Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спинальная/эпидуральная анастезия
11 ответовЗдравствуйте. Имею в анамнезе внутричерепное давление, постоянные головные боли, сопровождающиеся тошнотой, ЧМТ в детстве, 8 лет назад лежала в больнице в связи с обмороком на фоне внутричерепного давления и слабости. Результаты ЭЭГ и РЭГ: ЭЭГ:Биоэлектрическая активность...
Здравствуйте! Внутричерепное давление было подтверждено офтальмологом? Опишите пожалуйста подробнее головные боли: 1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный; 2.Сопровождаются рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением; 3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)? 4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стресс, переутомление, нервное перенапряжение)?; 5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть; 6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно); 7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)? По указанной информации спинальную анестезию делать можно.
Добрый день. Выписка от 2020г.: боль шейного отдела позвоночника, головные боли. Пальпация остистых отростков: болезнены в ШОП. Дефанс паравертебальных мышц: спины. Сух.рефлексы: средней жесткости. Диагноз: дорсопатия ШОП, умеренно выраженный болевой синдром. Заключение от...
Здравствуйте Дмитрий !Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку до 6 мес По лечению при болевом :Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц Т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Втирать Немулид мазь в шейный отдел,поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Кузнецова -лежать на нём шейным ,поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Здравствуйте, 17.04.25г. проснулась с болью в левом колене (3-4 баллов по 10бальной шкале), покраснение, легкий отёк, горячее колено. При хотьбе чувствую скованность, медленно сгибаю/разгибаю, боль нарастает до 5-6 баллов, в покое подёргивает. Накануне гуляла 3 часа пешком....
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ 1. Левое (с разрывом мениска) колено: PRP-терапия и укол Русвик – это отсрочка операции, короткая ремиссия на 1-2 года если повезет, я правильно понимаю? ➡️ ➡️ ➡️ Всё верно ▪️ Масса источников за то, что медикоментозная терапия не эффективна при Разрыв заднего рога медиального мениска по Stoller IIIа – что PRP и Русвик только уберет боль и восполение на время, но мениск при этом не срастется, правильно? ➡️ ➡️ ➡️ Правильно ▪️ И в дальнейшем всё-равно будет нужна артроскопия? ➡️ ➡️ ➡️ Если воспаление в суставе не пойдёт ▪️ 2. Левое (с разрывом мениска) колено: Или же PRP-терапия (YCellbio)+Русвик смогут «регенирировать» мениск и разрыв может срастись?? ➡️ ➡️ ➡️ Такого не может случиться ▪️ Курс из 3 PRP этого достаточно? ➡️ ➡️ ➡️ Всегда индивидуально, может хватить 1 процедуры ▪️ 3. Левое (с разрывом мениска) колено: Если проведут операцию артроскопию, на этапе реабилитации, нужно ли подключить PRP и гиалуронку? ➡️ ➡️ ➡️ Обычно рекомендуют помоет операции ▪️ Чтобы улучшить восстановление? ➡️ ➡️ ➡️ Да, эти процедуры назначаются с этой целью ▪️ 4. Правое колено: боль тоже присутствует последние 10 дней, но малой интенсивности (2-3 балла). Чувствую, что там тоже какой-то воспалительный процесс, покажет ли УЗИ очаги воспаления? ➡️ ➡️ ➡️ УЗИ низко информативный метод ▪️ Есть ли смысл без МРТ провести PRP+гиалуронку в профилактических целях в правое колено? Или данные процедуры строго после МРТ? ➡️ ➡️ ➡️ С целью профилактики нельзя ничего делать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спинальный наркоз
6 ответовЗдравствуйте. Имею в анамнезе внутричерепное давление, постоянные головные боли, сопровождающиеся тошнотой, ЧМТ в детстве, 8 лет назад лежала в больнице в связи с обмороком на фоне внутричерепного давления и слабости. Результаты ЭЭГ и РЭГ: ЭЭГ:Биоэлектрическая активность...
Екатерина здравствуйте. По представленным обследования спиномозговую анестезию проводить возможно, но исходя из клиники и болевого синдрома я настоятельно рекомендую общий наркоз или его аналоги. Так как спиномозговой наркоз может дать дополнительные осложнения или усилить действующие симптомы. Будьте здоровы. С уважением Ярослав Викторович.
Какое лечение возможно? Можно ли делать лазерную коррекцию?
Добрый день. Ознакомился с вашим вопросом. Пришлите пожалуйста фото протокола осмотра глаз ,для объективной оценки их состояния. Простудными заболеваниями болеете? Аллергия есть на что-нибудь? Патология лор-органов имеется ? В данном случае , если ваш молодой человек считает , что его зрения не хватает, например за рулём автомобиля или просто в повседневной жизни и он при этом не хочет пользоваться очками или линзами , то его вариант-это лазерная коррекция. Я рекомендовал бы делать или Фемто Ласик или смайл-про. Что касается смайл-про-да, это дорогой метод лазерной коррекции, так как при этом виде , коррекция делается быстрее по времени и с минимальными осложнениями. И делается на современным и обновлённом оборудовании. Восстановление глаз происходит очень быстро после коррекции. При фемто ласик- коррекция делается по времени дольше, оборудование не такое новое и восстановление после коррекции происходит длительнее . Тут решать уже ему . Но нужно понимать, что после любой из видов коррекции нужна будет очковая коррекция для близи(чтения), после 40 лет, так как развивается пресбиопия(возрастная дальнозоркость )Это надо осознать. Я бы рекомендовал эти два вида лазерной коррекции зрения. Всех благ вам и здоровья!
Боль в поясничном отделе
8 ответовБоли начались пару недель назад. Сначала это были просто несильные тянущие боли при наклонах спины преимущественно в левой части поясницы, но боли дальше только усиливались и начали уже отдавать в левую ягодницу. Прошла КТ и МРТ и обратилась к неврологу, назначили медокалм,...
Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) Не следует превышать дозу 36 мг в сутки. ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них - лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины) при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: G31.9. Нейродегенеративного заболевания неуточненного генеза, астено-вегетативный синдром, элементы акинетико-ригидного синдрома, умеренные когнитивные нарушения. • Краткий анамнез: Конец марта-начало апреля 2022г проходила лечение по месту жительства по поводу...
Здравствуйте! Если у Вас есть выписки — прикрепите, пожалуйста.
Хроническое растройство пищеварения
25 ответовЗдравствуйте! В данный момент беспокоят периодические боли в эпигастрии, которые возникают то слева (в районе поджелудочной), то справа (в районе желчного пузыря), наблюдается систематическое расстройство пищеварения (теряю вес, похудел на 8 кг), почти всегда жидкий стул...
Не принципиально, только Урсосан на ночь вся доза.
У бабушки (85лет) сильная боль в шее и плече, начиналась еще летом. Были у травмотолога, поставила блокаду. На непродолжительное время стало легче. Теперь боли усилились. В данный момент проходит курс капельниц в отделении неврологии (точные препараты не знаю, сосудистые и...
Добрый день! Основная тактика в таких случаях с учетом возраста и сопутствующих заболеваний — консервативное лечение и контроль боли. Курсы обезболивающих (НПВС) в щадящих дозах под прикрытием омепразола. Миорелаксанты коротким курсом. Физиотерапия, мягкий массаж, тепло (сухое, не горячее). Шейный воротник Шанца — по 1–2 часа в день для разгрузки. При выраженных болях — повторная блокада (если помогла ранее). Прогноз: боль можно значительно уменьшить, но полностью устранить дегенеративные изменения уже невозможно. При ухудшении (слабость рук, потеря чувствительности) — повторная консультация нейрохирурга. Кроме того, желательно также сделать рентгенографию плечевого сустава. В пожилом возрасте на фоне остеопороз бывают переломы шейки плеча, которые не выявили и лечили как артроз сустава Будут вопросы, можете записаться на индивидуальную консультацию на этом сайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
витреохириальная дегенерация, гипертропия высокой степени, сидром сухого глаза На узким зрачок OD sph +1,5 D cyl -0,25 D ax 90 OD 0,95 с kopp. sph -0,25 D cyl Dax -1,0 OS sph +3,25 D cyl-1,0 D ax 37 OS 0,9 c kopp. sph +1,0 D cyl-1,0 D ax 40-1,0 С циклоплегией: феникамид...
Добрый день. Ознакомился с вашим обследованием.Исходя из статьи 34 вам будет присвоена категория Б-3 годен с незначительными ограничениями.Так в обоих меридианах меньше 6,25. В вашем случае лучше всего сделать скиаскопию на широкий зрачок. Это обследование будет самым наглядным для военкомата. Так же рекомендовано обратиться к лазерному хирургу. Если сделают лазерную коагуляцию, то будет отсрочка на полгода . После этого нужно собрать все печати с государственного учреждения(поликлиники) и уже подавать документы в военкомат Всех благ вам и здоровья!