Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антитромбин III ниже нормы
7 ответовДобрый день. Прошу проконсультировать меня по дальнейшим действиям. По свежей коагулограмме Антитромбин III 78% (реф.83-128); Д-димер 0,53 мкг/мл (реф 0-0,5); Протромб время 12,2 сек (реф 10-13,2); Протромбин (по Квику) 89 г/л (реф 80-133); МНО 1,04 АЧТВ 30 г/л (реф...
Здравствуйте, Олеся, а сколько вам лет? Кроме папы были ли у кого то в семье тромбозы, инфаркты, инсульты до 50 лет? Снижение антитромбина 3 не Критичное (общепринятая норма 75%), он может снижаться после коронавирусной инфекции
Добрый день, уважаемые доктора! Хотелось бы проконсультироваться по моей ситуации. Страдаю анемией со школьного возраста, всегда были обильные месячные и пониженный гемоглобин (у мамы и бабушки было также до менопаузы). Железо и ферритин также всегда были ниже нормы. ОЖСС...
Мария, никаких данных за онкологию или заболевания крови у Вас нет. Небольшое отклонение в лейкоцитарной формуле за счет относительных значений характерно для перенесенной вирусной инфекции (в т.ч. бессимптомно). Снижение общего белка минимально, может быть связано с незначительными изменениями в диете. Коагулограмма также в норме, изменение ТВ в период менструаций физиологично. Так что поводов для беспокойства по Вашим анализам нет.
Предисловие не совсем нефрологическое С середины декабра начали болеть суставы сначала тазобедренные , потом плечевые - сильно сковало. Примерно в это же время прошлось какое-то ОРВИ: 1 день - темп 37.4, и пару дней кашель Воспалительные маркеры росли несколько недель СОЭ...
Здравствуйте. Болезнь Хортона в основном поражает крупные артерии, соответственно почечные артерии тоже могут быть подвержены заболевания. Чащего всего эта болезнь поражает глаза от затуманивания зрения до полной слепоты, но это происходит через 6 и более месяцев от дебюта заболевания. Для исключения почечной недостаточности нужно сдать Цистатин-С (креатинин в силу возрасту для него не актуален), мочевину, мочевую кислоту, общий анализ мочи и анализ мочи на суточную протеинурию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые носовые кроаотечения
3 ответаМальчику 11 лет. Плследние лет 5 часто кровит нос. Особенно во время туалета носа, и если промываем нос солевыми спреями при орз ..Лор говорил близко сосуды расположены, коагулограмма в норме. Назначал Витаон в нос. Последний год 3-4 раза в месяц может закровить нос во время...
Здравствуйте, Ирина Отклонения в коагулограмме могут возникать на фоне инфекционно-воспалительных процессов, приёма некоторых системных препаратов. Любое изменение должно быть проверено дважды, так как коагулограмма - это чувствительный метод. Пересдавать надо на фоне здоровья, вне приема препаратов, с соблюдением правил. Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч. При сохранении изменений проверить биохимию крови, с результатами обратиться к гематологу для подробного сбора анамнеза кровоточивости, определения объёма дообследования. В плане носовых кровотечений, необходимо использовать увлажнитель воздуха, дома иметь гемостатическую губку для копирования кровотечений.
Здравствуйте, коллеги. Ситуация с отцом по поводу онкологии: образование почки более 10 см в диаметре, множественные метастазы в поджелудочную, печень и лёгкие. Опухоль запуталась в петлях кишечника, но проросла только в надпочечник, вызывает очень сильные боли. У отца также...
Здравствуйте Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать У Вас метастатический рак почки, в таких ситуациях операция в принципе не показана! Вам делали биопсию почки?
Элеквис и резкое повышение креатинина
28 ответовВ июле 2025 сдавала плановые анализы, потому что имею ЖДА. Тогда у меня впервые в коагулограмме появился Д-димер со значением 680. Креатинин 100. Терапевт говорила, что нужно пропить Элеквис, т.к. в семье мама умерла от ТЭЛА. Я не стала, т.к побоялась побочек. В сентябре 2025...
Здравствуйте! Существует несколько путей элиминации апиксабана ( эликвиса).Да, в том числе через почки. Приблизительно 25 % принятой дозы обнаруживается в виде метаболитов, большая часть которых находится в кале. Почечная экскреция апиксабана составляет примерно 27 % от общего клиренса. Также частично через ЖКТ. Вероятно креатинин вырос не только из за эликвиса, но и из за эпизодического приема петлевых диуретиков- торасемид- вы его пьете от отеков? Может отеки связаны с дефицитом воды( в таком случае организм усиленно ее копит) и стоит рассмотреть вопрос об увеличении потребления жидкости Для коррекции таких цифр креатинина как у вас рекомендуем убрать диуретики, соблюдать питьевой режим и растительными септиками типа канефрон, урефрон, нефростен это неплохо убирается. Всего самого наилучшего
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . Болела ковид с 18 октября, без осложнений и пневмонии. Пила метипред не долго тк дыхание было жёстким и пропадал голос, и эликвис ещё пью по 2.5мг. При хорошем д димер и коагулограмме, но высоковатом рфмк. Теперь пришли последствия. Со вчера болит затылок...
Здравствуйте, вам необходимо сдать анализы ОАК, СРБ, прокальцитонин, Д-димер. По результатам коррекция лечения. Можно сейчас ибупрофен, ибуклин. Общеукрепляющую терапию: полноценное питание, рыбная диета, витамины, обильное питьё, тонизирующие травы, увлажнение помещения, проветривание.
Тромбоз глубоких вен н/к.
8 ответов39 лет, вес 54 кг, рост 165 см, без вредных привычек, питание правильное. Диагноз флеботромбоз глубоких вен. Не госпитализировали пару дней из-за спорных заключений УЗИ (первое УЗИ тромбоз глубоких вен, флотирующий тромб в бедренной вене, второе узи без патологий, третие узи...
Здравствуйте. 1. Да лечение эффективное и правильно. НПВС можно убрать если не болят ноги. Что касается аспикарда , Клопидогреля или аналогов то можно применять с той целью что это препарат из другой группы - антиагрегант , а эниксум (эноксапарин) - антикоагулянт. Тоесть таким образом воздействие на 2 механизма гемостаза (свёртывания крови ). 2. Ситуация не простая , но не критическая , единственное разные результаты УЗИ смущают , чтобы этого не было УЗИ лучше делать чтобы ваш доктор был так же в кабинете чтобы увидел все своими глазами (мы делаем именно так,а если есть вопросы то и смотрим сами). Переводиться никуда не нужно . Тромбозы можно лечить в любом хирургическом стационаре 3. Если исключена флотация тромба и высокий риск (эмболоопасный тромб ) тромбоэмболических осложнений , то вставать и ходить УЖЕ . Перед тем как вставить и ходить обязательно с доктором поговорите вашим. ЛФК и ходьба наряду с антикоагулянтной терапией + компрессионный трикотаж это базисное лечение. 4. Онкопоиск - УЗИ брюшной полости и почек, малого таза . Осмотр гинеколога, терапевта. Рентген или кт органов грудной клетки. Фгдс. 5. База это три составляющие: антикоагулянт у вас сейчас эниксум , затем будет ксарелто, или прадакса или эликвис и ТД. ЛФК - дозированная ходьба до дискомфорта, потом отдых ноги в горизонтальном положении и ходьба дальше - такие тренировки улучшат и ускорят реканализацию. + Обязательно компрессионный трикотаж 2 класс компрессии, гольфы или чулки носить длительно. Будьте здоровы!
Добрый день! На 5 день после переноса эмбриона в криопротоколе (тесты на беременность уже показывали слабопожительный результат) сначала появился насморк, недомогание, а потом к обеду поднялась т-ра 38,2. Я ее сразу начала сбивать парацетамолом. К вечеру и ночью она ещё раз...
Здравствуйте, Наталья, да, повышение фибриногена вероятнее всего связано с вирусной инфекцией Дозу клексана оставьте прежнюю 0,4 1 раз в день, пейте достаточное количество жидкости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 34 года. Рост 168, вес 78 кг. В анамнезе 6 удачных беременностей подряд (роды самостоятельные, в срок, беременности без особенностей и осложнений. Последняя в 2017 году). 7 беременность (2024 год) замерла на сроке 15-16 недель, обнаружили на втором...
Если волчаночный антикоагулянт отрицательный , то повторно его сдавать не требуется. По коагулограмме в беременность никакие заключения не делаются,назначения дополнительно не выбираются. Она будет меняться у здоровых женщин. Коагулограмма исключена из скрининга обследований беременных. По поводу акушерского АФС : это положительные критериальные антитела во время беременности ( выше 40 ед) и отягощенный акушерский анамнез. В этом случае беременность ведётся совместно с ревматологом, гематологом, гинекологом, принимается решение очень индивидуально и часто коллегиально. Скорее это диагноз исключения, когда кроме позитивных антител нет других причин неудач , нет других проявлений АФС.