Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в груди
13 ответовДобрый день. Больше недели назад появилась боль в левой груди и левом плече. Сказали что не сердце. Выписали мелоксикам 7,5 мг 2 р в день и тизанидин 2 мг 1 р в день. Мидокалм еще приносила 2 р в день. Боль стала меньше но полностью не ушла. Тянущая боль от середины груди и...
Здравствуйте! В таких случаях своим пациентам я рекомендую данную схему лечения: Нейродикловит по 1 капсуле 3р/д (это НПВС в комплексе с витаминами группы В) Релоприм 5мг по 1 таб 3р/д, при необходимости дозировку можно повысить до 10мг за один прием (это миорелаксант, способствует расслаблению мышечного спазма, улучшению проводимости нервных импульсов) И Омепразол по 1 капсуле 1р/д утром за 20 минут до еды (это ингибитор протонной помпы, при длительном приеме необходимо назначение группы этих препаратов, чтобы «прикрыть» ЖКТ) Так же местно применять мазь кетопрофен 5% 2-3 раза в день Курс лечения 10-14 дней. Подскажите, вы делали ЭКГ? Кардиологическая патология исключена?
Болит спина
12 ответовДобры день, у мужа болит спина, поясничный отдел примерно с июня, продул, лечился по схеме:Мелоксинорм (мелоксикам) 7,5 мг 1 раз в день утром, во время еды 5 дней Омепразол 20 мг 1 раз в день Сирдалуд (тизанидин) 2–4 мг 2 р/д После еды 6 дней Нейромультивит 3 р/д - 6...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и протоколом МРТ При таких результатах МРТ мы не видим тревожных признаков тяжёлых неврологических нарушений При таких данных МРТ отмечается комплексная картина "возрастных" изменений позвоночного столба: Межпозвонковые диски стали более тонкими и имеют признаки "обезвоживания" Имеются выпячивания межпозвонковых дисков поясничного отдела и в области границы поясничного отдела с крестцом Отсутствует правильный поясничный прогиб позвоночника - это тоже дает повышенную нагрузку на позвоночник Такие изменения в большей степени связаны со СЛАБОСТЬЮ мышечного корсета туловища, отсутствием здоровых физических нагрузок, а также сидячей работой Потому в таких случаях после купирования острой боли необходимо обязательно очно обратиться к врачу ЛФК или реабилитологу, чтобы разработать индивидуальную программу реабилитации включая ЛФК, гимнастику, бассейн для укрепления мышечного корсета туловища, это основе реабилитации, устранения остаточной боли и профилактики дальнейшего ухудшения ситуации! При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Рассеянный склероз? как снять спазм?
5 ответовдобрый день была у двух неврологов с жалобой на спазм всех мышц кора и онемением пальцев рук, ватное туловище. 2 недели пила нпвс, вит б, миорелаксанты, ходила на массаж - толку НОЛЬ, только хуже и хуже. сделала вчера мрт, там возникло подозрение на рассеянный склероз -...
Здравствуйте! С учётом подозрения на рассеянный склероз пл МРТ в грудном отделе,вероятнее в таких случаях очаги есть и в шейном отделе, т к симптомы в руках связаны могут быть с ними, либо с очагами в голове. МРТ шейного отдела при брекетах проводить можно, они засвечивают в основном только область зубов и височно-нижнечелюстного сустава. В таких случаях обязательно рекомендуется обратиться в центр аутоимунных заболеваний или кабинет рассеянного склероза для уточнения диагноза. Обычно проводится анализ ликвора на олигоклональные антитела. Только МРТ не подтверждает диагноз. При обострении назначается пульс-терапия(глюкокортикостероиды в высоких дозировках). Они хоть и без рецепта, но капельницы проводятся только в условиях стационара. После подтверждения диагноза уже может назначаться профилактическая терапия РС - ПИТРС(по ОМС).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. У меня такая проблема: за два-три дня до магнитных бурей у меня начала странно болеть голова. Ощущение, как будто на мою голову завязали тугую повязку. Чувство, как будто голову сдавливают. Ходила к терапевту, он поставил диагноз "Головная боль напряженного...
Все пройдет, если будете соблюдать рекомендации.
Консультация по мрт
19 ответовЗдравствуйте! Пациент: мужчина, 60 лет. С 08 декабря наблюдались симптомы ОРВИ. В вечернее время незначительно повышение температуры тела до 37-37,8. Лечение симптоматическое. Наблюдение участковым терапевтом по графику. На второй неделе лечения стал болеть...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результат мрт
Резко при наклоне прострелило спину с правой сторону, боль отдаёт в ногу при наклонах, длительном стоянии или сидении, при попытке поднять таз в положении лёжа. В положении лёжа ноет, иногда присутствует ощущение жжения как будто. Была у врача назначил амелотекс, мельгамму...
Если от тизанидина нет эффекта,то рекомендуют обычно либо повысить его дозу ( с 2 мг до 4 мг),либо заменить на другой миорелаксант ( например, толперизон 150 мг 1 таб 2-3 р\д 14 дней или стезиум 75 мг 2р\д). Мелоксикам можно продолжить в таблетках, если эффекта в течение 5-7 дней не будет, то заменить на другой нпвс ( например, ацеклагин 200 мг или теноксикам 20 мг или эторикоксиб90 мг 1 таб 1р\д 10-14 дней). + место мази\пластыри, использование аппликатора Кухнецова+ обязательно ЛФК! Если от вышеуказанных препаратов не будет эффекта от слова совсем, то обычно рекомендуют дообследование+добавление антиконвульсантов(например, габапентин, 300 мг, начинают с 1 капс на ночь и с шагом в 3дня увеличивают до 3-4 капс\сут).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в лопатке и онемение руки
9 ответовЗдравствуйте! Месяц назад после физической нагрузки заболела лопатка с правой стороны. Боль постоянная тянущая. Затем стала неметь правая рука, чувствую в ней слабость и покалывание. Пропила таблетки Мидокалм и Мелоксикам, клеила пластырь Вольтарен. Не помогло. Затем 5 дней...
При онемении и покалывании габапентин часто показывает лучшую эффективность. Он хорошо снимает нейропатические симптомы. Дулоксетин подходит при сочетании боли с тревогой или нарушением сна. Амитриптилин эффективен но чаще вызывает побочные эффекты. Венлафаксин реже применяют при изолированной нейропатической боли. Выбор зависит от сопутствующих симптомов и переносимости. На очном приеме врач оценит неврологический статус и подберет препарат индивидуально. Эффект оценивают через 2-4 недели терапии. При непереносимости возможна замена на альтернативный препарат из этой группы.
Лечение дерматита
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите по фото, что за вид дерматита у меня, начался месяц. Два раза ходила с ним к врачу, сначала он выписал мне пимафукорт, было немного лучше, мазала 1 раз перед сном две недели, но до конца не прошло и после отмены снова все вернулось. После этого он...
Здравствуйте Надо исключить псориаз Проверить на очном приеме наличие или отсутствие триады характерной Бассейн из за хлорированной воды пока до нормализации состояния не желательно Если подтверждается диагноз,то наружно можно лосьон белосалик 2 р в день 2 нед, затем переход на спрей цинокап 2 р в день до нормализации Шампунь циновит через день
Вирусная простуда
48 ответовДобрый день! В воскресенье 15.06 почувствовал резкое першение в горле, думал. В понедельник боль в горле осталась, плюс добавился насморк. начал лечение. Амиксин, плюс йода-тева в горло пшыкать, плюс Долфин в нос, Снуп. Во вторник добавил дезринит, лединцы от боли в горле. В...
Здравствуйте. По приложенным анализам крови признаки бактериальной инфекции. В таком случае рекомендуется назначение антибиотика( Амоксиклав/ Аугментин 875+125 мг) и симптоматическое лечение: ( при отсутствии аллергической реакции на лекарственные препараты): Обильное питье( можно добавить минеральное) Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней Орошение ротовой полости раствором Антисептические растворы - Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней Для снижения температуры Парацетамол 500 мг./ Ибупрофен Ацц 600 мг утром 7-10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня удалена щитовидка вместе с паращитовидными железа и (был узловой зоб) в 2020 году. Постоянно пью гормон эутирокс 125 мг. Кальций д3 никомед 4 шт в день, альфа д3 тева 0,5 2 р/день. У эндокринолога была год назад, всё хорошо было. Сейчас сдала анализы и...
Доброе утро. Я внимательно изучала ваш вопрос. По описанной вами картине жалоб и резульатам анализов можно препдположить что имеется повышение ттг ,что указывает на развитие гипотериоза , рекомендуется в таких ситуациях срочное обращение другому эндокринологу для увеличения дозы л- тироксина для того чтобы убрать одышку, трясение рук.