому описанные в заключении эндоскописта изменения не могут быть причиной тех жалоб, что вы описываете. Нервные окончания расположены активно в мышечном слое и поэтому болевой синдром часто бывает в следствии нарушения моторики ( двигательной активности) желудка или в рамках гипер чувствительности. Это состояние можно лечить и оно не несет в себе угрожающего прогноза. Единственное, что при наличии грудного вскармливания , выбор препаратов ограничен. Обычно в таких случаях рекомендуют фосфалюгель 1 саше , 3 р/день , после еды, он не противопоказан на ГВ . Обязательное и срочное лечение хеликобактерной инфекции показано при наличии опухолей желудка, при наличии язв и гистологически доказанной атрофии. В вашем случае этих проявлений нет. Правда , вам сделали не гистологическое исследование, а цитологическое , оно является менее информативным для выявлении атрофии . Но тяжелую степень можно было бы увидеть. Так что, если ребёнок маленький, нет срочности прерывать грудное вскармливание из-за хеликобактера.
Сдавать антитела на аутоимунный гастрит и гастропанель без однозначно выявленной атрофии и до лечения хеликобактера не имеет смысла