Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи! В мае месяце текущего года обнаружен узел в верхненаружном квадранте левой молочной железы. 17 августа проведена радикальная мастэктомия с удалением лимфоузлов. По итогам ИГХА операционного материала: рецепторы эстрогена -5(PS99%)+3(IS)=8(TS), рецепторы...
Здравствуйте. Диагноз подтвержден достоверно, это 3A стадия. После радикальной операции при таких характеристиках показана химиотерапия, потом лучевая терапия и длительная гормонотерапия с подавлением функции яичников + ингибитор ароматазы. При высоком риске рецидива также рассматривается добавление абемациклиба. Наличие BRCA2 отдельно требует консультации генетика и обсуждения профилактики рака второй молочной железы и яичников. Лечение проводится с целью излечения, но из-за N2 и G3 необходима полноценная послеоперационная терапия.
Застой желчи, географический язык
11 ответовДобрый день! В феврале на спортивных сборах на голодный желудок съел сырой чеснок, началась боль но через пару минут прошла, спокойно поел и пошел заниматься делами, на следующее утро появился глоссит на языке ( раньше никогда не было) а через день ночью проснулся из-за того...
Здравствуйте Можно по описанию предложить больше билиарный рефлюкс (заброс желчи, а не кислоты поэтому антациды почти не помогают Так же по описанию можно предположить сибр ( синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике ) Рекомендуется сдать водородный тест на сибр , при положительном тесте показана терапия кишечным антисептиком , альфа нормикс 400 мг 3 раза в день 14 дней По поводу географического языка , точной причины не известно причины возникновения Но можно предположить что это может быть связано с дефицитом фолиевой кислоты и возможно B12 Эпизоды с перекрытием дыхания ночью можно предположить что это ларингофарингеальный рефлюкс (заброс желчи или кислоты до гортани), Так же рекомендуется -уреазный тест на хеликобаткер -кровь на B12, B6, цинк -кал на фекальный кальпротектин. Суажите пожалуйста не принимали ли незадолго до февраля антибиотики или какие-то другие препараты?
Здраствуйте, ранее задавала подобный вопрос, но немного в другую сторону, вообще ситуация такая , раньше у меня была нормальная фигура, мышцы держали спину и пресс, во время первой беременности набрала много, было кс, после через через год стала беспокоить очень спина, стала...
Здравствуйте По описанию можно предположить функциональное расстройство по типу функциональной диспепсии, это связано с нарушением моторики кишечника и синдромом раздраженного кишечника В подобных ситуациях рекомендуется выполнить фгдс , кал на эластазу 1, липазу, амилазу -тест на сибр -Кал на фекальный кальпротектин По лечению рекомендуется есть каждые 3-4 часа небольшими порциями, не допускать длинных перерывов. Прокинетик для улучшения моторики жкт - итомед по 1 таб 3 раза в день 4 недели Скажите пожалуйста вы сейчас кормите грудью или нет? И как давно второй ребёнок -сколько ему месяцев?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница
10 ответовЗдравствуйте. На фоне бессонницы хронической у меня возникла гипертония. Невролог назначил Эсциталопрам от тревоги, дескать это причина - тревожность. Тревожности у меня сейчас точо нет. Мне кажется и не было. Принимаю ципралекс 10 мг месяц. И сна тоже. Засыпаю около 22 ч,...
Здравствуйте,антидепрессанты не работают так быстро,принять таблетку и состояние стабилизировалось.Месяц приема уходит только на выход на минимальную, рабочую дозировку препарата,а так же в первый месяц приема ваше состояние ухудшается,симптоматика обостряется ,эффект от АД может развиться только к 5-6 неделе от момента выхода на рабочую дозировку,т.е к концу второго месяца приема,даже ближе к третьему. Бессонница чаще всего симптом тревожного или депрессивного расстройства,антидепрессанты были назначены верно,но почему-то вам не подсказали,как они работают и когда должны дать эффект. Так же к АД в связку добавляется транквилизатор,которы снижает уровень симптомов адаптации в первый месяц и при повышении дозировки.
Болезненный дискомфорт в спине возник в минувшем декабре, терпимый; позавчера же был приступ боли (в районе правой ягодицы; ирригация в позвоночник) почти обездвиживший меня (даже надворный туалет, сомневаюсь, не слишком ли далеко))) История болезни: Такое было три года...
Добрый вечер! У Вас обострение остеохондроза, осложненного грыжей м/ п диска, плюс депрессивное состояние. Рекомендую пройти курс лечения ( при отсутствии аллергии) : Ксефокам 8 мг в/ м 5 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекций через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Магнелис Б 6 по 1 т 2 раза в день-10 дней, Сирдалуд 4 мг по 1 т на ночь- 10 дней, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 утром-10 дней. Лежать на апликаторе Кузнецова. По возможности физио лечение: магнит на поясницу. От тревожного состояния- Тералиджен 5 мг по 1 т вечером-, при необходимости можно увеличить дозу и добавить таблетку утром- 2 месяца. При физической нагрузке и длительной езде на автомобиле- корсет полу жёсткой фиксации на поясницу-2 часа. Вне обострения занятия ЛФК, плавание. При отсутствии положительного эффекта от лечения- повторно Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника и рентген тазобедренных суставов. Всего Вам доброго!
Состояние после апендектомии
61 ответЗдравствуйте 21.07 меня экстренно прооперировали апендецит гангренозно-серозный,перитонит,выписали на 3день,я считаю что рано выписали,сказали продолжать лечится дома,чувствую себя не очень,да боли в животе уменьшились,мне стало легче вставать ,хотя по приезду домой было...
Здравствуйте.После гнойного аппендицита с перитонитом слабость, головокружение, боли при движении и тревожность нормальны до 2 недель. Ощущение "отнимаются ноги" может быть из-за дефицита железа, B12, магния и отмены антидепрессантов. То, что не кололи антикоагулянт после операции не идеально, но если на УЗДС только варикоз 1 степени, острого тромбоза нет. Сейчас важно восстановление по назначению врача : Феррум Лек по 1 жеват. таб. в день, B12 в виде Мильгаммы или Неуробекса по 1 таб. в день 1 месяц, витамин D 2000 МЕ, Омега-3 1000 мг, Цитофлавин 2 таб. 2 раза в день 10 дней. Верните Ципролекс в прежней дозе, Тералиджен можно на ночь. Еда лёгкая, вода обильно. Рана может расходиться по краям не страшно, если без гноя, обрабатывайте и показывайтесь хирургу. Паника, страхи и плач часть восстановления, но угрозы жизни сейчас нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоят неописанные края после конизации и большое расхождение в исследованиях. ❗️Исследование биопсии (анализ, сделанный до конизации): код по МКБ D.069: карцинома in situ шейки матки неуточненной части. ❗️Результаты гистологии (анализ ПОСЛЕоперационного...
Все клинические решения принимаются по результатам конизации, а биопсия в этой ситуации — диагностический этап, который утратил актуальность после получения окончательного материала. Биопсия направляет тактику → конизация подтверждает или опровергает диагноз → дальнейшее наблюдение строится только на конизации. Поэтому в подобных ситуациях: биопсия выявила CIN III — получили конизацию, в конизации — норма, это значит: очаг либо удалён биопсией, либо был минимальный, повторные вмешательства не нужны, наблюдение — цитология + ВПЧ через 6 месяцев.
Вопросы которые сейчас интересуют: 1. Как часто и долго (месяц или больше) делать массаж век? 2. Выписали капли циклоспорин. Как долго их нужно капать? 3. Действительно ли проблема с обоими глазами? Потому что кератоконъюнктивит был только на правом глазу. В августе...
Здравствуйте. После перенесенного керотоконьюнктивита, синдром сухого глаза развивается на обоих глазах. Массаж век обычно проводится 2 раза в год как профилактика развития блефарита и синдрома сухого глаза.Длительность закапывания рестасиса (циклоспорина) составляет от 6 до 12 месяцев, а дальше по необходимости. Остались вопросы задавайте.
Возможен ли лимфостаз
18 ответовЗдравствуйте! 24 июня хирургическим путем мне удалили родинку около подмышки,по гистологии всё в порядке. Швы сняли на 14 день. На пятый день я чувствовала натяжение в области подмышки,врач сказала,что это нормально,сейчас я думаю,что,возможно,это был тяж. По ощущениям как...
Добрый день, Мария. По фотографиям выраженного воспаления я не вижу. Рубец выглядит спокойно вокруг нет сильного покраснения, отека именно в области шва или выделений. Небольшая асимметрия подмышечной области есть, но на выраженный лимфостаз она не похожа Сейчас больше похоже на то что сохраняется послеоперационный отек тканей. Он мог усилиться из-за небольшого нагноения шва и перенесенного ковида. Пока на рубце есть корочки, заживление еще продолжается, поэтому небольшая припухлость может сохраняться. После полного заживления она постепенно должна уменьшиться Лимфостаз после удаления обычной родинки развивается крайне редко. Во время такой операции лимфоузлы не удаляют. В этой области проходят мелкие лимфатические сосуды но их повреждение не приводит к стойкому лимфостазу. Если бы он развивался отек руки постепенно нарастал бы и становился плотным, появилась бы заметная разница в окружности руки Все ощущения, которые Вы описываете могут быть связаны с заживлением тканей и восстановлением мелких нервных окончаний. Эти ощущения могут сохраняться несколько недель, а иногда и несколько месяцев В похожих случаях рекомендуется постепенно возвращать руке обычную подвижность, не держать ее постоянно в одном положении и выполнять плавные движения в плечевом суставе Сейчас поводов думать о повреждении лимфоузлов или начале лимфостаза сейчас нет Желаю Вам скорейшего восстановления и крепкого здоровья 🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения витамином б12
10 ответовЗдравствуйте,хотел бы попросить Вас помочь в составлении схемы лечения витамином б12 через иньекции. Меня уже на протяжении последнего года беспокоят два главных симптома:слабость, и одышка или угнетение дыхания.В добавок к этому было и онемение конечностей и желтушность...
Референсные значения для этого и есть, нижняя норма и верхняя , индивидуально для каждого