Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вероятнее это радикулопатия на фоне сдавления нервного корешка грыжей. Смущает только ночная боль и скованность утром,но в целом в обострение в первые дни может быть.
В таких случаях рекомендуется сменить нпвс и добавить миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 10 дней
- диклофенак 3.0 внутримышечно 5дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
Если боль в ноге сохраняется, то используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. Отменять также по 300мг в день.
Постельный режим не рекомендуется. По возможности сохранять привычную двигательную активность.
При стихании острого периода необходим региональный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога, пилатес. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт обострение.
Если эффекта от лечения нет, то в таких случаях рекомендуется проведение МРТ пояснично-крестцового отдела и при необходимости консультация ревматолога, если скованность наоборот будет нарастать.
Здравствуйте!
5 дней назад при попытке взять малыша 7.5 кг на руки внезапно возникла очень сильная боль в пояснице, отдающая сильно в правую ногу, поняла, что не могу идти с ним на руках. Отдала ребенка мужу, как будто бы все прошло. Затем мы вышли на прогулку и после...
Здравствуйте! Не рекомендую мануальную терапию и остеопатию ( не доказанные методы лечения ) . В вашем случае грыжеобразование давит на корешок , из-за этого боль иррадиирует в ногу. Лечение всегда начинаем консервативное : нпвс, миорелаксанты. Лфк, плавание . Ношение полужесткого корсета на поясницу не более 5 часов в день при физ нагрузках . Какой у вас рост и вес ?
Добрый день.
Маму (70 лет) беспокоит сильная боль в спине.Больше в области поясницы,отдает в ногу.Очень быстро устает при ходьбе,появляются сильная боль в спине(она отмечатся постоянно,усиливается при движении,нагрузке),простреливает в ногу (в целом ранее достаточно...
Здравствуйте, по данным КТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжи, сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой по ноге.
Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания.
Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно лежать на аппликатор Кузнецова
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Более месяца назад появилась ноющая боль внизу живота, отдающая в прямую кишку, иногда иррадировала в ногу левую под коленом сзади. Эта боль прям сильно напоминает боль при месячных. Анализы прикрепляю
У мужа началось с боли в пояснице, со временем стала болеть правая нога вплоть до онемения. Проводилось лечение у невролога уколами. Сделал МРТ выявилось 2 грыжи. Заключение:MP-признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника(остеохондроз)....
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полное заключение МРТ последнего. Вероятнее другая грыжа стала сдавливать нервный корешок. Чем лечились? Пробовали габапентин? Добавили лфк или плавание после операции?
Супруг 56 лет, заболела поясница, боль отдает в ягодицу и тянет ногу, говорит наверное продуло, даю два дня таблетки аркоксиа 90 1 р в день, на время стихает и опять, уколола дексалгин, на ночь таб медокалм 150, мажу гелем диклофенак, , говорит лежишь чуть болит, встает...
Здравствуйте!
При боли в пояснице с иррадиацией в ногу рекомендуется исключать радикулопатию(сдавление нервного корешка грыжей на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника), проводится мрт данного отдела.
Вы все делаете верно, эффективность терапии обычно оценивается на 5-7 день.
Можно перейти на дексалгин полностью на 5 дней, мидокалм назначается курсом на 10-14 дней(150 мг 2-3 р/д).
Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон на 3-5 дней.
Рекомендуются в таких случаях занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это проводится только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Позавчера при резком движении появилась острая боль справа в пояснице , отдает в тазобедренный сустав справа и колено, дискомфортно сидеть , тяжело поднять правую ногу, при ходьбе боль усиливается, прикладываю исследования МРТ
Здравствуйте. По МРТ ничего критичного, а по симптомам похоже на корешковый синдром .
По лечению аркоксиа 90 мг 7 -14 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней. Местно можно меновазином растирать.
При недостаточном эффекте можно сделать блокаду с дипроспаном.
Пока покой, как станет лучше можно будет добавить массаж, аппликатор Кузнецова, ЛФК.
Здравствуйте, мне 53 года. Месяц назад появились боли в поясничной области, отдающие в правую ногу. Проколола диклофенак и капельницы с новокаином, эуфиллином. В 2007 году была операция по удалению позвоночной грыжи в поясничной области. Боли прошли, но через несколько дней...
Здравствуйте!
Скорее всего это корешковый синдром, при сдавлении грыжей или протрузии нервного корешка.
Нужно повторить МРТ пояснично-крестцового отдела по возможности.
По лечению:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника.
Здравствуйте, боль в ягодице при сидении, отдающая в правую ногу! Данная боль около года, был у невролога, прошёл все инстанции, ничего не помогло! МРТ делал, сдавал все анализы, диагноз - протрузии, грыжи нет! В дополнение делал МРТ мягких частей таза- диагноз - свищ прямой...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, постоянная боль в спине,не проходит, отдают в ногу, сделали блокаду(ледокаин+флустерон) помогла только на день,далее вернулись боли очень сильные, обезболивающие не помогали с делали мрт(описание приложу) рекомендации невролога сделали капельницы лизин,...
Здравствуйте! По описанию МРТ ПОП крупная грыжа диска на уровне L4-L5 со сдавлением нервного корешка, иннервирующего ногу, поэтому есть боли в ноге. Далее нужно смотреть сами снимки МРТ, чтобы предположительно сказать, может наступить улучшение на фоне консервативной терапии или нет. Поэтому Вы можете обратиться на консультацию к нейрохирургу для оценки снимков МРТ, неврологического статуса пациентки, и определения дальнейшей тактики.
Показание к операции будет неэффективность медикаментозной терапии в среднем от 3 месяцев, дефицит в ноге (есть ли у пациентки слабость в ноге?).
Для купирования болевого синдрома в ноге применяют препарат от нейропатической боли - Габапентин (нужно взять рецепт у невролога).