Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пож-та, какие препараты и физиопроцедуры можно использовать для ускорения процесса резорбции грыжи и ее секвестра? На консультации нейрохирург сказал, что ничего не требуется для ускорения резорбции, так как неврологической симптоматики у меня (пока)...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Нейрохирург прав на 80%. Препаратов для ускорения резорбции грыж не существует. То, что вам назначили в стационаре (мексидол, цитофлавин, глиатилин, ренобрейн) это бизнес, а не медицина. Доказательная база: околонулевая. Но есть проблема: симптом Лермитта это раздражение спинного мозга, а не просто корешковая симптоматика. В сочетании с шаткостью это красный флаг возможной миелопатии. Что реально работает: 1) Время (6-18 месяцев на естественную резорбцию) 2) Наблюдение (МРТ через 3-6 месяцев) 3) ЛФК (после консультации специалиста) 4) Избегание нагрузок на шею Физиопроцедуры: эффективность не доказана. Можно делать, если верите (плацебо работает). Категорически нельзя:— тракцию (вытяжение) при секвестре! Венозный отток и "спазмы" это ваши предположения, объективных данных нет. Красные флаги (срочно к нейрохирургу): A) Слабость в руке/ноге B) Усиление шаткости C) Нарушение мочеиспускания D) Онемение в промежности Итог: Препаратов для ускорения резорбции нет. Симптом Лермитта + шаткость = повод для тщательного наблюдения, а не для приёма "сосудистых" препаратов.
Головная боль
15 ответовНа протяжении месяца ежедневно голова в затылочной части как будто чем то наполняется, происходит состояние невесомости и легкая тошнота. На протяжении всего месяца давление 130-140, хотя до этого проблем с давлением не было, назначали капельницы цитофлавин, мексидол...
Здравствуйте! Для понимания характера головной боли ответьте на ряд вопросов: 1)голова болит впервые или периодически головные боли, требующие обезболивания, возникают? (до этого месяца) 2) как часто возникала? (если не впервые) 3) как долго может болеть голова по времени (минуты/часы/дни): приступами или затяжная, без пауз? 4) есть ли ночные приступы боли? 5)что принимаете для обезболивания/принимали ранее? (если не впервые) 6) характер боли: сжимающие, стреляющие, пульсирующие, давящие? 7)тошнота во время головной боли? 8)тяжело переносить свет/звуки во время головной боли? 9)насколькао тяжело переносить движение/физическую нагрузку во время головной боли/хочется ли прилечь/поспать/закрыть глаза? В целом, во время боли проще лежать или двигаться? -10)оцените выраженность боли от 0 до 10
Добрый вечер. Уважаемые врачи ситуация следующая. Лет 10 назад были ПА, с июля после ковида все вернулось, были ПА, тревога. Пила тераледжин, фенибут, тревога вроде ушла, ПА тоже вроде как нет. Но. При посещении людных мест, магазин, парк, или на эмоциях любых + или -,...
Не стоит загружать организм препаратами , тем более сосудистыми , в этом нет необходимости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кружится голова
11 ответовБольше трех недель назад начала кружиться голова каждый день. Пару недель назад сходила на неврологу и гематологу. Сдала кровь, нейро карту, мрт шейного отдела позвоночника, остеохондроз. Невролог поставил синдром позвоночной артерии. Железо низкое, дефицит витамина В12....
Здравствуйте, данные симптомы характерны для тревожного расстройства, данный вид головокружения называется персистирующее постурально-перцептивное головокружение (ПППГ) Грандаксин является слабым противотревожным препаратом, также если эффект и будет, то он будет временным, так как данные препараты могут только купировать временно тревогу, они ее не лечат Для лечения тревоги назначают антидепрессанты Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления. Назначаются препараты из группы антидепрессантов:сертралин или эсциталопрам. Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу головного мозга. Нужно постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты: атаракс или тералиджен 1/2-1 т на ночь 1 месяц Также необходимо делать вестибулярную гимнастику По поводу скованности в шейном отделе В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также можно использовать аппликатор Кузнецова Массаж Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Добрый день. Свекровь (85 лет) жалуется на частое головокружение, ватные ноги, состояние "как в невесомости". Артериальное давление обычно низкое, периодически повышается до 180, сбивает физеотензом. Холестерин общий 8,2, ЛПВП 2,07, ЛПНП 5,7 . Гормоны щитовидки в норме. По...
Пожалуйста, рад был помочь! Всего доброго!
Тревожное расстройство
46 ответовДобрый вечер. Уважаемые врачи ситуация следующая. Лет 10 назад были ПА, с июля после ковида все вернулось, были ПА, тревога. Пила тераледжин, фенибут, тревога вроде ушла, ПА тоже вроде как нет. Но. При посещении людных мест, магазин, парк, или на эмоциях любых + или -,...
Здравствуйте! Вы принимали тералиджен, фенибут - это препараты назначены были верно, но стоит помнить, что они не лечат, а только снимают симптомы тревожного расстройства, то есть нет накопительного действия, как например у тех же антидепрессантов. Конечно, тут желательно антидепрессанты группы сиозс (золофт, феварин, элицея), они накопительного действия и начинают работать с 2-3 недели приема. Антидепрессанты безвредные, они не оказывают негативного влияния на организм, если только на ЖКТ, как и все медикаменты, про остальной негатив - МИФ. Конечно, при лечении тревожного расстройства стоит подключить психотерапию, чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями, изменить образ мышления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неврология ли?
3 ответаГод назад был инсульт. До этого за давлением не следил. Сейчас оно скачет, появились конические атаки, после чего постоянно поднимается давление. В последнее время стала беспокоить левая сторона, район груди плеча, лопатка. Бывает ноющая какая то боль, бывает как жжение....
Здравствуйте! Когда последний раз проходили ЭКГ, Эхокг? Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Синдром отмены антидепрессантов
5 ответовЗдравствуйте, проходила лечение антидепрессантом "селектра" в течении 3 месяцев, но он не подошёл, усилились симптомы тревоги, появились нервные тики, кошмары и плохой сон. Врач сказал отменять в течении шести дней, сначала половинку потом четвертинку пить. Уже как три дня...
Здравствуйте! К сожалению такое бывает, что препараты могут не подойти, не всегда получается с первого раз подобрать. За Отменой селектры (антидепрессанта) последовало продолжение/обострение состояния, поэтому к сейчас такая картина. Для начала можно пробовать принимать противотревожный препарат, например тералиджен/атаракс/грандаксин/фенибут, то есть любой, который возможно ранее подходил. А в идеале снова возвращать лечение, обращаться к врачу-психотерапевту, решать насчет медикаментозного лечения и конечно же желательна психотерапия(индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом). Состояние обязательно стабилизируется, не переживайте, просто не всегда этого удается достияб быстро к сожалению. Будьте здоровы!
Головокружение
14 ответовЗдравствуйте ! Около недели назад появились частые головокружения в течение дня. Хотя я даже не знаю , если честно , можно ли назвать это головокружением , потому что «самолеты» не летают , земля из-под ног не уходит. Просто возникает ощущение импульса от затылка почему-то....
Здравствуйте! Перед появлением жалоб не было стрессов, нервных перенапряжений, переутомлений, физ.нагрузок?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дереализация, деперсонализация
122 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, сижу на на пароксатине почти 3 месяца, начинала с 1/4 и каждую неделю прибавляла четвертинку. В начале декабря состояние немного улучшилось, но вот с этой недели всё стало ещё хуже чем было. А сегодня утром проснулась совсем в каком то...
Здравствуйте, какое состояние/диагноз изначально лечили? Какая сейчас дозировка (20 мг?)