Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посоветуйте возможно лечение без операции или нужна операция: МР-картина неполного разрыва заднего рога медиального мениска /IIIa ст. повреждения по Stoller/, частичного повреждения медиальной коллатеральной связки. МР-признаки зоны трабекулярного отека в области...
Здравствуйте! Около полугода назад на стволе с левой стороны снизу (ближе к мошонке) появились какие-то непонятные повреждения.
Сначала было не очень приятно из за того, что когда растягиваешь кожу пениса они как будто надрывались и создавали болезннные ощущения. Сейчас я...
Понятно. Значит травматизация из-за одного из этих факторов. Сейчас Вам необходимо придерживаться полного полового покоя для ускорения процесса заживления. Местно можно наносить крем Бепантен 2 раза в день длительно. Можно использовать спец. средства для интимной гигиены или гипоаллергенное детское мыло.
Носите свободное, удобное нижнее бельё из х/б ткани. При бритье применять триммер.
Здравствуйте! Пол года тянущая боль в верхней части икроножной мышцы, и присутствует боль при полном сгибании колена. В сентябре 2023г. сделал МРТ в заключении было написано киста Бейкера и разрыв медиального рога мениска без указания степени. Ортопед не глядя на результаты...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б, синовит, бурсит.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи.
На тренировке во время бега не правильно поставил ногу, резкая боль с ощущение отрыва
Прошел МРТ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
- Контузионный отек задне-латеральной поверхности большеберцовой кости.
- Медиальный мениск с признаками повреждения заднего...
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос и могу порекомендовать следующее:
при повреждении заднего рога медиального мениска нужно определится если частичный разрыв по Stoller 2 степень то: физиотерапия ( УВЧ,электрофорез), ЛФК для восстановления подвижности.
Если полный разрыв 3 степени или блок сустава то артроскопическая операция.
С результатами МРТ на очный осмотр к травматологу.
Частичное повреждение ПКС.
На очном осмотре провести тест Лахмана, Передний "выдвижной ящик"
При стабильном суставе: ортез 3-6 недель, реабилитация ( упражнения на квадрицепс, бицепс бедра)
При нестабильности: реконструкция пёс ( артроскопия)
Ответы на вопросы:
- Гипс: Не требуется, но может быть рекомендован ортез для стабилизации колена.
- Операция: Зависит от степени повреждения ПКС и мениска. Решение принимается после осмотра ортопедом и повторной визуализации (при необходимости).
- Возвращение в спорт: Возможно после полного восстановления (6-12 месяцев). Важен этапный переход к нагрузкам под контролем реабилитолога.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как выглядят симптомы повреждения троичного нерва после установки зубного импланта? Две недели назад поставили имплант (нижняя правая семёрка). Не проходят боли при широком открывании рта. Вполне возможно, что это болит десна, она ещё...
Добрый день. Основной яркий отличающий симптом это интенсивная простреливающая боль по ходу ветви нерва (у тройничного их три)
Это перепутать ни с чем невозможно. Боль регулярная, и может усиливаться при холоде.
Также онемения и парастезии по ходу ветви нерва являются отличительной особенностью невралгии тройничного нерва
Я думаю у вас нет невралгии, а боль вследствие установки импланта
Здравствуйте. После дтп ( месяца назад) , в больнице сделали кт с контрастом чтобы исключить внутренние повреждения. На КТ нашли кисту. По поводу этой кисты я пошла в онкодиспансер. Там повторно расшифровали ТОТ ЖЕ ДИСК КТ. И увидели в голове, в теменной области...
Добрый день! В плане обследования головного мозга конечно МРТ будет предпочтительнее. По КТ в основном оцениваются костные структуры. То что увидели у вас образование 9 мм, это скорее всего анатомическая особенность. Кости черепа с внутренней стороны имеют неровную поверхность, где-то толще, где-то тоньше кость. И скорее всего в срез попало именно утолщение кости и было расценено как новообразование. Связать данную находку с травмой которая была ранее тоже сложно. При травме изменения в костях черепа могут быть только в виде переломов. У вас переломов нет. Если говорить об опухоли в данном случае, то следует подразумевать менингиому. По МРТ менингиому было бы четко видно. Раз по МРТ нет ничего, то повода для паники нет. Для своего успокоения повторите МРТ через год.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание МРТ
Травма в спорзале.
Сторона: левая.
Плечевой сустав.
- взаимоотношения в суставе: не нарушены.
- форма головки плечевой кости и гленоида: не изменена, структура костного мозга соответстствует возрасту.
- хрящевое покрытие головки плечевой кости и гленоида: без...
Что-то не понятно, куда киста или остеома делать. Нужно сравнивать диски или КТ делать.
Если нужно сравнивать, переходите в персональные консультации. Ниже пишу о сухожилии.
Рекомендации будут отличаться не на много.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,9 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает, травмируется и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапию не разобравшись с гленоидом лопатки пока лучше не проводить.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день .
Начало болеть правое колено , сделала МРТ , заключение : признаки горизонтального повреждения медиального мениска 3 а ст. По Stoller. Мне теперь только операция показана или можно пролечиться ?
Здравствуйте.
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.
Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции.
Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость.
Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
П.С. Показаний для пункции сустава по МРТ не нахожу, но этот вопрос решается очно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщина 78 лет. Во время диспансеризации сделали ЭКГ, обнаружили диффузные повреждения миокарда. Умеренное нарушение процесса реполяризации желудочков.
Помимо этого Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной)...
Здравствуйте. Какие цифры АД сейчас и пульс? Какого характера боли (колющие, давящие, жгучие), болит за грудиной? И прикрепите пожалуйста по возможности ЭКГ. Помимо Эдарби что то еще принимаете?