Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема терапии
14 ответовверную ли мне назначили терапию олитид +ламивудин+вирфотен? равный консультант говорит что не хватает еще одного препарата.и улучшений на этой схеме правда нет уже 7месяцев.врач утверждает что все правильно назначил
Здравствуйте. Схема назначена неправильно, вы получаете 3 нуклеозидных ингибитра обратной транскриптазы. В схеме должны быть 2 нуклеозидных ингибитора обратной транскриптазы + один препарат, который должен быть либо ненуклеозидиным ингибитором обратной транскриптазы, либо ингибитором протеазы, либо ингибитором интеглразы. В вашем случае из-за неправильной схемы вероятно возникал резистентность. Вам в данном случае следует изменить схему и назначить вирфотен (тенофовир) 300 мг в сутки + ламивудин 300 мг в сутки + ингибитор протеазы с фармакокинетическим усилителем (например, атазанавир 300 мг + ритонавир 100 мг). Следует взять кровь на вирусную нагрузку перед изменением схемы и через 3 недели для сравнения.
Схема терапии
18 ответовЗдравствуйте. Мужу назначили такую терапию, в центре не спросил, забыл как пить все сразу таблетки разом 6 штук например утром, или их как то можно разбить на 2 половины дня, а то мне кажется все 6 таблеток, нагрузка какая на организм. Подскажите, пожалуйста.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Уточните пожалуйста название препаратов и дозировки Или можете прикрепить фотографии упаковок.
Эффективность терапии
6 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Принимала терапию (первый раз) с 21.07.2025 года по схеме: Даруновир 600 мг- 2 раза в сутки, ритоновир 100 мг-2 раза в сутки, ламивудин - 300 мг- 1 раз в сутки, тенофовир 300 мг- 1 рах в сутки. В феврале 2026 я перешла на однократный приём по...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. Не переживайте, В подобной ситуации можно сказать, что целесообразно продолжить терапию по новой схеме до следующего контроля, пока что терапия эффективна, судя по анализам Побочные на терапии быть могут, но как правило со временем они проходят
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор терапии
63 ответаЗдравствуйте! На протяжении 10 лет принимала энап 20, Конкор 10, норваск 5. За последний месяц энап перестал действовать. Давление стало подниматься 140-145 / 90-100, пульс 90-95. Пыталась перейти на эдарби ( слишком сильный), престариум очень нехорошо себя чувствовала на...
Здравствуйте. 1. Ноющий характер боли не характерен для сердца, особенно справа. И у лизиноприла таких побочек нет. 2. Престариум (перинлоприл) так же относится к группе иАПФ («прилов»). В связи с чем вопрос. Что именно вас беспокоило на фоне его приема? Как быстро эти ощущения появились после начала приема препарата? 3. При смене препарата новому лекарству нужно время, что бы накопилась его концентрация в крови. Обычно на это уходит 7-10 дней. Поэтому эффективность нового препарата оценивается только со второй недели приема. Как долго вы пьете лизиноприл? 4. Диастолическое («нижнее») давление зависит от многих факторов. В том числе от «жесткости» сосудов, их способности к расслаблению и тп. обычно при стойком его повышении рекомендуют препараты группы блокаторов кальциевых каналов в максимально переносимых дозах. Вы принимаете амлодипин из этой группы. Максимальная доза у него 10 мг. Возможно стоит увеличить его дозу. Обсудите это с вашим лечащим врачом И главное. Как давно вы проходили обследование. В случае декомпенсации стоит его пройти. Обычно, в соответствие с клиническими рекомендациями, назначается общий анализ крови и мочи, креатинин, глюкоза, мочевая к-та, уровень калия и натрия, липидограмма, АЛТ АСТ, билирубин, общ белок. УЗИ сосудов шеи брюшной полости сердца. Так же подумайте, что изменилось с тех пор как вы стали отмечать повышение давления: может стали хуже спать, стресс, набрали вес итп.
Коррекция терапии
17 ответовДлительное время ,около 5 лет страдаю депрессией,ремиссии бывают около года,в настоящее время принимаю флуоксетин 40мг утром и арипипразол 5мг на ночь в течение 3 месяцев.состояние было нормальное,но последнюю неделю по утрам и до 11 часов беспокоит слабость,апатия,не могу...
Обычно рекомендуется все 60мг в один прием.
Замена терапии
1 ответЗдравствуйте, скажите,пожалуйста, можно ли заменить Метопролол на Лозартан,так как Метопролол снизил потенцию?
Галина, здравствуйте Данные препараты относятся к разным классам и не являются взаимозаменяемыми. Замену препарата необходимо согласовывать с лечащим врачом отталкиваясь от вашего диагноза и жизненных показателей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор терапии
39 ответовВ целом работа была тяжелая и сопряжена со стрессом. На медосмотре в декабре 2025 обнаружили на ЭКГ короткий PQ. 19 января 2026 вечером была сильная стрессовая ситуация. Через 5 мин повысилось сильно давление до 180 пульс до 146. Очень плохо себя почувствовала, сердце...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией По поводу гипертонии:телмиста принимается однократно так как препарат суточного действия Для лучшего поддержания АД посоветую перейти на комбинированный препарат Телмитча АМ 5+40 мг утром Вечером ничего принимать не нужно,чтобы на утром у вас не было низким давление По поводу пульса и аритмии:в ночные часы снижение АД до 90/60 и пульса до 40уд/мин считается нормой,так как активируется парасимпатическая нервная система Аллапинин-хороший антиаритмический препарат,но единственный его минус-он может вызывать тахикардию (побочное явление).Поэтому дозу Беталока можно увеличить до 50мг А вы сдавали липидный профиль? На узи сосудов шеи у вас бляшки до 50%,это означает очень высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений По холтеру и эхокг отклонений нет
Коррекция терапии
178 ответовВесь свой анамнез прикрепил прошу внимательно изучить каждый файл. Вопросы: 1) какой все таки у меня основной диагноз? 2) как вы оцениваете текущую терапию? 3) что в моем случае лучше принимать арипипразол или реагилу? 4) что в моем случае лучше принимать сераквель или...
Поможет или нет можно понять только подбором. Исходя из представленной информации - должна быть эффективной. Оценка эффективности терапевтических доз Бринтелликса и Реагилы происходит в течение 3-4 недель.
Смена терапии
11 ответовЖенщина 53 года.30 сентября почувствовала недомогание темп-37,7.Через день присоединился кашель(сухой),сатурация -95-97. Лечение парацетамол, арбидол,бромгексин. 4 октября ухудшение самочувствия: слабость, одышка под нагрузкой (ходьба),усиление кашля,температура 37,2-38,2(не...
Тромбоциты высоковаты, Эликвис пока оставить. Далее сдайте коагулограмму. Начинайте витамины обогащенные селеном и цинком.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Касательно терапии
1 ответЗдравствуйте,у моего молодого человека ВИЧ,но он принимает терапию и выяснилось что 3 месяца он неправильно пил лекарства,ему надо было пить 5 таблеток а он пил 4. Ему нужно было пить 2 таблетки по 150 мг ламувидина ,а он пил только одну. Насколько повышается риск того что он...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". Эпизодическое употребление алкоголя на эффективность терапии не влияет. Приём терапии в недостаточной дозе может привести к формированию устойчивости вируса и повышению вирусной нагрузки. Вашему молодому человеку необходимо посетить своего лечащего врача и сдать анализы на вирусную нагрузку.