Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
невозможно самостоятельно писать , помогает Урорек , но от него сильная тахикардия . Сердечная и почечная недостаточность . Врач советует Тур операцию . Есть ли смысл ее делать ?
Добрый вечер. Из описания можно предположить хроническую задержку мочи на фоне гиперплазии предстателшьной железы,особенно если имеет рост средней доли-это показание для ТУР,дабы облегчить состояние пациента. По возможности приложите ТРУЗИ или МРТ органов малого таза и узи мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи
РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
6 ответовДобрый день , Во вложении МРТ и ПЭТ КТ с ПСМА. Глиссон 4+3 Ацинарная аденокарцинома простаты Прошу подсказать: 1) один онкохируг отказался оперировать лапаро , сказав, что расстояние 2 мм между кишкой и простатой очень мало, что боится задеть кишку. Это так? Почему на...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, в каком центре вы консультировалась? 1) один онкохируг отказался оперировать лапаро , сказав, что расстояние 2 мм между кишкой и простатой очень мало, что боится задеть кишку. Это так? Почему на МРТ пишут , что 2 мм физиологическая норма? По МРТ написпно норма, но МРТ делели в октяябре, по ПЭТ не смлгди оценить есть ли наличие прорастания кишки или нет тк кишка примыкает к предстательной железы. Рекомендую обратиться в крупный онкокцентр на консультацию к онукоурологу и получить еще одно мнение по поводу возможности хирургического лечекния, т к операция зависит от хирурга. 2) хирург из п.1 посоветовал именно высокодозную брахитерапию, не низкомощную. 3) сегодня были на приёме у специалиста по брахитерапии. Удивился, что не выписали лечение, его лечение приложено. Брахи делать нельзя так как остаточной мочи 80мл, нужно сейчас таблетками остановить рост опухоли. Проверка по мрт через 3 мес. Забыла спросить, эти таблетки не химиотерапия ? Нужно ли для печени что то поддерживающее? Можно провести ДЛТ иили брахитерапию. Нет, это не химиотерапия их прием не надо дополннительно ничем сопровождать для поддержки. 3) что лучше лапаро или брахи? какой % рецидива при той или иной схеме ? По эффективности и хирургическое лечение и лучевая терапия являются одинаково эффективными. 4) можно ли делать лапаро , если пациента кладут в положение Тренделенбурга и кровь поступает к голове, а у отца атеросклероз вен шеи 20 и 30 % + гипертония 2 ст. Да, это не является противопоказанием. 5) по ПЭТ вопросы: - почему радиофармпрепарат накапливается в слюнных и слезных железах ? это физиологичное накопление, не онкология - что за единичный очаг умеренной гиперэкспрессии ПСМА в левой боковой массе крестца? Это не еще одна кая-то опухоль? нужно сделать МРТ крестца? по ПЭТ данные изменения вероятнее всего неспецифического характера, МРТ не дано, в динамике нужно наблюдать. Можно пересмотреть в другом центре. Обязательно рекомендую обратиться в федеральный онкоцентр, учитывая стадию , решить вопрос хирургического лечения
В январе 2024 г., после биопсии предстательной железы у меня подтвердился рак простаты. После прохождения КТ органов брюшной полости, МРТ органов малого таза и сцинтиграфии костей всего тела мне поставлен диагноз: Злокачественное новообразование предстательной железы cT3aN1MO...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь вопросами рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Судя по представленным данным речь на самом деле идет о прогрессировании болезни - и в пользу этого увеличение лиимфоузлов (можете прикрепить описание МРТ с размерами лимфоузлов?) и рост ПСА Но для полного понимания ситуации важно знать - гормонотерапия с 2024 года проводится непрерывно? Приросты ПСА были на фоне гормонотерапии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня в сентябре 2025 диагностировали рак предстательной железы 4 стадии с метастазами. N1M1b (OSS) Глиссон 7 (3+4). Прошел лечение, 6 курсов химиотерапии доцетокселом, плюс уколы адт Золодекс. Последняя хмт 27 февраля. В прошлом году в октябре были ужасные боли...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака простаты Готов Вас детально проконсультировать 1- отвечая на вопрос про Самарий - это сугубо симптоматический препарат, который только облегчает боль, но рак простаты не лечит! В отличие от Лютеция и Радия Но для них есть свои ниши применения Для детальной оценки - прикрепите актуальную выписку с несколькими последними цифрами ПСА 2- АДТ - то есть гормонотерапия уколами продолжается пожизненно! Но этого недостаточно Детально проконсультирую после прикрепленных документов
Рак простаты
17 ответовВладимир: Здравствуйте! Владимир Журавлев. 78 лет. 29.01.2025 г установлен диагноз Опухоль предстательной железы с инвазией в основание правого семенного пузырька (Pl-RADS 5) Ацинарная аденокарцинома Глиссон 7 (4+3)-30 процентов Grade group 3 Пса начальный 5.3 Назначено...
Здравствуйте! По результатам обследования динамика хорошая. В таких случаях обычно рекомендуют продолжить терапию аналогами ЛГРГ минимум до 6 месяцев. Далее проведение лучевой терапии. А после завершения лучевой терапии продолжить аЛГРГ до 2-3 лет.
Рак простаты
3 ответаЗдравствуйте! Ярослав, 56 лет, г. Пермь. В июле 2021 года диагноз рак простаты. T3bN0M0. 2 сентября 2021 года РПЭ + расширенная лимфаденэктомия на Да Винчи в клинике урологии Сеченовского университета. После операции гистология метастазы в лимфоузлах, которые удалили,...
Доброго времени суток. Так как ПСА уже полгода на стабильно низком уровне, то можно пока воздержаться. При намёках на повышение сразу же стоит пройти. Наблюдайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения
13 ответовВ сентябре 2022 года был поставлен диагноз рак простаты Т3bN1M1b mts в повздошные и забрюшинные л/у кости Глиссон 7 (4+3) 4 стадия . В течении первого года получал гормональное лечение (трипторелин 1 раз в 3 месяца+золендроновая кислота 1 раз в 28 дней ) пса в начале лечения...
Здравствуйте! какова интенсивность болей от 1 до 10?
Здравствуйте! В апреле 2013 г. у моего отца при повышенном ПСА (10,8) обнаружили рак простаты Т1N0M0 G3. Тогда ему было 87 лет и его оставили под динамическим наблюдением. В ноябре 2014 г. ТРУЗИ с биопсией показало очаг мелкоацинарной аденокарциномы с Глиссон 7 (4+3) в левой...
С орхэктомией согласен, это необходимо. Кроме того, необходим прием омника и касодекса. Это максимально продлит жизнь пациенту (больше 7-8 лет) и повысит ее качество.
Увеличение ПСА после РПЭ.
10 ответовАлександр Олегович. 06.04.1961 г.р.. Операция РПЭ роботом Да Винчи – май 2018 г.. Диагноз: Правая доля: ацинарно-клеточная аденокарциома предстательной железы. 3-я градация по Глисону. Левая доля: Смешанная форма надозной гиперплазии. До операции ПСА -16,55 нг\мл....
Нет, не нужно При варианте динамического наблюдения ничего не назначается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Ниже - история болезни моего отца и после неё вопросы. Извините, если слишком много текста. Возраст 77 лет. Наблюдение по онкологии с 2019 года (с возраста 71 год). 2019 год – ацинарная аденокарцинома простаты. pT3bN1M0. IV st. Глиссон 3+3....
Здравствуйте! Учитывая анамнез (несколько видов онкологии) нельзя назначить лечение ДО гистологии Даже при наличии одного типа рака - биопсия все равно В первую очередь нужно понять метастаз или первичная опухоль если метастаз, то метастаз какой опухоли. Часто требуется и гистология и игх и в некоторых случаях мутации. Без этого лечения не подобрать