Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт голеностопа
7 ответовДОА 1 степени, лигаментосиновит дельтовидной, задней таранно-малоберцовой связок, синовит,гиалиновый хрящ истончен, хондромаляция 2 ст, дегенерптианая костная киста 0.4 см в передних отделах таранной кости. Остеонекроз блока таранной кости 2 ст. Мрт делала после постоянных...
Остеонекроз блока таранной кости 2 ст - это приговор и перспектива до 10 лет (оптимистично) попасть на артродез подтаранного сустава. Его пробуют лечить, но эффект весьма сомнительный. Если хотите, что-то попытаться сделать, нужно ехать с Вашим МРТ в ближайший Федеральный центр Травматологии и ортопедии на платный прием, чтобы быстрее. Записаться и задать вопросы можно по интернету. Там разговаривать и просить, чтобы взяли Вас на лечение. Оно весьма затратное и результат не гарантирован. Без квоты по ОМС вряд ли потянете. Лечение на уровне ЦРБ, частных клиник и даже области или края бесперспективно.
Удар током.
7 ответовЗдравствуйте ! Включила новогоднюю гирлянду и случайно дотронулась большими пальцами до блока, он был открыт торчали провода. Одога вроде нет только маленькая белая точка на одном пальце ... Очень испугалась , это было два часа назад... До сихх пор трясёт Что делать? Это...
Добрый день, не переживайте, ничего страшного нет, белые точки это электрометки (знаки тока), относятся к ожогам 1 степени. Можете просто продолжать наносить Пантенол пару дней, при присутствии боли-Ибупрофен. В скором времени все сойдет.
МРТ коленных суставов
1 ответЗдравствуйте. Ребенку 9 лет. С 3 лет мучают боли. Помогите, пожалуйста, расшифровать, либо моё сердце не выдержит, а на просторах интернета такая жуть. 15.10 только прием врача. * Интерстициальные изменения ПКС. * Дисплазия блока бедренной кости, тип в по Dejour. * Мелкая...
Эти результаты указывают на структурные изменения в коленных суставах ребенка: Интерстициальные изменения ПКС (передняя крестообразная связка) – это изменения в структуре связки, которые могут быть связаны с воспалением или микротравмами. Они могут вызывать болевые ощущения и чувство нестабильности в колене. Дисплазия блока бедренной кости, тип В по Dejour – Dejour классификация используется для оценки дисплазии бедренного блока, который участвует в формировании коленного сустава. Тип В указывает на умеренные изменения формы блока, что может вызывать нарушение в работе коленного сустава и приводить к боли или нестабильности. Мелкая киста Бейкера – это киста, которая формируется в задней части коленного сустава и заполняется жидкостью. Она может увеличиваться при воспалении сустава и вызывать дискомфорт или боль, особенно при движении. Советую дождаться приема врача, так как только он сможет предложить соответствующее лечение. Возможно, будут рекомендованы физиотерапия для укрепления мышц, поддерживающих коленный сустав, и снижение нагрузки на колени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз
3 ответаПо МРТ остеоартроз голеностопного, подтаранного, пяточно-таранно-ладьевидного суставов на двух ногах, на правой мрт признаки рассекающего остеохондрита медиального бугорка блока левой таранной кости, трабекулярный отек дистальной трети большеберцовой кости, нагрузочного...
Здравствуйте. По описанию МРТ имеем рассекающий остеохондрит таранной кости. Это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, развивается её остеонекроз. Бывает следствием травмы или ковида, например. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс. В нём собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201, изготовить и носить индивидуальные орт стельки. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин. 5. В качестве базисной терапии применяют хондропротекторы 2 раза в год. Артра, Структум, Терафлекс иди лр. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация таранной кости. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Скорейшего восстановления.
Мрт в станд. проекциях. Позвоночник виализируется с Th12по S3. Уменьшена высота интенсивн.сигнала межпозвон.диска L4 L5.Задняя сагиттальная грыжа межпозвон.диска L4 L5.Глубина проляпса 0.6см.Латеральн.стеноз с обеих сторон. Краевые костн.разрастания замык.пластинок позвонков...
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? Боли? Онемение?
Добрый день! Поставлен диагноз блок атлантоокципитального сочленения. Мужчина, 30 лет, частые головные боли. Неврологом рекомендовано лечение у мануального терапевта, запрет на массаж. Однако, найти мануального терапевта, который не навредит, на текущий момент не...
Блок атлантоокципитального сочленения не лечат. Его можно устранить только мануальными техниками или операцией. Неврологи могут лечить только последствия блока - головные боли и др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе.
6 ответовОчаг остеонекроза медиального мыщелка правой большеберцовой кости.Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска /II по Stoller/.Невыроженный синовид.Хондромаляция медиальных мыщелков III ст, хондромоляция латеральных мыщелков II ст, хондромоляция надколенника...
Дефект без операции никак не устранить. Но поддержать сустав и суставной хрящ можно и нужно. Желательно проколоть внутрисуставно гиалуроновую к-ту, например остенил, флексотрон, армовискон, рипарт (их много).
Голеностоп, результат МРТ
12 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, что делать в данной ситуации? На серии МР томограмм, взвешенных по TI, T2, PD в трех плоскостях с жироподавлением костно-травматических изменений не определяется. В латеральных отделах блока таранной кости определяется участок...
Здравствуйте. Участок остеохондрального повреждения размером 0.6х0.4 см без сепарации фрагмента - это по сути 1 стадия (самая начальная) остеонекроза блока таранной кости. Здесь имеет значение анамнез. Если была травма без перелома таранной кости, то прогноз более благоприятный, поскольку сохранен сосуд питающий кость. В этом случае болезнь протекает длительно с обострения ми и ремиссиями. Если травмы не было или был перелом кости, то прогноз более тревожный, поскольку велика вероятность повреждения или тромбоза этого сосуда. В последнем случае остеонекроз будет быстро прогрессировать. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Применение биологических методик, например, PRP терапии №7 на курс. 8. Контрольное МРТ через 6 мес. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения таранной кости. Нужно сдать анализы на кальций и фосфор крови, обсудить целесообразность назначения препаратов Золендроновой кислоты в качестве ингибиторов резорбции костной ткани. Я бы сказал, что пока рано, но нужно очно решать. Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии.
Мужу 68 лет,плоскоклеточный рак легкого , третья стадия. Прошел четыре блока химии: циспластин и этопозид. Положительная динамика, нам предложили операцию, но подскочил креатинин 180. Принимаем сорбенты,соблюдаем диету,но пока никаких результатов (две недели). До химии при...
Здравствуйте! Вероятно, имеет место острое повреждение почек. Возможные его причины у онкологического пациента: 1. Синдром лизиса опухоли. Иногда после химиотерапии в следствие распада опухоли резко возрастает уровень мочевой кислоты (одного из продуктов распада опухоли), что может приводить к острому повреждению почек. Поэтому важно определить уровень этого показателя и при необходимости снижать медикаментозно (фебуксостат, аллопуринол). Также при этом может «подскочить» уровень калия и фосфора и снизиться уровень кальция. Все это. В отслеживаем по анализам крови и корректируем. 2. Обезвоживание из-за рвоты, малого объема питья 3. Токсическое действие лекарств. Спектр возможных повреждений довольно широк, чтобы исключить некоторые из них, смотрим общий анализ крови. Основное лечение-отменена причинного препарата и коррекция осложнений нарушения функции почек (в первую очередь высокий калий). Иногда применяют преднизолон. В любом случае необходим контроль креатинина через 3 дня и далее в динамике. Также наблюдаем за электролитами, мочевой кислотой, общим анализом мочи. острое повреждение почек склонно к раздрешению при устранении причинного фактора . Также важно пересмотреть ВСЕ принимаемые препараты, соблюдать адекватный питьевой режим и поддерживать артериальное давление на адекватном уровне. Малобелковая диета онкологическому пациенту противопоказана. Прием энтеросорбентов также не рекомендован
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть результат по МРТ по двум коленям. Что показано делать, можно ли ходить и сколько, нужен ли ортез? У меня горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска левого и правого коленного сустава( Stоller 2,3 ( сомнительно),дегенеративные изменения передней...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт - посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.(повреждение заднего рога медиального мениска 2-3 ст ,дегенеративные изменения передней крестообразной связки, хондромаляция блока бедренной кости и надколенника 3 ст ) В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Если есть подозрение на ревматоидный артрит,то сдают анализы (ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.) Всего наилучшего!
