Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на РАС или аутизм
6 ответовЗдравствуйте! Ребенок год и десять месяцев, девочка. На фоне проблемы с отсутствием речи обратились к неврологу. Из слов может сказать что-то вроде ма, что-то похожее на дай, однажды повторила как говорит котик и шепотом папа произнесла, это все редкое явление. Чаще...
Здравствуйте! Вы описываете скорее вариант нормы или темповую задержку речи. Ребенок, который гулит или тянет звуки во время игры - это не вокализация при РАС. Тревожной считается вокализация, которая замещает игру (ребенок только раскачивается и мычит, но не взаимодействует с миром). Переливание воды - это нормальный сенсорный опыт. Если бы ребенок только переливала воду часами и не отвлекалась на вас, это был бы звоночек. Судя по описанию, можно предположить моторную или сенсорную алалию. К сурдологу идти нужно. Исключить тугоухость даже легкую -первый шаг при задержке речи.
Вопросы по психическому состоянию
15 ответовДоброго времени суток. Посоветуйте пожалуйста по ситуации. Предистория: 3 года назад развелся с женой, остался один без жены и ребенка(которого вижу только по выходным), все три года практически каждый день я употреблял алкоголь( конкретно пиво) доза со временем все...
Здравствуйте! В каком подходе работаете с психологом ? Если динамика слабая , то медикаменты нужны и без психотерапии , лучше КПТ , здесь однозначно не обойтись, тк много стрессовых событий было + алкоголем вы глушите эмоции , с которыми так же нужно разбираться.
По очковой коррекции
9 ответовЗдравствуйте.носила очки несколько лет дома -2,75, на улице -3. В одной из оптик сделали летом очки на -3,25( я не знала) летом пока жила в хостеле и узнала что эти очки -3,25 в итоге, решила одеть старые на -3, но они были не очень в плане комфорта для глаз, носила их...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными файлами Как такового астигматизма нет, значения 0.5д укладываются в физиологическую норму Очки с циллиндрами тяжелее носить и есть нет астигматизма, то лучше просто сферу Неточное межзрачкоыое расстояние может вызывать дискомфорт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены эозинофилы
24 ответаЗдравствуйте, уже много лет повышены эозинофилы, вот динамика: 29 сент 2016 - 0.51 ++ 3 мар 2018 - 0.30 (по верхней границе, норма 0.30) 6 мая 2018 - 0.32 + 13 февр 2023 - 1.02 ++ 1 мар 2023 - 0.77 ++ 4 мар 2023 - 0.78 ++ 9 сент 2023 - 0.99 ++ 19 окт 2023 - 0.94 ++ 29 янв...
Татьяна здравствуйте, аллергочип имеет смысл сдавать, так как иммунокап- это золотой стандарт аллергодиагностики по всем мире, нужно окончательно понять, есть ли аллергия к белку коровьего молока или нет( другие методы дают погрешность). После выявления генетической лактазной недостаточности вы молочку исключишь рациона питания или нет?
Скрининг НЭО
10 ответовХочу получить ответ специалиста, исходя из описанных симптомов, в правильном ли направлении я двигаюсь и есть ли смысл такого исследования. Или же я скорее клиент (!) психиатров, неврологов, гастроэнтерологов. Долгое время мне психотерапевт и невролог лечили депрессию,...
Здравствуйте. Спасибо за подробное описание. Ваши симптомы действительно системные, затрагивают разные органы и могут сочетать как функциональные, так и возможные гормонально-активные причины. Исключить редкие нейроэндокринные опухоли (феохромоцитому, гастриному и др.) — разумный шаг, особенно с учётом тахикардии, рефлюкса, нестабильного состояния и эффекта от диазепама. Что стоит сдать: Свободные метанефрины в плазме крови — приоритетнее, чем катехоламины. Хромогранин А — общий маркёр нейроэндокринной активности. Гастрин (натощак, без ИПП минимум 7 дней) — если сохраняется выраженная изжога. Дополнительно — по показаниям: серотонин, 5-ОНУК (моча), NSE. Отдельно стоит сказать, что: Анализы можно сдавать без обострения, главное — соблюдать условия подготовки (покой, исключить кофе, никотин). Суточная моча информативнее разовой, но при невозможности можно разовую с коррекцией на креатинин. МРТ без контраста может не выявить мелкие очаги — предпочтительнее КТ/МРТ с контрастом, в сложных случаях — ПЭТ-КТ с 68Ga. При феохромоцитоме не всегда бывает высокое давление — иногда только тахикардия и вегетативные кризы. Гастринома может протекать и без поносов, только с кислотозависимыми жалобами. Вы движетесь в правильном направлении. После исключения органической причины можно будет уверенно выстраивать работу с вегетативной и психоэмоциональной сферой. Рад помочь!
Дефициты или психосоматика
8 ответовЗдравствуйте, помогите,пожалуйста. Два года назад у меня был аборт. Во время беременности был очень сильный токсикоз: тошнило постоянно, я сидела и плакала днями. После аборта тошнота осталась, но реже: 1–2 раза в месяц, именно в дни, когда должна была быть задержка. Со...
Здравствуйте. Учитывая симптомы, паратгормон можно проверить после восполнения витамина Д, так как сейчас он может быть ложно повышен. Так как была постоянная тошнота, ФГДС нужно проводить обязательно. Анализы крови на калий, натрий тоже должны быть выполнены. Утренний кортизол сдавать нет смысла. Учитывая наличие головокружения, также должно быть выполнено холтеровское мониторирование ЭКГ. На целиакию сдавать нет смысла, внезапно она не появляется. Аборт мог стать фактором, который привёл к гормональному сбою и нестабильности нервной системы. Лечить это тяжело, но можно. Вы не умираете, но обследоваться нужно, чтобы исключить другие причины. Обязательно обратитесь к пульмонологу для выполнения спирографии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкий стул в течение 2х лет
9 ответовДобрый день! Уважаемые врачи, прошу Вашего совета и мнения, Мне 31 год, женщина, уже более 2х лет страдаю от жидкого стула по утрам. Все началось с размягчения стула, потом с кашицеобр. стула по утрам, а затем и вовсе "каша на воде" пошла. Ранее было 1 раз в день - особо не...
Здравствуйте, назначение сульфасалазина возможно не только при няк , но и при различных проблемах с кишечником. Подскажите симптомы не связаны со стрессом?
Куда обратиться?
12 ответовДоброго вам времени суток! Потерял всякую надежду на излечение своей болезни. Обращался к разным гастроэнтерологам, психотерапевтам, сдавал всякие разные анализы, ездил в Железноводск в санаторий, пил всякие травы, ходил даже к целительнице, но результата нет. Год назад уже...
Здравствуйте! Если вы обследованы, исключена органическая патология, то скорее всего более чем вероятно имеет место срк в сочетании с сибр. Лечение здесь не простое, длительное, чтобы полноценно уйти в ремиссию! Поиск факторов которые, провоцируют симптоматику и борьба с ними! Прием антидепресантов срок маленький к сожалению, миртазапин я бы оставила и продолжала бы подбор дозировки! Раз в месяц проводить санацию кишечника, лучше альфаксим в полноценной дозировке, курсы можно повторять! Прием селективных спазмолитиков на длительный срок, это не 8 недель, не 6 месяцев, это может быть год! Терять надежду не надо, нужно найти своего врача, желательно придерживающегося принципов доказательной медицины! Функциональная патология, не простая патология, требует более тщательного общения с пациентом, найти доверительные отношения между пациентом и врачом! И чаще всего решается комплексно!
Здравствуйте! Я - девушка, мне 25 лет, воспитатель-логопед, 4 месяца назад у меня родилась дочка, я по жизни идеалистка, люблю чистоту и порядок, жить по алгоритму, следовать плану, педантична. Сразу после родов у меня забрали дочь в связи с сильной желтухой, разрешали только...
Здравствуйте. Конечно вам сейчас не просто и нужно понимание и поддержка, а еще и помощь. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с тревожными мыслями и навязчивостями . Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант группы СИОЗС- сертралин ( Серлифт или золофт), разрешен при ГВ, подбор оптимальных дозировок . Либо отменять ГВ, и тогда можно еще и другие препараты и анксиолитики, сейчас из нельзя.Все препараты по рецепту. Нужно обратиться на очный прием к психиатру или психотерапевту. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник. Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, спокойное в обычном темпе, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двоение в глазах
5 ответовУ меня сложный миопический астигматизм. Про коррекцию: 4 месяца назад я приобрел новые очки, которые отличаются от предыдущих: • Старые очки: левый глаз (сфера -5.5, цилиндр -3.5, ось 160), правый глаз (сфера -5.5, цилиндр -3.5, ось 25). • Новые очки: левый глаз (сфера -6.5,...
Здравствуйте, у вас исключен кератоконус роговицы, учитывая цилиндры?