Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит?
16 ответовДобрый день. Диагноз псориаз более 20 лет. Не большие скопления бляшек на локтях, чуть чуть на голове, ногах, под мышками. в мае 2023г начались боли в суставах кистей. Боли только при движении. Сильнее утром. Днем по меньше. бывает к вечеру сильнее. ВСЕГДА не более четырех...
Здравствуйте! Проходили ли вы какие-либо исследования на подтверждение наличия артритов кистей: УЗИ или МРТ?! Если нет, то необходимо пройти, в идеале - МРТ, для подтверждения наличия воспаления в суставах, иначе диагноз псориатического артрита, как и любого другого артрита, не установить. Наличие артралгий (боли в суставах без воспаления), конечно, повод для наблюдения у врача-ревматолога в динамике на момент развития артрита. ВЫПИСКА не прикреплена!
Псориатический артрит
1 ответДобрый день! В 2025 году мне поставили диагноз псориатический артрит. Скапливалась жидкость в коленном суставе, очень болели стопы, опух большой палец на ноге. С июня 2026 года принимаю сульфасалазин, дозировку 2000мг в день начала принимать с середины июля+целебрекс. Отек в...
Екатерина,добрый день. 1. Сульфасалазин не самый сильный базисный препарат. Да,безусловно он разрешен на этапе планирования. В отличие от метотрексата.Но обычно «работают» дозы 3 гр/сут,не всегда на 2 гр/сут удается достичь ремиссии. И время нужно для накопления около 12 недель и доза. И то,что вы описываете сейчас говорит вероятно об активном процессе. А планировать во время высокой активности не рекомендуется в целом,это нехорошо и для вас и для плода. Обычно сначала достигаем ремиссии более сильным препаратом,таким как метотрексат. Потом его заменяем на сульфасалазин уже,ждём 3-6 месяцев,закрепив ремиссию,планируем. 2. На время наращивания дозы и накопления сульфасалазина могут для купирования боли назначаться нпвс. Из более «сильных»,например декскетопрофен. Но если нет аллергии на препарат,проблем с жкт,почками,печенью. Можно на 5-7 дней его рассмотреть,потом перейти на селективные -коксибы,которые более безопасны для длительного приема. Так же локальное введение гормонов в область воспаленного энтезиса ( места прикрепления сухожилия к кости) возможно. Что поможет быстро купировать боль и воспаление. Предварительно делают узи беспокоящего сустава. И сдают ОАК с формулой,Соэ,СРБ.
Псориатический артрит?
27 ответовЗдравствуйте!Прикрепила выписку, там всё подробно расписано. В 2023г стали болеть кисти и стопы , все анализы в норме ( в выписке расписано,что сдавала) визуально отёчности/ припухлости не было. Назначили сульфасазалин, от которого начались побочки . Затем установили диагноз...
По питанию специфических рекомендаций нет. Только ограничение алкоголя, строгий запрет в день метотрексата. Питание должно быть полноценным и разнообразным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориаз и псориатический артрит
5 ответовДобрый день,у меня псориатический артрит,была у ревматолога месяца 4 назад,прописала таблетки Найз и омез,но я не принимала,еще планирую беременность,с утра сильно отекают руки и болят колени,подскажите пожалуйста что лучше пить из лекарств?на данный момент месяца 2 не будем...
Здравствуйте. Расскажите подробно Ваши жалобы. Какие суставы болят, припухают? Есть утренняя скованность? Какой уровень СОЭ, СРБ?
Здравствуйте. У мужа псориатический артрит. Ревматолог назначил метотрексат в уколах, начали с 10мг, потом 15, дошли до 20 мг, печеночные пробы увеличились в 5 раз. Уменьшили дозу до 10мг. Так же у мужа полностью упало либидо. Что нам делать? Ему всего 27 лет.
Консультироваться с лечащим врачом, фиксировать в карточке или истории болезни повышение печеночных проб на этой дозе, наблюдать за динамикой на меньшей дозе и, возможно, менять препарат (не хотелось бы...не было ли приёма других препаратов в этот момент/алкоголя/нет ли гепатита С?) Тактика зависит от целей (в планах ли отцовство и тд) и возможностей регионального здравоохранения и лично Ваших.
Псориатический артрит и ОРВИ
1 ответУ меня диагноз - псориатический артрит. Пью плаквенил (пока пропила 21 день). На фоне лечения ощущаю ухудшение состояния последнюю неделю (мигрирующие боли в разные суставы усилились, ранее терпимая боль в колене усилилась, так что пришлось возобновить прием...
Плаквенил не работает при псориатический артрите. И не назначается. Рекомендован метотрексат или сульфасалазина. Лучше метотрексат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста, возможно ли по данному МРТ поставить диагноз псориатический артрит? Анамнез: женщина 55 лет, страдает ладонно-подошвенным псориазом более 3-х лет. Наблюдалась с артрозом суставов. У терапевта возникло предположение на...
Здравствуйте! Для более качественной консультации переведите вопрос ревматологам, можно изменить специализацию в настройках вопроса.
Псориатический артрит
9 ответовЗдравствуйте! в начале 2015 года мне поставили диагноз: псориатический артрит без псориаза: артриты, дактилиты. ВЫписали принимать метотрексат с 7,5 (в начале лечения довести до 15 мг), фолиевую кислоту и НПВП. Напуганная побочкой метотрексата (у знакомой сын лечился), не...
Вы допустили ошибку, в к начав прием, весьма серьезную...обычно для псориатического артрита мало дозы 7.5. мои пациенты чаще стабилизируются на дозе не меньше 12.5-15 мг в неделю. Доза 7,5 обычно назначается в начале, чтобы оценить переносимость препарата. А потом наращивается до нужной под контролем врача, желательно ревматолога, постепенно. Начинать прием метотрексата надо. Но не сразу 7.5, это делается более постепенно и аккуратно. Чтобы следить за возможными побочными, которые вас напугали. Интересно, а инструкцию нимесулида вы читали??? Там совсем не конфета. Кроме того перед началом приёма надо сдать общий анализ крови и мочи, биохимию, оценить их. Что у вас в шее не ясно. Псориатический артрит может поражать позвоночник, но перед тем, как это утверждать, надо делать МРТ и смотреть что там .
Псориатический артрит
24 ответаМужчина, 38 лет. Диагноз псориатический артрит. 5 лет назад обострился псориаз. Мази помогали незначительно. Начали узнавать с чем столкнулись. В ремиссию не мог войти. За этот период наблюдался у дерматолога. Проходил физио, мази, капельницы. Всё что назначили в больнице....
Пожалуйста. Только в этой платформе веду онлайн консультации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит
11 ответовДобрый день! У меня проблемы с коленным суставом, врач-ревматолог ставит диагноз псориатический артрит (есть кожные проявления псориаза). В связи с этим мне был назначен прием сульфасалазина. Данный препарат я пропила чуть больше месяца по 2 таб в день и у меня началась...
Здравствуйте! Отечности и гиперемии суставов наблюдается? Утренняя скованность есть, если да, то сколько минут длится? Какие лабораторные и инструментальные исследования были пройдены для постановки диагноза « псориатический артрит» ? Прикрепите пожалуйста результаты. Имея в анамнезе псориаз, без определенных критериев этот диагноз не ставится ( псориатический артрит). Чаще при смене препарата ( другой производитель) , нежелательных явлений не наблюдается, на этот вопрос точно никто не сможет сказать, будут ли такие побочные эффекты или нет. При планировании беременности да, метотрексат не назначается.